Vice e versa! Quebrar em vez de empurrar os pedais-D

O trabalho muscular excêntrico é quando um músculo se alonga enquanto aplica força. Embora o trabalho muscular excêntrico faça parte da vida cotidiana, por ex. ao descer, não está integrado nos protocolos de treinamento modernos e seus mecanismos fisiológicos subjacentes ainda não são totalmente compreendidos. Foi demonstrado que os músculos são capazes de realizar quatro vezes mais potência excentricamente em comparação com o trabalho muscular concêntrico comum com uma demanda de oxigênio comparativamente muito baixa e, portanto, carga cardiovascular. Assim, o treinamento excêntrico pode ser de especial interesse para pacientes com doenças cardiopulmonares. Como intensidades de treinamento muito mais altas são alcançadas excentricamente, o aumento do treinamento após algumas semanas de treinamento excêntrico é enorme em comparação com o treinamento concêntrico comum. Além disso, observou-se que essas altas intensidades aplicadas excentricamente levam também a um ganho concêntrico de força e, portanto, transferíveis para atividades cotidianas. O treinamento físico tem se mostrado benéfico em quase todas as doenças cardiovasculares, mesmo em pacientes gravemente limitados. No entanto, as intensidades de treinamento podem ser muito baixas em alguns pacientes com doença cardiopulmonar avançada, portanto, alguns pacientes são fisicamente quase incapazes de realizar exercícios em um nível benéfico. Assim, para esse coletivo, o treinamento excêntrico pode ser uma opção bastante intrigante. Pacientes com doenças vasculares pulmonares, como hipertensão pulmonar (HP) arterial pulmonar e tromboembólica crônica, por definição, revelam uma pressão arterial pulmonar (PAP) elevada juntamente com um aumento da resistência vascular pulmonar (RVP). No entanto, também outras doenças comuns, como doença cardíaca esquerda (LHD) ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), são frequentemente associadas à HP. Os sintomas cardinais da HP são a dispneia aos esforços, levando a um desempenho limitado do exercício, atividade diária e qualidade de vida. Os pacientes com HP também se beneficiam do treinamento de exercícios estruturados, mas as intensidades de treinamento podem ser limitadas em pacientes com doença avançada. Alguns estudos investigaram exercícios excêntricos em pacientes cardiopulmonares, mas nenhum em HP. A maioria desses estudos são em pacientes com doença cardíaca coronária (CHD) ou DPOC, incluindo apenas alguns participantes e, muitas vezes, os estudos não seguiram metodologias sólidas, como protocolos de ensaios randomizados controlados (RCT). investigados, o treinamento excêntrico foi avaliado como benéfico, viável e seguro.

A resposta cardiopulmonar fisiológica ao exercício excêntrico não foi investigada em pacientes com HP e a base fisiológica para investigar tais oportunidades de treinamento é completamente inexistente.

O objetivo deste projeto é investigar os efeitos cardiopulmonares do exercício excêntrico no uso de protocolos sólidos de pesquisa randomizada e controlada em doenças cardiopulmonares com foco na HP, a fim de fornecer uma base para a questão de saber se esse método de treinamento promissor pode se estabelecer na reabilitação cardiopulmonar , especialmente em pacientes com doença avançada e hipertensão pulmonar.