脳卒中後の構音障害患者に対するデジタル療法の有効性
2023年12月14日 更新者:Tae-Jin Song, MD, PhD、Ewha Womans University Seoul Hospital
脳卒中後の構音障害患者に対するデジタル療法の有効性。パイロットトライアル
このパイロット試験は、脳卒中後の構音障害患者のために開発された新しいデジタル化された言語リハビリテーションの実現可能性を確立することになる。
この研究では、参加者は 4 週間にわたって 1 日あたり 30 分から 1 時間言語療法アプリを使用するように指示されます。
調査の概要
詳細な説明
脳卒中後の構音障害を患う合計 60 人の患者が募集され、無作為に介入群と対照群に分けられます。
介入グループの患者は、口腔運動訓練、発声、調音、共鳴、音節反復、読解訓練などの言語治療を受けるよう指導される(モバイル機器のアプリ)。 4週間の期間中、毎日のセッションが提供されます。 どちらのグループも通常通り治療を受けます。 この研究の目的は、脳卒中後の急性期の構音障害患者におけるモバイルベースの言語療法の有効性を調査することです。
研究の種類
介入
入学 (実際)
40
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Seoul、大韓民国、07804
- Ewha Womans University Medical Center
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 臨床医の判断により、神経学的に安定している。
- 無作為化前4週間以内の脳卒中の発症。
- 脳卒中専門の神経内科医によって確認された、脳卒中によって引き起こされる構音障害の診断。
- 無作為化前 1 か月以内の Mini-Mental State Exam スコア 21 ≥ によって判定される、言語療法アプリケーションを問題なく使用するのに十分な認知機能を維持している。
- 単独で、または歩行補助具(歩行器、杖、車椅子など)の助けを借りて、歩いたり移動したりできる。
- 臨床医の判断により、視力、聴力、コミュニケーション能力、運動能力が損なわれておらず、評価を進めるのに十分な理解力がなければなりません。
除外基準:
- 調音器官および頸部構造の器質的原因/病変により、調音器官または口腔顔面機能を測定できない。
- 研究者の意見では、認知症(アルツハイマー病、血管性認知症、中枢神経系感染症[例:ヒト免疫不全ウイルス、梅毒]、クロイツフェルト・ヤコブ病など)など、研究への参加に支障をきたす可能性がある神経学的疾患を併発している。 、ピック病、ハンチントン病、またはパーキンソン病。
- スクリーニング時の Mini-Mental State Exam のスコアが 20 以下であること。
- スクリーニング時に臨床認知症評価スコアが 1 ≧、または全体的劣化スケール スコアが 3 ≧ である。
- 検査後3か月以内に認知症の治療を受けた。
- 臨床試験期間中に認知機能に影響を与える可能性のある薬を服用している。
- 以下の薬剤については、治験期間全体を通じて共投薬が禁止されています:認知症治療薬、中枢神経興奮薬、抗コリン薬、三環系抗うつ薬、定型抗精神病薬、睡眠薬(即効性睡眠薬を除く)。
- 非定型抗精神病薬、抗不安薬、抗うつ薬(三環系抗うつ薬を除く)、甲状腺ホルモン、即効性睡眠薬などの薬剤の継続使用がランダム化前の 2 か月間安定した用量であった場合、併用投薬が許可されます。
- 教育を受けていない、または文盲である。
- 重度のうつ病、統合失調症、アルコール中毒、薬物中毒などの重度の精神疾患と診断されている。
- 臨床医が重度の言語障害があると判断したため、D-ST01 を使用できない。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:介入
介入グループは通常通り言語療法アプリを使用した治療を受けることになる。
|
デバイス: モバイル アプリケーションの使用 参加者は、4 週間にわたって言語療法アプリを 1 日あたり 30 分から 1 時間使用するように指示されます。
患者は、医療ガイドラインに基づいて必要に応じて従来の脳卒中治療を含む通常通りの治療を受けることになる。
|
|
介入なし:コントロール
対照群は通常通りの治療のみを受けます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
音声明瞭度
時間枠:ベースライン、4週間
|
音声明瞭度は、0(普通)、1(理解できる、多少の違いが目立つ)、2(理解できる、明らかに異なる)、3(注意して聞くと理解できる、一部理解できない)、4(理解するのが難しい、理解できない単語が多い)のスコアで評価されます。 )、5 (通常は理解できない)、または 6 (理解できない)。
|
ベースライン、4週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
Urimal Test of Articulation and Phonology 2 (UTAP2) のスコアの変化率
時間枠:ベースライン、4週間
|
調音の習熟度を判定するための重要なツールである UTAP2 は、調音の不規則性を特定するための重要な指標である子音正解率 (PCC) を評価するために使用されます。
研究参加者は、UTAP2 の単語レベルのテストから 30 単語すべてを読むように指示されます。
これに続いて、評価者は、これらの単語に含まれる 94 個の子音を使用して、パーセンテージで表される PCC を計算します。
この方法論では、PCC 0% は調音精度が低いことを意味し、PCC 100% は精度が高いことを示すことを認識しています。
|
ベースライン、4週間
|
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
国立衛生研究所の脳卒中スケール (NIHSS)
時間枠:ベースライン、4週間
|
NIHSS は、脳卒中関連の神経障害を評価するために使用されます。
NIHSS スケールは、特定の能力を評価する 11 の異なる要素で構成されています。意識レベル(LOC)、最良の視線、視野、顔面麻痺、運動腕、運動脚、四肢失調、感覚、最良の言語、構音障害、消失、不注意。
スコアの範囲は 0 ~ 42 です。スコアが高いほど、より重度の脳卒中症状を示します。
|
ベースライン、4週間
|
|
患者健康アンケート-9 (PHQ-9)
時間枠:ベースライン、4週間
|
PHQ-9 は、うつ病の症状を評価するために使用される 9 項目の自己申告式アンケートです。
スコアの範囲は 0 ~ 27 で、スコアが低いほどうつ病の重症度が低いことを示します。
|
ベースライン、4週間
|
|
全般性不安障害-7
時間枠:ベースライン、4週間
|
GAD-7(全般性不安障害-7)は不安を評価するために使用されます。
GAD-7(全般性不安障害-7)は、不安の症状を評価する 7 項目の自己申告式アンケートです。
スコアの範囲は 0 ~ 21 で、スコアが低いほど不安症状が軽いことを示します。
|
ベースライン、4週間
|
|
ユーロクオリティ・オブ・ライフ (EQ-5D)
時間枠:ベースライン、4週間
|
EQ-5Dは生活の質を評価するために使用されます。
EQ-5D は、健康関連の生活の質を測定する自己申告式のアンケートです。
アンケートは、可動性、セルフケア、通常の活動、不快感、不安やうつ病に関連する気分状態の 5 つの側面で構成されています。
応答は、EQ-5D の各次元内で 3 つの重大度レベル (「問題なし」、「ある程度の問題」、および「極度の問題」) を示します。
|
ベースライン、4週間
|
|
修正されたコンピューター自己効力感尺度 (mCSES)
時間枠:ベースライン、4週間
|
mCSES は、コンピューター化されたシステムの使用に関する参加者の自己効力感の認識を評価するために使用されます。
mCSES は 10 項目の自己申告式アンケートです。
スコアの範囲は 0 ~ 100 です。スコアが高いほど、個人の能力がより強く感じられることを示します。
|
ベースライン、4週間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Tae-Jin Song, MD, PhD、Department of Neurology, Ewha University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年1月18日
一次修了 (実際)
2022年8月30日
研究の完了 (実際)
2022年8月30日
試験登録日
最初に提出
2021年11月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年12月2日
最初の投稿 (実際)
2021年12月7日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2023年12月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年12月14日
最終確認日
2023年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。