カンガルーマザーケアとハンモックポジショニングの効果 (Kangaroo)

専門大学病院の新生児集中治療室 (NICU) で、準実験的な事前事後テストの研究デザインが実施されました。 90 人の早産児のサンプルがランダムに 3 つの等しいグループに割り当てられました。 対照群の早産児は、NICU の定期的なケアを受けました。インキュベーター内で丸めたタオルを使用して胎児の位置で新生児を取り囲みます。

KMC グループの場合:

研究者は、KMC を適用する 1 日前に母親に連絡し、NICU に行く前にシャワーを浴びて香水の使用を控えるようにアドバイスしました。 KMC を適用した日に、研究者は母親に個室で上着を脱いで、前開きのガウンとマスクを着用するように依頼しました。 母親は、疲労を防ぐために、柔らかい背もたれとフットレストを備えた快適な椅子に座るように支援されました. 次に、母親のむき出しの胸に頭とおむつの部分を除いて早産児を慎重に裸にし、腕と脚を曲げてカエルのような姿勢にし、頭を横向きにしました。 研究者は、母親のガウンを包んで固定し、新生児の背中にブランケットを置いて、新生児の断熱を確保しました. 母親は、右手で新生児のお尻を支え、もう一方の手で頭と首を支えるように指示されました。

HP グループの場合:

研究者は、インキュベーターの円形の開口部を通り、その上部に結び付けられたロープ付きの長方形の綿の布を使用してハンモックを作りました。 1時間の授乳後、早産児をハンモックに仰臥位で置き、首の過屈曲や過伸展なしに丸めたタオルを使用して頭を中立正中位置に支えました。 さらに、早産児の背骨は、腕と膝を曲げながら支えられました。

カンガルーマザーケアと HP は、3 日連続で午前 10 時から午前 11 時までの 1 時間、朝勤で行われました。 早産児の行動状態は、行動状態の変動による測定誤差を最小限に抑えるために、一定の間隔で介入中に3つのグループで4回評価されました。 偶発的な新生児の苦痛の場合、介入は中止されました。 KMCまたはHPを1時間適用した後、早産児は通常のNICUケアとしてインキュベーターに入れられました。 最後に、ツール I と II を使用して、介入から 15 分後に 3 つのグループの新生児の生理学的指標と行動状態を記録しました。 データは、2020 年 3 月から 2021 年 2 月末までの 12 か月にわたって収集されました。