小児救急クリニックにおける軽量化された音楽付きベビーモバイルの使用

病気、病院の環境、入院生活、日常生活。これらは子供が経験する一般的なストレスの原因です。 この経験;子供の回復プロセスや成長発達を遅らせ、遊びや睡眠の質を損ないます。 このランダム化比較研究の目的は、軽量で音楽が流れるベビーモバイルが小児救急クリニックに入院している小児の睡眠の質に及ぼす影響に関する結果を提示することです。

方法 この研究は、単一施設の前向きランダム化対照計画で実施されました。 研究のサンプルサイズは、G* Power 3.1.9.2 (ハインリッヒ ハイネ大学、デュッセルドルフ、ドイツ) のプログラムで計算されました。 サンプルのサイズは、各グループにつき 60 人の子供であることがわかりました。 研究著者らは、研究プロセス中にサンプルが損失する可能性を考慮しました。 合計124人の子供たちを対象に研究を実施することが決定されました。 各グループには 62 人の子供がいました (介入グループと対照グループ)。 この研究には、2019年10月から12月にかけてイスタンブールの公立病院の6ベッドの小児救急診療所に入院した150人の小児が対象となった。 これらの子供のうち、包含基準を満たした 124 人の子供が研究に参加しました。 救急科に入院した後に他の入院病棟に移送された小児 (n=18) と、両親が研究への参加を拒否した小児 (n=8) は研究から除外された。

手順:

参加者をグループに割り当て、軽くて音楽が流れるベビーモビールを子供部屋に配置して操作し、バイタルサインを取得し、CSQEF でデータを収集し、すべての録音は最初の研究者によって行われました。 最初の研究者は、小児救急看護師として 5 年の経験があります。 小児救急クリニックでは、看護師が2交代制（08:00～17:00、16:00～08:00）で勤務しています。 最初の研究者は小児救急クリニックで働いています。 本研究ではそれぞれ以下の手順を適用した。 小児救急クリニックに入院した各子供は母親と一緒に病室に連れて行かれ、臨床状態が評価され、介入グループと対照グループに含める子供が決定されました。 介入グループに含まれる子供の親には、研究プロセスのすべての段階について説明が行われ、口頭および書面による同意が得られました。 子供のグループへの割り当ては、単純なランダム化方法（暦の奇数日と偶数日の入院に応じて）によって行われました。 暦の奇数日に入院した小児は介入群に含まれ、偶数日に入院した小児は対照群に含まれた。 例えば; 10月11日に小児救急クリニックに入院した小児は介入群に含まれ、10月12日に入院した小児は対照群に含まれた。 このシーケンスは、サンプルの数が完了するまで繰り返されました。 この研究では、介入群と​​対照群の子供たちに対してすべての評価が同じ方法で行われました。 この研究では、子供の睡眠の質とバイタルサインに関するデータがさまざまな期間で再評価されました。 これらの期間は、介入前と介入当日です。 介入日。朝（08:00）、寝る前（20:00）、睡眠中（02:00）、翌朝（08:00）。 介入前。小児が救急診療所に入院する前日の午前 8 時から、小児が救急診療所に入院する日の午前 8 時までが対象となります。 介入日。小児が救急診療所に入院した初日の午前 8 時から翌日の午前 8 時までが対象となります。 子供の睡眠の質を定義する要因。介入前と介入当日の 2 回評価されました。 子供のバイタルサイン、介入日。パルスオキシメーターと赤外線体温計を用いて、朝、就寝前、就寝中、翌朝の4回測定しました。 子どもたちのバイタルサインを除くすべてのデータは母親たちに対面で質問され、その回答は CSQEF に記録されました。

楽器:

データは、小児睡眠の質評価フォーム (CSQEF) を使用して収集されました。 CSQEF は、文献に基づいて著者によって開発されました。 フォーム内の質問。子供の年齢、性別、バイタルサイン（血圧、橈骨脈拍、呼吸数、体温）、および睡眠の質を示す要素（夜間睡眠時間/時間および夜間覚醒/回数）。 この研究では、子供たちの入眠を促進し、睡眠の継続を可能にする、軽くて音楽が流れるベビーモビールが病院の子供たちの部屋で使用されました。 研究では、壁に掛けたり、平らな面に固定したりできる、軽量化された音楽的な赤ちゃんが使用されました。 発光ダイオード (LED) ライトと反射内面を備えた照明付きミュージカル モビールが使用され、天井と壁に夜空を投影し、5 つの異なる色のオプション、4 つのファンクション キー、ソフトな音楽を提供しました。

介入：

小児救急診療所に入院した介入群と対照群の小児は、ベッドサイドにあるパルスオキシメータ装置に接続されて監視された。 介入日の朝一番（08:00）にバイタルサインを測定し、記録した。 介入前（第 1 評価）に子供の年齢、性別、睡眠の質を定義する要因が母親に対面で質問され、その回答が CSQEF に記録されました。 19:00、介入グループの子供たちの部屋のベッドサイドテーブルの中央に、光と音楽が流れるモビールが置かれました。 音量、点灯色、パターン、回転機能を確認しました。 音;中レベルに設定すると、睡眠への移行が容易になります。 照明の色。薄暗い光を提供し、邪魔にならない黄色に設定します。 パターンとしては、夜を思い出させるために、月星の投影と回転機能が使用されました。介入グループと対照グループの子供たちの病室は照明が照らされ、窓のブラインドが閉められ、暗い環境が提供されました。 介入群と対照群の子供のバイタルサインは 20:00 に測定され、記録されました。 介入グループの子供たちの部屋に置かれた光と音楽付きモビールは、20:00に開始されました。 対照群の子供たちは、軽量で音楽が流れるベビーモビールを使用せず、日常的な睡眠パターンを維持しました。 介入群と対照群の子供たち、午前2時（睡眠中）と午前8時。バイタルサインを測定し、記録した。 介入日の翌朝（08:00）。介入群と対照群の母親は、20:00から08:00までの間（第2評価）、介入群と​​対照群の子どもの睡眠の質を定義する要因と、睡眠の質が損なわれている要因について対面で質問されました。 1 回目の評価）とその回答は CSQEF に記録されました。