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Eficácia de uma terapêutica digital para pessoas com disartria após AVC

14 de dezembro de 2023 atualizado por: Tae-Jin Song, MD, PhD, Ewha Womans University Seoul Hospital

Eficácia de um Terapêutico Digital para Pessoas com Disartria Após AVC; teste piloto

Este teste piloto estabelecerá a viabilidade de uma nova reabilitação de fala digitalizada desenvolvida para pacientes com disartria pós-AVC. Para este estudo, os participantes serão instruídos a usar o aplicativo de fonoaudiologia por 30 minutos a 1 hora por dia durante um período de 4 semanas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um total de 60 pacientes com disartria pós-AVC serão recrutados e divididos aleatoriamente em grupos de intervenção e controle.

Os pacientes do grupo intervenção serão orientados a receber tratamentos de fala incluindo exercícios oromotores, fonação, articulação, ressonância, repetição de sílabas e exercícios de leitura (App em dispositivos móveis). Sessões diárias serão fornecidas durante um período de 4 semanas. Ambos os grupos também receberão tratamento como de costume. O objetivo do estudo é investigar a eficácia da terapia fonoaudiológica móvel em pacientes com disartria na fase aguda após AVC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Neurologicamente estável, conforme determinado pelo médico.
  2. Início do AVC dentro de quatro semanas antes da randomização.
  3. Diagnóstico de disartria causada por AVC confirmado por um neurologista especialista em AVC.
  4. Mantém a função cognitiva suficiente para usar o aplicativo de terapia da fala sem problemas, conforme determinado por uma pontuação no Mini-Exame do Estado Mental de 21 ≥ dentro de 1 mês antes da randomização.
  5. Capaz de andar ou se mover sozinho ou com a ajuda de um auxiliar de caminhada (por exemplo, andadores, bengalas ou cadeiras de rodas).
  6. Deve ter visão, audição, habilidades de comunicação e habilidades motoras intactas, bem como compreensão suficiente para prosseguir com a avaliação, conforme julgado pelo clínico.

Critério de exclusão:

  1. Incapaz de medir as funções articulatórias ou orofaciais devido a causas orgânicas/lesões na estrutura articulatória e cervical.
  2. Tem condições neurológicas comórbidas que, na opinião do investigador, podem prejudicar a participação no estudo, como demência (doença de Alzheimer, demência vascular, infecção do sistema nervoso central [por exemplo, vírus da imunodeficiência humana, sífilis], doença de Creutzfeld-Jacob, etc.) , doença de Pick, doença de Huntington ou doença de Parkinson.
  3. Tem uma pontuação no Mini-Exame do Estado Mental de 20 ou menos no momento da triagem.
  4. Tem uma pontuação de Classificação de Demência Clínica de 1 ≥ ou uma pontuação da Escala de Deterioração Global de 3 ≥ no momento da triagem.
  5. Recebeu tratamento para demência dentro de 3 meses após a triagem.
  6. Toma medicamentos que podem afetar a função cognitiva durante o período do ensaio clínico.
  7. A co-medicação é proibida durante todo o período de teste para os seguintes medicamentos: medicamentos para tratamento de demência, estimulantes do Sistema Nervoso Central, anticolinérgicos, antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos típicos e pílulas para dormir (excluindo pílulas para dormir de ação rápida).
  8. A comedicação é permitida se o uso continuado dos seguintes medicamentos estiver em dose estável por 2 meses antes da randomização: antipsicóticos atípicos, ansiolíticos, antidepressivos (excluindo antidepressivos tricíclicos), hormônio tireoidiano e pílulas para dormir de ação rápida.
  9. É analfabeto ou analfabeto.
  10. Foi diagnosticado com uma doença mental grave, como depressão grave, esquizofrenia, dependência de álcool ou dependência de drogas.
  11. Incapaz de usar o D-ST01 devido a grave comprometimento da fala, conforme determinado pelo médico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
O grupo de intervenção receberá tratamento como de costume junto com o aplicativo fonoaudiológico.
Dispositivo: Uso do aplicativo móvel Os participantes serão instruídos a usar o aplicativo de fonoaudiologia por 30 minutos a uma hora por dia durante um período de 4 semanas.
Os pacientes seguirão o tratamento normalmente, incluindo terapia de AVC convencional, se necessário, com base nas orientações médicas.
Sem intervenção: Ao controle
O grupo de controle receberá tratamento apenas como de costume.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inteligibilidade de fala
Prazo: Linha de base, 4 semanas
A inteligibilidade da fala é avaliada com uma pontuação de 0 (normal), 1 (inteligível, algumas diferenças perceptíveis), 2 (inteligível, visivelmente diferente), 3 (inteligível com audição cuidadosa, algumas ininteligíveis), 4 (difícil de entender, muitas palavras ininteligíveis ), 5 (geralmente ininteligível) ou 6 (ininteligível).
Linha de base, 4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A variação percentual na pontuação no Teste Urimal de Articulação e Fonologia 2 (UTAP2)
Prazo: Linha de base, 4 semanas
O UTAP2, ferramenta essencial para determinar a proficiência articulatória, será empregado para avaliar a Porcentagem de Consoantes Corretas (PCC), uma métrica crucial para identificar irregularidades na articulação. Os participantes do estudo serão instruídos a ler todas as 30 palavras do teste de nível de palavras UTAP2. Em seguida, os avaliadores calcularão o PCC, expresso em porcentagem, utilizando as 94 consoantes incluídas nessas palavras. Esta metodologia reconhece que um PCC de 0% significa menor precisão articulatória, enquanto um PCC de 100% reflete um maior nível de precisão.
Linha de base, 4 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS)
Prazo: Linha de base, 4 semanas
O NIHSS será usado para avaliar os déficits neurológicos relacionados ao AVC. A escala NIHSS é composta por 11 elementos diferentes que avaliam habilidades específicas; nível de consciência (LOC), melhor olhar, campo visual, paralisia facial, braço motor, perna motora, ataxia de membro, sensorial, melhor linguagem, disartria, extinção, desatenção. A pontuação varia de 0 a 42; pontuações mais altas indicam sintomas de AVC mais graves.
Linha de base, 4 semanas
Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9)
Prazo: Linha de base, 4 semanas
O PHQ-9 é um questionário autorreferido de nove itens usado para avaliar sintomas depressivos. A pontuação varia de 0 a 27, com pontuações mais baixas indicando menor gravidade depressiva.
Linha de base, 4 semanas
Transtorno de ansiedade generalizada-7
Prazo: Linha de base, 4 semanas
GAD-7 (Transtorno de Ansiedade Generalizada-7) será usado para avaliar a ansiedade. O GAD-7 (Transtorno de Ansiedade Generalizada-7) é um questionário autorreferido de sete itens que avalia os sintomas de ansiedade. A pontuação varia de 0 a 21, com pontuações mais baixas indicando sintomas de ansiedade mais baixos.
Linha de base, 4 semanas
Euro Qualidade de Vida (EQ-5D)
Prazo: Linha de base, 4 semanas
O EQ-5D será usado para avaliar a qualidade de vida. O EQ-5D é um questionário de autorrelato que mede a qualidade de vida relacionada à saúde. O questionário consiste em cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades cotidianas, desconforto e estado de humor relacionado à ansiedade ou depressão. As respostas indicam três níveis de gravidade ("sem problemas", "alguns problemas" e "problemas extremos") dentro de cada dimensão do EQ-5D.
Linha de base, 4 semanas
Escala de Autoeficácia de Computador Modificada (mCSES)
Prazo: Linha de base, 4 semanas
O mCSES será usado para avaliar as percepções de autoeficácia dos participantes em relação ao uso de um sistema computadorizado. O mCSES é um questionário de 10 itens de autorrelato. A pontuação varia de 0 a 100; pontuações mais altas indicam um senso mais forte de competência pessoal.
Linha de base, 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tae-Jin Song, MD, PhD, Department of Neurology, Ewha University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de agosto de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2021

Primeira postagem (Real)

7 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

20 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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