再発/難治性固形腫瘍の臨床研究における組換え腫瘍溶解性アデノウイルスL-IFN注射の安全性と有効性 (YSCH-01)
再発/難治性固形腫瘍における組換えL-IFNアデノウイルス注射の安全性と有効性:単一/多施設、用量増加、コホート延長臨床研究
調査の概要
詳細な説明
これは、進行性固形腫瘍の参加者に単剤として腫瘍内(IT)注射を介して与えられた組換え腫瘍溶解性アデノウイルスL-IFN注射の研究者主導の非盲検研究です。 この研究は、組換えL-IFNアデノウイルス注射の漸増用量を評価するために3+3デザインを使用する単剤用量漸増である。 総登録数は、観察された毒性および/または活性に依存し、約19~28人の評価可能な参加者が登録されています。
主な研究目的は、単剤としての組換え腫瘍溶解性アデノウイルス L-IFN 注射剤の腫瘍内投与の安全性、忍容性、および最大耐量 (MTD) を決定することです。 副次的な目的は、有効性の全体的な応答率、ならびに疾患制御率、無増悪生存期間、応答期間、および抗腫瘍免疫応答を評価します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Rong Zhang, MD
- 電話番号:86-13818868345
- メール:rongzhang@163.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Feng Liu, PhD
- 電話番号:86-18018821121
- メール:13916672582@163.com
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、201406
- 募集
- Shanghai Fengxian District Central Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18 歳以上 75 歳以下の男性または女性。
- 組織学的または細胞学的に確認された進行性悪性固形腫瘍の患者で、標準治療に失敗した、標準治療を受けていない、この段階で標準治療の資格がない、または標準治療を拒否した患者;
- -固形腫瘍の反応評価基準(RECIST 1.1)に従って少なくとも1つの測定可能な病変、非リンパ節病変の長さが10 mm以上、またはCTまたはMRI断面画像によるリンパ節病変の短径が15 mm以上; -測定可能な病変の最長軸のCTスキャン≥10 mm(CTスキャンの厚さ≤5 mm);
- 現在の線量グループの要件を満たす注射可能な腫瘍病変がありました。これには、B 超音波 /CT のガイダンスの下で注入できる表層病変および深部病変が含まれます。
- -ECOGスコア0〜2;
- 十分な造血能: ANC ≥1.0 ×10^9/L (1 週間以内に短時間作用型アルビノなし、2 週間以内に長時間作用型アルビノなし)、血小板数 ≥75 ×10^9/L、HGB > 80 g/L (2週間以内に輸血なし);
- 十分な肝機能および腎機能:肝転移のない患者では AST および ALT が ULN の 3 倍以下、肝転移のある患者では ULN の 5 倍以下。 -総ビリルビン≤1.5 ULN(高ビリルビン血症または非肝臓由来の高ビリルビンを除く);クレアチニン≤2.0 ULNおよびクレアチニンクリアランスおよびクレアチニンクリアランス≥40 mL /分;
- 適格で妊娠可能な患者(男性および女性)は、試験中および最終投与後少なくとも90日間、信頼できる避妊法を使用することに同意する必要があります。出産可能年齢(15~49歳)の女性は、治療開始前7日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。
- PTまたはINR <1.5 ULN、およびAPTT <1.5 ULN;
- 少なくとも12週間は生きると予想されます;
除外基準:
- -最初の治療前の2週間以内に抗腫瘍療法を受けました;
- 糖尿病、重篤な心血管・脳血管疾患、心不全、高血圧、ⅱ度以上の心ブロック、6ヶ月以内の心筋梗塞、6ヶ月以内の脳梗塞など、治療後も安定的にコントロールされていない全身疾患
- 妊娠または授乳;
- -ベースラインHBV DNA≥2000 IU / ml、抗HIV陽性、HCV-RNA陽性などの制御されていない感染症;
- 重要な臨床的意義のあるその他の活動性感染;
- -過去5年以内に、基底または扁平上皮皮膚がん、表在性膀胱がん、または上皮内の乳がんなど、完全に治癒し、フォローアップ治療を必要としない他の悪性腫瘍を有する被験者は除外されます;
潰瘍性大腸炎、クローン病、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、自己免疫性血管炎、ウェゲナー肉芽腫などの重度の自己免疫疾患には、長期(2か月以上)の全身免疫抑制療法が必要ですが、以下の条件に当てはまる被験者は入院できます。
ホルモン補充療法のみを必要とする自己免疫性甲状腺機能低下症;全身治療を必要としない皮膚疾患(例えば、湿疹、体表面の10%未満の発疹);
- -アレルギー体質、免疫療法または関連薬に対するアレルギーのある被験者;
- 臓器不全;冠動脈心:グレードⅲおよびⅳ;または標準治療ではコントロールできない高血圧、1年以内の心筋炎または心筋梗塞の病歴;ガロ肝: Child-Turcotte-Pugh 肝機能スケールでグレード C を達成。ガロン腎:腎不全および尿毒症。肺:重度の呼吸不全の症状。無意識の脳: 意識障害のある人は活動的な脳転移を持っています。
- 治療が必要な活動性出血および血栓性疾患の患者;
- 臨床治療または介入を必要とする制御不能な胸水および腹水を有する患者;
-全身コルチコステロイド(> 10 mgプレドニゾン/日に相当)を必要とする被験者 登録前または研究期間中の14日以内;
グループに参加できる条件は次のとおりです。
被験者が局所または吸入コルチコステロイドを使用できるようにします。非自己免疫性アレルギー疾患の予防または治療のためにグルココルチコイドを短期間(7日以内)使用できます。
- -認知症、精神状態の変化を含む精神疾患に苦しんでいる被験者は、インフォームドコンセントと関連するアンケートの理解に影響を与える可能性があります。
- 4週間以内に他の医薬品または医療機器の臨床試験に参加した;
- 研究者が、この研究の受け入れに影響を与える可能性のある重篤で制御不能な疾患またはその他の状態にあると判断した場合、彼らはこの研究に適しているとは見なされません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:再発/難治性固形腫瘍における組換えL-IFNアデノウイルス注射の安全性と有効性
1.1病変のみ: 腫瘍体積が10 cm3以下の場合、腫瘍全体に放射状に均等に注入します。 腫瘍体積が 10 cm3 を超える場合、腫瘍を 5 つの象限に均等に分割し、一度に 1 つの象限に注入しました。 2. 2 つ以上の病変がある場合は、最も管理しやすい腫瘍注射が選択されます。 3. 腫瘍の有効性の評価基準を満たす体表転移を優先すること。 4. 患者の状態 (胸部および腹水の患者など) に応じて、研究者と研究グループおよび協力ユニットが共同で、他の薬物投与アプローチ (膀胱注入、胸部および腹腔への投与など) を検討しました。 |
使用前に、腫瘍の大きさに応じて生理食塩水で適切な量(腫瘍の総体積の10〜30%)に製品を希釈するか、特定の腫瘍の状況に応じて適切に調整し、腫瘍に直接注入するか、 B超音波/CTの誘導下で注入し、薬液を腫瘍の縁と腫瘍に均等に注入します
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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用量制限毒性 (DLT)
時間枠:28日まで
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悪性腫瘍を有するヒトにおける組換えL-IFNアデノウイルス注射の腫瘍内投与の最大耐用量(MTD)を定義すること。
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28日まで
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有害事象(AE)によって評価される安全性と忍容性
時間枠:期間: 最長 6 か月
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AE は、治験薬 (IP) を投与された被験者に発生した不都合な医学的事象であり、必ずしもこの治療と因果関係があるとは限りません。
したがって、AE は、IP に関連すると考えられるかどうかにかかわらず、IP の使用に一時的に関連する好ましくない意図しない徴候 (異常な検査所見を含む)、症状、または疾患 (新規または悪化) である可能性があります。
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期間: 最長 6 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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バイタルサイン異常および/または有害事象のある参加者の数
時間枠:6ヶ月まで
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潜在的に臨床的に重要な臨床検査値を持つ参加者の数
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6ヶ月まで
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検査値異常および/または有害事象のある参加者の数
時間枠:6ヶ月まで
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潜在的に臨床的に重要な臨床検査値を持つ参加者の数
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6ヶ月まで
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抗薬物抗体(ADA)開発の中和抗体の存在
時間枠:6ヶ月まで
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注射後に単剤として投与される組換えL-IFNアデノウイルス注射の免疫原性を評価する
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6ヶ月まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Rong Zhang, MD、Shanghai Fengxian District Central Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- YSCH-01-0000
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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