Wirkung von Känguru-Mutterpflege versus Hängemattenpositionierung (Kangaroo)

Ein quasi-experimentelles, Pre-Post-Tests-Forschungsdesign wurde auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU) des spezialisierten Universitätskrankenhauses durchgeführt. Eine Stichprobe von 90 Frühgeborenen wurde zufällig in drei gleiche Gruppen eingeteilt. Die Frühgeborenen in der Kontrollgruppe erhielten die Routineversorgung der neonatologischen Intensivstation, was beinhaltet; Umschließen des Neugeborenen in fötaler Position mit einem gerollten Handtuch im Inkubator.

Für die KMC-Gruppe:

Die Forscher kontaktierten die Mutter einen Tag vor der Anwendung von KMC und rieten ihr, zu duschen und auf die Verwendung von Parfums zu verzichten, bevor sie sich auf die neonatologische Intensivstation begeben. An den Tagen der KMC-Anwendung baten die Forscher die Mutter, die Oberbekleidung in einem privaten Raum abzulegen und ein Kleid mit offener Vorderseite und eine Maske anzuziehen. Der Mutter wurde geholfen, in einem bequemen Stuhl mit weicher Rückenlehne und Fußstütze zu sitzen, um Ermüdung vorzubeugen. Dann wurde das Frühgeborene vorsichtig bis auf den Kopf und den Windelbereich nackt auf die nackte Brust der Mutter gelegt, mit gebeugten Armen und Beinen wie in einer froschähnlichen Position, und der Kopf wurde zur Seite gedreht. Die Forscher wickelten und befestigten das Kleid der Mutter und legten eine Decke auf den Rücken der Neugeborenen, um die Wärmeisolierung des Neugeborenen zu gewährleisten. Die Mutter wurde angewiesen, den Po des Neugeborenen mit der rechten Hand zu stützen, während Kopf und Nacken mit der anderen Hand gestützt wurden.

Für HP-Gruppe:

Die Forscher stellten eine Hängematte her, indem sie ein rechteckiges Baumwolltuch mit Seilen verwendeten, die durch die kreisförmigen Öffnungen des Inkubators geführt und am oberen Teil davon befestigt wurden. Nach einer Stunde Fütterung wurde das Frühgeborene in eine auf dem Rücken liegende fötale Position in der Hängematte gelegt, wo der Kopf in einer neutralen Mittellinienposition gestützt wurde, indem ein gerolltes Handtuch ohne Hyperflexion oder Hyperextension des Nackens verwendet wurde. Darüber hinaus wurde die Wirbelsäule des Frühgeborenen gestützt, während Arme und Knie gebeugt wurden.

Känguru-Mutterpflege und HP wurden in der Frühschicht für eine Stunde von 10 bis 11 Uhr an drei aufeinanderfolgenden Tagen durchgeführt. Die Verhaltenszustände der Frühgeborenen wurden in den drei Gruppen während der Intervention viermal in festen Intervallen erfasst, um Messfehler aufgrund von Schwankungen ihrer Verhaltenszustände zu minimieren. Im Falle einer zufälligen neonatalen Belastung wurde die Intervention abgebrochen. Nach einer Stunde Anwendung von KMC oder HP wurden die Frühgeborenen als routinemäßige NICU-Versorgung in den Inkubator gelegt. Schließlich wurden die physiologischen Indizes und Verhaltenszustände der Neugeborenen in den drei Gruppen 15 Minuten nach der Intervention unter Verwendung der Tools I und II aufgezeichnet. Die Daten wurden über 12 Monate von März 2020 bis Ende Februar 2021 erhoben.