過敏性腸症候群 (IBS) のための母乳オリゴ糖 (HMO) (HIBS)
過敏性腸症候群(IBS)患者の健康な胃腸機能を人乳オリゴ糖(HMO)でサポート
調査の概要
詳細な説明
HMO ミックスは、すべてのサブタイプの IBS を持つ個人に治療効果をもたらすことが示されています (Palsson et al., 2019)。 DSM は、中等度から重度の IBS および腹痛を持つ個人に HMO ミックスを使用することで、排便および IBS 症状の臨床的に関連する改善が得られるかどうかを調査するために、この試験を計画しています。
適格な参加者は、過敏性腸症候群(IBS)の診断を受けます。 参加者は、スクリーニング訪問時に適格性について評価され、すべての包含基準を満たさなければならず、除外基準のどれも満たす必要はありません。
この試験では、参加者は 2 つの介入グループ (母乳オリゴ糖混合物またはプラセボ) のいずれかに無作為に割り付けられ、少なくとも 12 週間介入を受けます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Cork/Munster
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Cork、Cork/Munster、アイルランド、T23 R50R
- Atlantia Clinical Trials Ltd
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -試験関連の評価が実行される前に、書面によるインフォームドコンセントが得られます。
-同意時の年齢が18歳以上の男性または女性。
を。 -出産の可能性のある女性参加者(閉経後の女性、つまり、スクリーニング前の最低12か月間月経がない場合、出産の可能性はないと見なされます。)、 外科的に不妊手術を受けておらず、スクリーニングでの妊娠検査が陰性でなければならず、最後の訪問まで以下の適切な避妊方法のいずれかを喜んで実践する: i.性的禁欲。 ii. 経口避妊薬。 iii. プロゲストーゲン薬の経皮パッチまたはデポー注射 (製品投与の少なくとも 4 週間前から開始)。 iv。 ダブル バリア法: コンドームまたは閉塞キャップ (ダイヤフラムまたは子宮頸/ボールト キャップ) と殺精子剤。 v. 子宮内器具 (IUD)、子宮内システム (IUS)、皮下インプラント、または膣リング (製品投与の少なくとも 4 週間前に配置)。 vi. 避妊薬は、無作為化訪問の前に効果的でなければなりません。 ただし、国の要件には常に従う必要があります。
Rome IV基準によるIBS-DまたはIBS-CまたはIBS-M。 これは、Rome IV Diagnostic Questionnaire の IBS Module を使用して確立され、過去 3 か月間、週に平均 1 日以上、次の 2 つ以上に関連する腹痛が再発する必要があります。
- 過去 3 か月の痛みの事例の少なくとも 30% で、排便に関連する (排便によって増加または変化しない可能性がある)。
- 排便頻度の変化に関連する (過去 3 か月の痛みの例の少なくとも 30%)。
- 便の形態または外観の変化に関連する (過去 3 か月の痛みの例の少なくとも 30% で)。
- 医師から報告された IBS 診断。
- コンピューター、タブレット、またはスマートフォンを介したインターネットへの個人アクセス。
-無作為化前のベースラインの2週間のランインダイアリー期間中(V1とV2の間)に、14日のうち少なくとも12日間の電子ダイアリーデータの入力を含む、試験プロトコルを喜んで順守できること。
包含基準訪問 2: 包含の資格を得るには、参加者は次の基準をすべて満たす必要があります。
- 少なくとも週に 2 回、ブリストル便スケールで 1、2、6、または 7 のスコア [V1 と V2 の間の eDiary の完了によって決定される]。
- 無作為化前の2週間の慣らし期間中の3.3以上の最悪の腹痛の平均ベースライン(NRS-11)[V1とV2の間のeDiaryの完成によって決定される]。
除外基準:
次の基準のいずれかが存在する場合、参加者は試験への参加から除外されます。
- -スクリーニング訪問前の30日/ 5半減期(これまでで最も長い方)以内の別の臨床試験からの治験薬による治療。
-研究者の意見で試験評価を妨げる可能性のある既知の胃腸疾患または病歴、特に:
- セリアック病。
- IBD。
- 憩室炎。
- 過去 2 年間に報告された C. difficile 感染。
- -スクリーニング前6か月以内の胃腸管の臨床的に症候性の生化学的または構造的異常または活動性疾患、スクリーニングインタビューの2週間前またはスクリーニング/ベースライン期間中の毎日の下痢を含む。
- 薬物乱用 (過去 2 年以内)。
- 抗生物質 (過去 2 か月以内)、プレバイオティクス、プロバイオティクス、または繊維サプリメント (過去 1 か月以内) の新規使用。
- -血液安全性パネルの一部として評価された肝機能障害(アラニンアミノトランスアミナーゼ/血清グルタミン酸-ピルビン酸トランスアミナーゼまたはアスパラギン酸アミノトランスアミナーゼ/血清グルタミン酸-オキサロ酢酸トランスアミナーゼ> 2.5 x正常の上限、または肝胆道疾患の病歴)または腎障害(血清クレアチニン) >2 mg/dl); -胃、小腸、または結腸の手術(スクリーニングから1年以内)(虫垂切除術、消化管を含まないヘルニア手術、または帝王切開を除く)。
- -膵炎の病歴(急性または慢性)。
- 下剤の乱用(推奨用量を超える使用)。
- 妊娠中または授乳中の人。
- -治験責任医師の判断における試験評価を妨げる可能性のあるその他の胃腸疾患または病歴。
- 研究者が判断したIBS症状を改善するための厳格な食事療法、例えば低FODMAP(過去2ヶ月以内)。 食事に基づく除外は、一貫性のために単一の研究者によってレビューされます。
- -悪性腫瘍、糖尿病、重度の冠動脈疾患、腎臓病、自己免疫疾患、神経疾患などの臨床的に関連する慢性疾患で、治験責任医師の意見では、治験評価または参加者の安全を妨げる。
- 現在の重度の精神疾患および/または精神障害、過去3年間の入院を必要とする主要な精神疾患、または自殺未遂または制御不能な双極性障害の病歴;または、参加者が試験を正常に完了するのを妨げる可能性のある重大な精神疾患または症状の臨床的証拠。
- 制限および禁止されている併用薬による治療。
- IBSと診断され、10年以上治療を受けている
- -治験の実施に直接関与している治験スタッフまたはスポンサーとビジネスまたは個人的な関係があります。
- -研究者が判断した理由による研究への参加の不適格。
- -以前にこの試験に無作為に割り付けられた、別の治験施設でこの試験に参加している、またはこの試験中に他の臨床試験に参加することを計画している.
- -この試験への参加中に現在の食事療法を変更したい、および/または計画している。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:人乳オリゴ糖 (HMO) ミックス
この試験で使用される HMO ブレンドは、ラクトースの発酵によって生成される 3 つのミルク オリゴ糖の混合物です。
混合物は白色粉末として提供され、5.5 g の HMO を含む 1 回分のスティック パックに混合されます。
最終製品に含まれるラクトースは 1 回分あたり 0.03 g 未満です。
参加者は、製品を 4 ~ 6 オンスのコップ 1 杯の水に混ぜ、1 日 1 回朝に 12 週間摂取するように指示されます。
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被験者は、水に混ぜた5.5gの粉末を1日1回、12週間摂取します。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
この試験で使用されるプラセボは、1 回分のスティック パックに 5.5 g の粉末デキストロース パウダーです。
参加者は、製品を 4 ~ 6 オンスのコップ 1 杯の水に混ぜ、1 日 1 回朝に 12 週間摂取するように指示されます。
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この試験で使用されるプラセボは、1 回分のスティック パックに 5.5 g の粉末デキストロース パウダーです。
参加者は、製品を 4 ~ 6 オンスのコップ 1 杯の水に混ぜ、1 日 1 回朝に 12 週間摂取するように指示されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プラセボ群と比較した、活性製品における糞便の硬さが異常な便の割合の絶対変化。
時間枠:ベースライン (2 週間実行) から介入終了時 (11 週 + 12 週)
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参加者は、ブリストル スツール スケールを使用して各排便の「タイプ」を識別します (タイプ 1 = 通過が困難な硬い便 [重度の便秘として分類]; タイプ 7 = 水っぽい、完全に液体の便 [重度の下痢として分類])。
タイプ 1 とタイプ 2 は、それぞれ重度の下痢と軽度の下痢を示唆すると考えられます。
タイプ 6 とタイプ 7 は、それぞれ軽度と重度の下痢を示唆すると考えられます。
このエンドポイントは、グループ間で便秘と下痢を経験している参加者の割合を比較します
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ベースライン (2 週間実行) から介入終了時 (11 週 + 12 週)
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プラセボ群と比較した有効製品の疼痛重症度スコア (IBS-SSS) の絶対変化。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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IBS 症状重症度スケール (IBS-SSS) には、参加者に過去 10 日間の腹痛を 0 から 100 までのスケールで評価してもらう痛みのサブスケールが含まれています。0 は「痛みなし」を意味し、100 は「非常に激しい痛み」を意味します。
最小スコアは 0 で、達成可能な最大スコアは 100 です。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プラセボ群と比較した、有効な製品における合計 IBS 重症度スコアの絶対変化。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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IBS 症状重症度スケール (IBS-SSS) には 5 つの項目が含まれています。
5 つの質問のそれぞれは、指示されたビジュアル アナログ スケールを使用して最大 100 点を生成します。
最小スコアは 0 で、達成可能な最大スコアは 500 です。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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プラセボ群と比較した、有効な製品における総 IBS 生活の質 (IBS-QOL) スコアの絶対変化。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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IBS Quality of Life には 34 の項目があり、それぞれが 5 段階の回答スケールで表されます。1 はまったくないことを表し、5 は非常に/非常に詳細であることを表します。
参加者は、IBS の影響とその治療に関する各質問にうまく答えられません。
34 項目に対する個々の回答を合計して平均し、合計スコアを求め、0 ~ 100 のスケールに変換して解釈します。スコアが高いほど、IBS 固有の QOL が高いことを示します。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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プラセボ群と比較した、活性製品中の糞便中のビフィズス菌種の存在量の相対的な変化。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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糞便サンプルの遺伝子配列解析によって測定された存在量の相対的な変化。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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GSRS-IBS (胃腸症状評価尺度-IBS) スコアの絶対変化。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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胃腸症状評価尺度 - 過敏性腸症候群質問票には 13 項目が含まれ、それぞれが 7 段階のリッカート スケールを使用します。1 は最も肯定的な選択肢 (症状なし) を表し、7 は最も否定的な選択肢 (重度の症状) を表します。 参加者は、過去 7 日間の経験に関して各質問に答えます。 合計スコアを計算するには、13 項目の各スコアを使用して平均合計スコアを計算します。可能な最小スコア = 0;最大可能スコア = 7;スコアが高いほど症状が悪いことを示します。 各次元 (下痢; 便秘; 膨満感; 痛みと満腹感) の項目の平均値が計算されます。最大可能スコア = 7;スコアが高いほど症状が悪いことを示します。 |
ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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腹痛レスポンダー率。
時間枠:ベースライン (2 週間の慣らし期間) から介入の最後の 2 週間 (11 + 12 週) まで
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最悪の腹痛の週平均が少なくとも 30% 減少した参加者の割合に基づいています。
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ベースライン (2 週間の慣らし期間) から介入の最後の 2 週間 (11 + 12 週) まで
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BSFS (Bristol Stool Form Scale) スコアの絶対変化。
時間枠:ベースライン (2 週間の慣らし期間) から介入の最後の 2 週間 (11 + 12 週) まで
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参加者は、ブリストル スツール スケールを使用して各排便の「タイプ」を識別します (タイプ 1 = 通過が困難な硬い便 [重度の便秘として分類]; タイプ 7 = 水っぽい、完全に液体の便 [重度の下痢として分類])。
スコアが低いほど便秘を示し、スコアが高いほど下痢を示します。
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ベースライン (2 週間の慣らし期間) から介入の最後の 2 週間 (11 + 12 週) まで
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排便回数(または頻度)の絶対変化。
時間枠:ベースライン (2 週間の慣らし期間) から介入の最後の 2 週間 (11 + 12 週) まで
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参加者は、毎日の排便回数を報告します。
このエンドポイントは、ベースラインから介入終了までの排便数の変化を比較します。
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ベースライン (2 週間の慣らし期間) から介入の最後の 2 週間 (11 + 12 週) まで
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合計IBS-SSSスコアが50ポイント減少した参加者の割合。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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IBS 症状重症度スケール (IBS-SSS) には 5 つの項目が含まれています。
5 つの質問のそれぞれは、指示されたビジュアル アナログ スケールを使用して最大 100 点を生成します。
達成可能な最大スコアは 500 で、スコアの減少は症状の重症度の低下を示します。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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GAD-7 スコアの絶対変化。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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全般性不安障害の 7 項目アンケート (GAD-7) は 7 項目スケールで、それぞれが 4 段階のリッカート スケールを使用します。0 は「まったくない」を表し、3 は「ほとんど毎日」を表します。
最大スコアは 21 で、スコア 5、10、および 15 は、それぞれ軽度、中度、および重度の不安のカットオフ ポイントとして取得されます。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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PHQ-8 スコアの絶対変化。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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患者健康アンケート 8 (PHQ-8) は 8 項目の尺度です。
それぞれが 4 段階のリッカート尺度を使用し、0 は「まったくない」を表し、3 は「ほぼ毎日」を表し、参加者に (過去 2 週間で) どのくらいの頻度で各項目に悩まされたかを尋ねます。
0 ~ 4 の合計スコアは、重大な抑うつ症状がないことを表します。 5 から 9 は軽度の抑うつ症状を表します。 10~14、中等度の症状。 15 ~ 19 歳、中程度の重度の症状。そして20から24、重度の症状。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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WPAI-IBS (Work Productivity and Activity Impairment-IBS) スコアの絶対変化。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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WPAI-IBS によって測定された絶対変化。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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BIPQ スコアの絶対変化。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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簡単な病気認識アンケート (BIPQ) は、病気の認知的および感情的な表現を評価するために設計された 9 項目の尺度です。
因果関係の質問 (項目 9) を除くすべての項目は、合計スコアから 0 (最も否定的) から 10 (最も肯定的) の応答スケールを使用して評価されます。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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合計 IBS-SSS スコアと個々のスコアの絶対変化。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 4 週目 (呼び出し 1)、8 週目 (呼び出し 2)、および 12 週目 (訪問 3)
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IBS 症状重症度スケール (IBS-SSS) には 5 つの項目が含まれています。
5 つの質問のそれぞれは、指示されたビジュアル アナログ スケールを使用して最大 100 点を生成します。
個人が達成可能な最大スコアは 500 です。
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ベースライン (訪問 2) から 4 週目 (呼び出し 1)、8 週目 (呼び出し 2)、および 12 週目 (訪問 3)
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排便習慣に対する投薬および治療の使用における絶対的な変化。
時間枠:介入の最後の 2 週間 (11 + 12 週) までのベースライン (2 週間の慣らし期間)。
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参加者は、排便習慣の薬と治療の毎日の使用を報告します
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介入の最後の 2 週間 (11 + 12 週) までのベースライン (2 週間の慣らし期間)。
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製品の因果関係による有害事象
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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製品の因果関係によるグループごとの AE の割合
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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軽度、中等度、重度の AE の発生率
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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製品の因果関係によるグループごとの軽度、中等度、重度の AE の発生率。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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製品の因果関係による重大な有害事象 (SAE)
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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製品の因果関係によるグループごとの SAE の発生率
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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バイタルⅠ
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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収縮期血圧の変化 (mmHg)
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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バイタルⅡ
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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拡張期血圧の変化 (mmHg)
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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バイタルⅢ
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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心拍数の変更 (bpm)
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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バイタルⅣ
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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温度の変化 (華氏度)
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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安全研究所
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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このアウトカムは、標準的な安全性化学パネルおよび標準的な安全性血液学パネル (全血球数) から評価された「範囲外」の血液安全性パラメーターの発生率を報告します。
「範囲外」は、各検体の臨床的に定義された「正常」範囲に基づいて決定されます。
この場合、「範囲外」の血液安全性パラメーターの発生率が高くなると、安全性の結果が悪化します。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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尿検査(pH、タンパク質、ブドウ糖、ケトン、ウロビリノーゲン、ビリルビン、血液、亜硝酸塩)。
時間枠:ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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この結果は、「範囲外」の尿検査の安全性パラメーター (pH、タンパク質、グルコース、ケトン、ウロビリノーゲン、ビリルビン、血液、および亜硝酸塩) の発生率を報告します。
「範囲外」は、各検体の臨床的に定義された「正常」範囲に基づいて決定されます。
この場合、「範囲外」の尿検査の安全性パラメーターの発生率が高くなると、安全性の結果が悪化します。
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ベースライン (訪問 2) から 12 週目 (訪問 3)
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Martin Buckley, M.D.、Atlantia Clinical Trials
- スタディディレクター:Seema Mody, MSc、DSM
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。