フランダースとブリュッセル（ベルギー）のトランスジェンダーおよびノンバイナリーの人々におけるHIV感染の有病率と危険因子

背景: トランスジェンダーの人々の HIV 有病率と性的リスクは非常に高いと推定されています。 しかし、トランスジェンダーの人々に関する現在の研究で使用されているサンプリングとデータ収集の方法が限られているため、HIV のリスクにさらされている人々が過剰に代表され、一般化される可能性があります。 トランスジェンダー集団における現在の HIV 有病率の推定値は、セックスワークに従事するトランスジェンダーの女性に主に焦点を当てた研究から一般化されています。 さらに、現在の研究は依然として規範的であり、伝統的な男性と女性の性自認を超えた幅広い自認を持つノンバイナリーの人々に焦点を当てた研究はほとんどありません.

目的: この研究は、トランスジェンダーの女性、トランスジェンダーの男性、および非バイナリーの人々を含む、フラマンおよびブリュッセル (ベルギー) のトランスジェンダー人口における HIV 有病率を推定し、関連する個人およびコミュニティ レベルの危険因子を特定することを目的としています。

方法: このコミュニティベースの横断的研究では、選択バイアスを最小限に抑えるために、2 段階の時間と場所のサンプリング アプローチを通じて、自己認識されたトランスジェンダーおよびノンバイナリー (TGNB) の人々が採用されます。 最初の部分では、フランダースとブリュッセルの TGNB コミュニティがどのように構成されているかを明らかにし、正確なサンプリング フレームを開発するために、TGNB の人々が集まるコミュニティ設定を、質的および民族学的調査方法を使用してマッピングします。 2 番目の部分では、回答者を選択するために、設定タイプ (医療施設とアウトリーチ イベント) に基づいた層別化、体系的なサンプリングによるクラスターの選択、および各クラスター内の TGNB の人々の単純な無作為選択を含む多段階サンプリング デザインが適用されます。 参加者は、社会学的、性的および薬物使用行動（危険因子）を測定するための電子自己申告調査を完了すると同時に、口腔液のアリコートが収集され、HIV抗体についてテストされます。 ロジスティック回帰モデルを使用して、HIV 感染に独立して関連する危険因子を評価します。

結論：私たちの知る限り、この研究は、西ヨーロッパの国のTGNB人口の正確な表現において、HIV感染のリスクと脆弱性を高めるHIV有病率と行動を調査する最初の研究になるでしょう. この研究の調査結果は、TGNB の人々の中で HIV に感染するリスクのあるサブグループを特定し、性的健康に関する的を絞った予防プログラムを設定するための知識ベースとして世界的に役立ちます。