影響を受けた下顎第三大臼歯手術の変数の精度

下の第 3 大臼歯は、最も頻繁に影響を受ける歯の 1 つです。 2020 年に Sekhar によって実施された調査によると、その有病率は世界中で 30.3% から 68.6% の範囲です。期間。 埋伏により、影響を受けた歯は、姿勢が不安定/異常な位置にあるため、機能しなくなります。 正常な歯の萌出は、いくつかの局所的な要因と全身的な要因に依存しています。 正常な萌出は、隣接する歯、周囲の過剰な軟組織、または上にある密集した骨によって変化する可能性があります。 人種と民族性もまた、影響率に影響を与えたり変更したりします。

下顎第 3 大臼歯/親知らずの除去は、歯科医院で日常的に行われている、最も一般的に行われている外科的処置の 1 つです。 埋伏下第 3 大臼歯に対するこの処置の難易度を予測するために、十分なスコアリング システム/スケールは考慮されていません。つまり、すべてのスケールではいくつかの要因が考慮されていますが、いくつかの要因が欠落しているため、臨床的にあまり信頼できません。 臨床的に使用されている提案されたスケール/モデルのいくつかは次のとおりです。

WHARFEのスコアリングシステムは、下顎第3大臼歯の抜歯を計画する際の難易度評価のための一般的な分類/システムです。 WHARFE は、冬の線、下顎の高さ、角度、歯根、形状、および形態、毛包のサイズ、歯の出口経路を表します。 このシステムは、第 3 大臼歯への介入を計画する前に、歯をより詳細に検査し、放射線学的状態を調べるのに役立ちます。 一方、Pederson の難易度評価スケールは、影響を受ける第 3 下顎大臼歯のリミング中に、術前および手術の難易度を予測することです。 次の変数が考慮されます: 空間関係、深さ、枝葉の関係。 記載されているスコアに関して、やや難しい (スコア 3 ～ 4)、やや難しい (スコア 5 ～ 6)、非常に難しい (スコア 7 ～ 10) と報告されています。

調査を行っているうちに、さまざまな臨床スコアリング システムとその実用的な重要性について利用可能な優れたデータがあることがわかりました。 しかし、Pederson と WHARFE の採点システムで使用されている変数と実際の手順との比較に関する文献が不足していることに気付きました。 したがって、この研究は、これらの変数の信頼性を評価するために計画されました。 この研究では、これらのシステムが頼りにするのに十分であるかどうかを調査し、（インテリジェントに）第 3 臼歯の埋伏が低い患者への介入を計画します。 これらの患者を治療しながら臨床診療を改善するためのガイドラインを提案することで、知識の視野を広げるのに役立つことは間違いありません. 関連データは参加者から取得され、関連する調査結果は事前に設計された Performa (添付) に記録されます。 このデータは、SPSS バージョン 23.0 (社会科学の統計パッケージ) プログラムで解釈され、パキスタンの医療水準を改善するための推奨事項が続きます。 これにより、口腔顎顔面外科医の治療に関する知識と臨床的アプローチが最終的に更新されます。

材料と方法：

研究デザイン:

観察研究の設定: この研究は、屋外ベースまたは屋内ベースでイシュラト・ウル・エバッド・カーン口腔健康科学研究所/DUHS カラチ博士を訪れた患者に対して、口腔顎顔面部門で実施されます。

学習期間:

シノプシスの承認から 6 か月後。

サンプルサイズ：

オンライン計算機 (www.openepi.com から) から、合計 281 ケースがサンプル サイズとして計算されます。 Pederson 尺度指数を適用した場合、信頼区間 95% および検出力 80% を維持し、大臼歯の操作困難指数を 24% として、操作が「非常に困難」であると見なしました。 （Sekhar、M.、Singh、S.、およびValluri、R et al. 影響を受けた下顎第三大臼歯手術の WHARFE 評価と Pederson 難易度指数の変数の相関 - 前向き臨床研究。 顎顔面および口腔外科のジャーナル。 2020 年 7 月 25 日;1(1):1 -5. https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs12663-020-01362-7)

サンプリング手法:

患者の選択には、目的のある非確率サンプリング手法が使用されます。