逆もまた然り！ペダルを踏む代わりにブレーキを踏む-D

偏心筋作用とは、力を加えたときに筋肉が伸びることです。 偏心した筋肉の働きは日常生活の一部ですが、例えば、 下降する一方で、それは現代のトレーニングプロトコルには組み込まれておらず、その根底にある生理学的メカニズムは依然として不完全に理解されています。 筋肉は、比較的低い酸素要求量、したがって心臓血管負荷で、一般的な同心筋の働きと比較して、偏心筋の4倍の力を発揮できることが示されました。 したがって、風変わりなトレーニングは、心肺疾患の患者にとって特に興味深いものとなる可能性があります。 エキセントリックトレーニングでははるかに高いトレーニング強度が達成されるため、エキセントリックトレーニングを数週間行った後のトレーニングの増加量は、通常のコンセントリックトレーニングに比べて大幅に増加します。 さらに、偏心的に適用されるこれらの高強度は、集中力の増加にもつながり、したがって日常の活動に応用できることが観察されています。 身体トレーニングは、ほとんどすべての心血管疾患、さらには非常に限られた患者に対しても効果があることが示されています。 ただし、一部の進行性心肺疾患患者ではトレーニング強度が非常に低い場合があるため、身体的に有益なレベルで運動を行うことがほとんどできない患者もいます。 したがって、この集団にとって、風変わりなトレーニングは非常に興味深い選択肢となる可能性があります。 肺動脈性肺高血圧症や慢性血栓塞栓性肺高血圧症 (PH) などの肺血管疾患を患う患者は、定義によれば肺動脈圧 (PAP) の上昇と肺血管抵抗 (PVR) の増加を示します。 しかし、左心疾患 (LHD) や慢性閉塞性肺疾患 (COPD) などの他の一般的な病気も PH に関連していることがよくあります。 PH の主な症状は労作時の呼吸困難であり、運動能力、日常活動、生活の質の制限につながります。 PH 患者も体系化された運動トレーニングから恩恵を受けますが、進行した病気の患者ではトレーニング強度が制限される可能性があります。 心肺患者における偏心運動を調査した研究はいくつかあるが、PH では調査されていない。 これらの研究のほとんどは、冠状動脈性心疾患（CHD）または COPD の患者を対象としており、参加者は少数であり、多くの場合、ランダム化対照試験（RCT）プロトコルなどの適切な方法論に従わない研究が行われています。調査の結果、エキセントリックトレーニングは有益で、実行可能で、安全であると評価されました。

偏心運動に対する生理学的心肺反応は、PH 患者では調査されておらず、そのようなトレーニングの機会を調査するための生理学的根拠は完全に欠如しています。

このプロジェクトの目的は、PH に焦点を当てた心肺疾患における堅固なランダム化対照研究プロトコルを使用してエキセントリック運動の心肺への影響を調査し、この有望なトレーニング方法が心肺リハビリテーションで確立できるかどうかという問題に基礎を提供することです。特に進行した病気や肺高血圧症の患者に多く見られます。