Prevalens og risikofaktorer for HIV-infeksjoner hos transpersoner og ikke-binære personer i Flandern og Brussel (Belgia)

Bakgrunn: HIV-prevalens og seksuell risiko har blitt anslått svært høy for transpersoner. Imidlertid har de begrensede prøvetakings- og datainnsamlingsmetodene som brukes i nåværende forskning på transpersoner potensielt ført til overrepresentasjon og generalisering av personer med risiko for HIV. Nåværende estimater for HIV-prevalens i transkjønnede populasjoner er generalisert fra studier som hovedsakelig fokuserer på transkjønnede kvinner som engasjerer seg i sexarbeid. Videre er dagens forskning fortsatt cisnormativ, og studier som fokuserer på ikke-binære mennesker, som identifiserer seg med et bredt spekter av identiteter utover de tradisjonelle mannlige og kvinnelige kjønnsidentitetene, er få.

Mål: Denne studien tar sikte på å estimere HIV-prevalensraten i den flamske og Brussel (Belgia) transkjønnede befolkningen, inkludert transkjønnede kvinner så vel som transkjønnede menn og ikke-binære personer, og identifisere de tilknyttede risikofaktorene på individ- og samfunnsnivå.

Metoder: I denne fellesskapsbaserte tverrsnittsstudien vil selvidentifiserte transkjønnede og ikke-binære (TGNB) personer rekrutteres gjennom en to-trinns tilnærming til tids-lokalisering for å minimere seleksjonsskjevhet. I en første del vil fellesskapsmiljøer der TGNB-folk samles bli kartlagt ved hjelp av kvalitative og etnografiske forskningsmetoder, for å avsløre hvordan TGNB-samfunnet i Flandern og Brussel er strukturert og for å utvikle en nøyaktig utvalgsramme. I en andre del, for å velge ut respondentene, brukes et flertrinns utvalgsdesign som involverer en stratifisering basert på innstillingstype (helsetjenester vs oppsøkende hendelser), et utvalg av klynger ved systematisk utvalg og et enkelt tilfeldig utvalg av TGNB-personer innenfor hver klynge. Deltakerne vil fullføre en elektronisk selvrapportert undersøkelse for å måle sosiologisk, seksuell og narkotikabruksatferd (risikofaktorer), og samtidig vil orale væskealikvoter samles inn og testes for HIV-antistoffer. Logistiske regresjonsmodeller vil bli brukt for å evaluere risikofaktorer uavhengig assosiert med HIV-infeksjon.

Konklusjon: Så vidt vi vet, vil denne studien være den første som undersøker HIV-prevalensrater og atferd som øker risikoen og sårbarheten for HIV-infeksjon i en nøyaktig representasjon av TGNB-befolkningen i et vesteuropeisk land. Funnene i denne studien vil globalt tjene som en kunnskapsbase for å identifisere undergrupper som er i fare for å bli smittet med HIV hos TGNB-personer og for å sette opp målrettede forebyggingsprogrammer på seksuell helse.