Effekt av vevstråd, AIS, PNF på hamstring blant pasienter med artrose i kne

Leddgikt er et vidt begrep som omfatter et stort antall sykdommer som rammer ett eller flere ledd i kroppen. Blant alle andre former er slitasjegikt (OA) den mest utbredte. Artrose er utbredt over hele verden. Det er en av de viktigste årsakene til funksjonshemming på global skala. Tidligere ble denne sykdommen antatt å bare skyldes biomekaniske forstyrrelser som forårsaker "slitasje" og dermed gir det karakteristiske trekk ved leddødeleggelse som fører til stivhet, betennelse og tap av bevegelighet i ledd over lang tid. På grunn av nyere fremskritt innen dette studieområdet, har bevis avslørt at OA har en samling av en mye mer kompleks multifaktoriell prosess sammensatt av inflammatoriske og metabolske faktorer.

Typiske kliniske symptomer funnet hos pasienter med slitasjegikt inkluderer alvorlige leddsmerter, stivhet og betydelig redusert mobilitet, noe som fører til redusert produktivitet og livskvalitet blant pasientene. Artrose kan utvikle seg i alle ledd i menneskekroppen, men de hyppigst rammede er knær, hofter, hender, fasettledd og føtter. Denne sykdommen påvirker ikke bare pasienten, men gir i tillegg opphav til en økt sosioøkonomisk belastning for samfunnet. I 2005 ble det anslått at over 26 millioner mennesker i USA hadde en eller annen form for OA. Anslagsvis 30,8 millioner voksne i USA og 300 millioner individer over hele verden lever med OA. Alvorlighetsgraden av artrose kan kategoriseres i henhold til Kellgren-Lawrence Grading System for Artrose.

Artrose påvirker ofte de vektbærende leddene i kroppen. Kne-OA har høy prevalens og er en invalidiserende leddsykdom. OA i kneleddet utgjør nesten mer enn 80 % av sykdommens totale belastning, og den rammer ikke mindre enn 19 % av amerikanske voksne i alderen 45 år og eldre. Kneleddet Artrose er ikke bare viktigere for dens høye prevalensrate sammenlignet med andre typer artrose, men også for presentasjonen i tidligere aldersgrupper. Forekomsten av OA øker med alder og øker ytterligere med lengre levetid. Prevalensen er funnet å være høyere hos kvinner sammenlignet med menn. Deltakelse i idrett, skader i ledd, høy BMI og genetisk følsomhet er også noen faktorer som disponerer individer for utvikling av kneartrose. Tidligere knetraumer øker risikoen for OA 3,86 ganger. Totalt lider et estimat på 80 % av pasienter med kne-OA av en eller annen form for bevegelsesbegrensning, mens 20 % ikke er i stand til å utføre grunnleggende daglige aktiviteter; 11 % av pasientene trenger personlig pleie. Blant kardinalsymptomene på OA er smerte den største bekymringen, og motorisk funksjonshemming og nedsatt propriosepsjon er viktige sekundære faktorer.

Proprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging (PNF)-teknikk har allerede vist seg å ha gunstige effekter for å forbedre hamstring-fleksibiliteten og redusere smerter i kneleddet hos pasienter med artrose i kne. Aktiv isolert strekk er også funnet å være effektiv for å øke fleksibiliteten og forbedre ROM.

Vevsflossing er en relativt ny teknikk som skal introduseres i forskningsverdenen. Vevsflossing er en ny metode som tar sikte på å forbedre bevegelsesområdet (ROM), redusere smerte, forhindre skade eller forbedre restitusjonen. Siden dens ankomst har teknikken blitt forsket på hovedsakelig på den atletiske befolkningen. Vevsflossing er en teknikk som krever innpakning av et tykt gummibånd rundt et ledd eller muskel som samtidig utfører ROM-oppgaver i 1-3 minutter. Resultatene inkluderer økt bevegelsesområde og en reduksjon i smerte i de påvirkede musklene. Fenomenet bak å få resultater gjennom denne teknikken er antatt å være blodreperfusjon til et okkludert område via vevsflossing forsterker treningsytelsesmekanismer som veksthormon, katekolaminresponser, muskelkraftkontraktilitet og effektiviteten av eksitasjons-sammentrekningskobling i musklene. I tillegg kan flossing av vev påvirke fascia-tettheten via de fasciale mekanoreseptorene, og dermed redusere muskelaktiviteten, noe som resulterer i en større ROM. Ikke desto mindre, den underliggende mekanismen for vevsflossing, forblir disse mekanismene spekulative.