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膝OA患者のハムストリングに対するティッシュフロッシング、AIS、PNFの効果

2022年2月1日 更新者:Riphah International University

変形性膝関節症患者のハムストリングに対する組織フロッシング、アクティブな孤立したストレッチ、固有受容神経筋促進の効果

ティッシュフロスは、痛みの軽減や可動域の改善などの結果をもたらすことが知られており、この技術は膝OA患者にも良い結果をもたらす可能性があります. これらの効果は、アクティブ アイソレート ストレッチや固有受容神経筋ファシリテーションなどのハムストリングの治療のための既存の治療方法とさらに比較することができます。 この研究は、膝の OA 患者にフロスを使用する技術を最初に実施した研究の 1 つです。

調査の概要

詳細な説明

関節炎は、体の 1 つまたは複数の関節に影響を与える多数の疾患を含む広い用語です。 他のすべての形態の中で、変形性関節症 (OA) が最も一般的です。 変形性関節症は世界中に蔓延しています。 これは、世界規模で障害の主要な原因の 1 つです。 以前は、この疾患は単に「磨耗」を引き起こす生体力学的障害によるものと考えられていたため、長期にわたって関節のこわばり、炎症、および可動性の喪失につながる関節破壊の特徴が見られました。 この研究分野の最近の進歩により、OA には、炎症因子と代謝因子で構成される、はるかに複雑な多因子プロセスが集まっていることが明らかになりました。

変形性関節症患者に見られる典型的な臨床症状には、重度の関節痛、こわばり、可動性の大幅な低下が含まれ、患者の生産性と生活の質の低下につながります。 変形性関節症は、人体のあらゆる関節で発症する可能性がありますが、最も頻繁に影響を受けるのは、膝、股関節、手、椎間関節、および足です。 この病気は患者に影響を与えるだけでなく、社会の社会経済的負担を増大させます。 2005 年には、米国で 2600 万人以上が何らかの形の OA を患っていると推定されました。 米国では推定 3,080 万人の成人、世界中では 3 億人が OA を患っています。 変形性関節症の重症度は、変形性関節症のケルグレン・ローレンス・グレーディング・システムに従って分類することができます。

変形性関節症は、体重を支える体の関節に影響を与えることがよくあります。 膝 OA は有病率が高く、障害を引き起こす関節疾患です。 膝関節の OA は、疾患の総負担の 80% 以上をほぼ占めており、45 歳以上のアメリカ人成人の 19% 以上が罹患しています。 変形性膝関節症は、他のタイプの OA と比較して有病率が高いことだけでなく、より早い年齢層で発症することでも重要です。 膝OAの発生率は年齢とともに増加し、寿命が長くなるほどさらに増加し​​ます。 有病率は、男性に比べて女性の方が高いことがわかっています。 スポーツへの参加、関節への損傷、高いBMI、および遺伝的感受性も、個人が変形性膝関節症を発症しやすくするいくつかの要因です. 以前の膝の外傷は、膝 OA のリスクを 3.86 倍に増加させます。 全体として、膝 OA 患者の推定 80% が何らかの形の運動制限に苦しんでおり、20% は基本的な日常活動を行うことができません。実際、患者の 11% がパーソナルケアを必要としています。 OA の主要な症状の中で、痛みが最大の懸念事項であり、運動障害と固有受容障害は重要な二次的要因です。

固有受容性神経筋促進(PNF)技術は、ハムストリングの柔軟性を改善し、膝OA患者の膝関節の痛みを軽減するのに有益な効果があることがすでにわかっています。 アクティブな単独ストレッチも、柔軟性を高め、ROM を改善するのに効果的であることがわかっています。

ティッシュフロスは、研究の世界に導入された比較的新しい技術です。 組織フロッシングは、可動域 (ROM) の改善、痛みの軽減、怪我の予防、または回復の促進を目的とした新しい方法です。 技術が登場して以来、この技術は主に運動人口を対象に研究されてきました。 ティッシュフロッシングは、関節や筋肉の周りに太いゴムバンドを巻き付けながら、1 ~ 3 分間 ROM タスクを実行する必要がある技術です。 その結果、可動域が広がり、影響を受けた筋肉の痛みが軽減されます。 この技術によって結果が得られる背景にある現象は、組織フロスによる閉塞領域への血液の再灌流であると仮定されており、成長ホルモン、カテコールアミン応答、筋力の収縮性、筋肉内の興奮収縮カップリングの効率などの運動パフォーマンス メカニズムが強化されます。 さらに、組織フロスは、筋膜の機械受容器を介して筋膜の緊張に影響を与える可能性があり、その結果、筋肉の活動が低下し、ROM が大きくなります。 それにもかかわらず、組織フロスの根底にあるメカニズムは、これらのメカニズムは推測のままです.

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Punjab
      • Islamabad、Punjab、パキスタン、44150
        • Alees Medical centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

35年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • グレード1およびグレード2の変形性関節症患者
  • タイトなハムストリングス (パッシブ ストレート レッグ レイズ <70 度での痛み)
  • 参加希望

除外基準:

  • ラテックスアレルギーのある患者
  • 高血圧(すなわち、収縮期130-159 mm Hgおよび拡張期85-99 mm Hgを安静時)
  • 静脈血栓症
  • 心疾患
  • 呼吸器疾患の明らかな神経学的、皮膚炎、または脚の神経学的問題
  • 同意しない患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ティッシュフロス
ティッシュフロッシングは、関節や筋肉の周りに太いゴムバンドを巻き付けながら、1 ~ 3 分間 ROM タスクを実行する必要がある技術です。 その結果、可動域が広がり、影響を受けた筋肉の痛みが軽減されます。 この技術によって結果が得られる背景にある現象は、組織フロスによる閉塞領域への血液の再灌流であると仮定されており、成長ホルモン、カテコールアミン応答、筋力の収縮性、筋肉内の興奮収縮カップリングの効率などの運動パフォーマンス メカニズムが強化されます。 さらに、組織フロスは、筋膜の機械受容器を介して筋膜の緊張に影響を与える可能性があり、その結果、筋肉の活動が低下し、ROM が大きくなります。 それにもかかわらず、組織フロスの根底にあるメカニズムは、これらのメカニズムは推測のままです.
ティッシュフロッシングは、関節や筋肉の周りに太いゴムバンドを巻き付けながら、1 ~ 3 分間 ROM タスクを実行する必要がある技術です。 その結果、可動域が広がり、影響を受けた筋肉の痛みが軽減されます。 この技術によって結果が得られる背景にある現象は、組織フロスによる閉塞領域への血液の再灌流であると仮定されており、成長ホルモン、カテコールアミン応答、筋力の収縮性、筋肉内の興奮収縮カップリングの効率などの運動パフォーマンス メカニズムが強化されます。 さらに、組織フロスは、筋膜の機械受容器を介して筋膜の緊張に影響を与える可能性があり、その結果、筋肉の活動が低下し、ROM が大きくなります。 それにもかかわらず、組織フロスの根底にあるメカニズムは、これらのメカニズムは推測のままです.

AIS は Aaron Mattes によって開発された特定のストレッチ プログラムです。 この手法は、次の 4 つの基本原則に基づいています。

ストレッチする筋肉を分離します。 ストレッチを8回から10回繰り返します。 各ストレッチを 2 秒以上保持しないでください。 一気に息を吐きます。リリースで吸います。

固有受容神経筋促進(PNF)技術は、ハムストリングの柔軟性を改善し、膝OA患者の膝関節の痛みを軽減するのに有益な効果があることがすでにわかっています。
実験的:アクティブ アイソレート ストレッチ
Active Isolated Stretch は、30 年以上前に Aaron Mattes によって開発された特定のストレッチ プログラムです。 アクティブな単独ストレッチも、柔軟性を高め、ROM を改善するのに効果的であることがわかっています。
ティッシュフロッシングは、関節や筋肉の周りに太いゴムバンドを巻き付けながら、1 ~ 3 分間 ROM タスクを実行する必要がある技術です。 その結果、可動域が広がり、影響を受けた筋肉の痛みが軽減されます。 この技術によって結果が得られる背景にある現象は、組織フロスによる閉塞領域への血液の再灌流であると仮定されており、成長ホルモン、カテコールアミン応答、筋力の収縮性、筋肉内の興奮収縮カップリングの効率などの運動パフォーマンス メカニズムが強化されます。 さらに、組織フロスは、筋膜の機械受容器を介して筋膜の緊張に影響を与える可能性があり、その結果、筋肉の活動が低下し、ROM が大きくなります。 それにもかかわらず、組織フロスの根底にあるメカニズムは、これらのメカニズムは推測のままです.

AIS は Aaron Mattes によって開発された特定のストレッチ プログラムです。 この手法は、次の 4 つの基本原則に基づいています。

ストレッチする筋肉を分離します。 ストレッチを8回から10回繰り返します。 各ストレッチを 2 秒以上保持しないでください。 一気に息を吐きます。リリースで吸います。

固有受容神経筋促進(PNF)技術は、ハムストリングの柔軟性を改善し、膝OA患者の膝関節の痛みを軽減するのに有益な効果があることがすでにわかっています。
実験的:固有受容性神経筋ファシリテーション
固有受容性神経筋促進(PNF)技術は、ハムストリングの柔軟性を改善し、膝OA患者の膝関節の痛みを軽減するのに有益な効果があることがすでにわかっています。
ティッシュフロッシングは、関節や筋肉の周りに太いゴムバンドを巻き付けながら、1 ~ 3 分間 ROM タスクを実行する必要がある技術です。 その結果、可動域が広がり、影響を受けた筋肉の痛みが軽減されます。 この技術によって結果が得られる背景にある現象は、組織フロスによる閉塞領域への血液の再灌流であると仮定されており、成長ホルモン、カテコールアミン応答、筋力の収縮性、筋肉内の興奮収縮カップリングの効率などの運動パフォーマンス メカニズムが強化されます。 さらに、組織フロスは、筋膜の機械受容器を介して筋膜の緊張に影響を与える可能性があり、その結果、筋肉の活動が低下し、ROM が大きくなります。 それにもかかわらず、組織フロスの根底にあるメカニズムは、これらのメカニズムは推測のままです.

AIS は Aaron Mattes によって開発された特定のストレッチ プログラムです。 この手法は、次の 4 つの基本原則に基づいています。

ストレッチする筋肉を分離します。 ストレッチを8回から10回繰り返します。 各ストレッチを 2 秒以上保持しないでください。 一気に息を吐きます。リリースで吸います。

固有受容神経筋促進(PNF)技術は、ハムストリングの柔軟性を改善し、膝OA患者の膝関節の痛みを軽減するのに有益な効果があることがすでにわかっています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
柔軟性のためのストレート レッグ レイズ
時間枠:4週間
被験者が仰臥位に置かれ、セラピストが足首をつかみ、脚をまっすぐ上に持ち上げながら、同じ上前腸骨棘を安定させたときに、脚をまっすぐに上げます。 脚が 80 度を超えて上げられない場合は、ハムストリングスが硬くなっていると見なされます。
4週間
柔軟性のための受動的膝関節伸展テスト
時間枠:4週間
患者は仰臥位で、被検脚の股関節を 90 度屈曲させます。反対側の脚は検査台の上で平らに保ちます。 臨床医は、同側の股関節が 90 度の屈曲を維持した状態で患者が示すように、ハムストリング筋の最大許容ストレッチに達するまで膝を伸ばします。 その後、ゴニオメーターで膝の角度を測定します。
4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
西オンタリオおよびマクマスター大学の変形性関節症指数 (WOMAC)
時間枠:4週間
Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) は、股関節および膝の変形性関節症の評価に広く使用されています。 3 つのサブスケールに分けられた 24 項目からなる自記式のアンケートです。 各サブスケールのスコアが合計され、痛みは 0 ~ 20、硬さは 0 ~ 8、身体機能は 0 ~ 68 のスコア範囲が可能です。 WOMAC のテストと再テストの信頼性は、サブスケールによって異なります。
4週間
痛みの数値痛み評価尺度
時間枠:4週間
患者の痛みのレベルを把握するために、数値による痛みの評価尺度が使用されます。 患者は、0 (痛みなし) から 10 (想像できる最悪の痛み) までの 11 段階のスケールを使用して、過去 24 時間の現在、最高、および最悪のレベルの痛みの強度を示すように求められます。
4週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月30日

一次修了 (実際)

2022年1月20日

研究の完了 (実際)

2022年1月20日

試験登録日

最初に提出

2021年12月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年12月23日

最初の投稿 (実際)

2021年12月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年2月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年2月1日

最終確認日

2022年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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