前十字靭帯損傷の治療に対する NXSignal デバイスの有効性
前十字靭帯損傷の治療に対する NXSignal デバイスの有効性。無作為対照臨床試験
前十字靭帯 (ACL) の損傷は、スポーツの専門家や一般の人々の間で非常に一般的です [. 他の関節損傷とは異なり、可逆的ですが、隣接する組織、特に半月板に損傷を与え、変形性膝関節症を引き起こす可能性があります。
ACL 損傷は不安定性、関節の機械的変化を引き起こし、変性関節疾患につながる可能性があります。 損傷を治療する目的は、症状の不安定化を防ぎ、正常な膝運動を回復し、変形性関節疾患を予防することです。
その通常の治療は外科的であるため、手術自体と、リハビリテーションおよびその後の回復プロセスの両方で、医療システムに多大な費用がかかります。
回復療法の中で、場合によっては理学療法の世界で人気があるため、電気療法技術が提案されています。主に、筋肉系と鎮痛作用を伴う経皮的電気神経刺激タイプの技術です。
反復運動と組み合わせた神経筋電気刺激電気療法(NMES)による早期介入は、四肢の強さの回復と生体力学的対称性の回復に効果的です。
この種の技術の使用に関してはさまざまな意見と異なる結果がありますが、いずれにせよ、電気刺激が細胞の移動と関節組織の再生に有利であることが示されています。
調査の概要
詳細な説明
この研究のデザインは、プラセボ対照による無作為三重盲検臨床試験です。
研究の一般的な構成は、同じ外科医によって手術され、同じ ACL 手術手技で治療された患者のグループをキャプチャし、それらのグループに NESA XSIGNAL® デバイスによる追加の治療を含めることで構成されます。
このために、二重盲検キャプチャシステムが利用可能になり(ユーザーも回復を担当する専門家も、どの患者が補完治療に入るかわからない)、二重盲検で動作する2つのNESA XSIGNAL®デバイスが使用されます(実行される刺激の知覚が鈍いため、プラセボマシンと治療を適用する別のマシンになります)。
研究の終わりに、患者の異なるグループ間で得られた結果を比較することができます。デバイスで追加治療された人、プラセボデバイスで治療された人、およびデバイスなしで標準的なリハビリテーション手順を受けている人。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Aníbal Báez Suárez, PhD
- 電話番号:652077692
- メール:anibal.baez@ulpgc.es
研究場所
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Las Palmas
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Las Palmas de Gran Canaria、Las Palmas、スペイン、35016
- 募集
- University of Las Palmas de Gran Canaria
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コンタクト:
- Anibal Báez, Professor
- 電話番号:+34652077692
- メール:anibal.baez@ulpgc.es
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主任研究者:
- Aníbal Báez Suárez, Professor
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 16歳以上
- -通常の状態で、研究に参加する精神的能力があります。
- 以前に膝の手術を受けていない。
- 研究アンケートに記入できる状態。
除外基準:
- NESA XSIGNAL® による治療の禁忌のいくつかを示します: ペースメーカー、内出血、潰瘍または傷、急性熱性プロセス、急性血栓性静脈炎および/または電気恐怖症を伴う状態の悪い皮膚に電極を適用しないでください。
- -インフォームドコンセントに署名していない。
- 緊急の外科的介入。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:非侵襲的ニューロモデュレーション
微小電流による介入: 四肢ごとに 6 つの電極と、C7 レベルおよび膝窩窩での接着電極の適用。
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電極は、10 回の介入セッションが完了するまで、週に 2 回、手袋と適合した靴下を使用して 1 時間配置されます。
また、セッションによってはC7の高さに粘着電極を配置します。
微小電流の特性: パルス 1.3 秒、休止時間 300 ミリ秒、電圧 3 ミリボルト、強度 0.5 μA のパルス単相矩形波。
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偽コンパレータ:プラセボ 非侵襲的ニューロモデュレーション
プラセボ マイクロカレント マイクロカレントによる介入:四肢ごとに 6 つの電極と、C7 レベルおよび膝窩に接着電極を適用。
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実験グループについて説明したのと同じプロトコルが適用されますが、マイクロカレント デバイスは、電流を放出しないように、オシロスコープで以前に操作およびテストされます。
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介入なし:コントロール
参加者は従来のリハビリ治療を維持します
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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膝周り
時間枠:4ヶ月まで
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脚を伸展させ、筋肉を収縮させずに巻尺を使用して、膝蓋骨上および膝蓋下のセンチメートルを測定します。
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4ヶ月まで
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モーター制御
時間枠:4ヶ月まで
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ドップジャンプ、垂直ジャンプテスト、片足スクワットで評価されます。
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4ヶ月まで
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機能的能力
時間枠:4ヶ月まで
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International Knee Documentation Committee (IKDC) アンケートを使用します。
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4ヶ月まで
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痛みのレベル
時間枠:4ヶ月まで
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ビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用して痛みの知覚を測定します。これは、0 (なし) からの範囲の 11 の値を持つ縦線で構成されます。ビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用して、 0 (痛覚なし) から 10 (想像できる最大の痛み) までの 11 の値を持つ縦線の
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4ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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関節可動域
時間枠:4ヶ月まで
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この変数を測定するには、ゴニオメーターを使用します。ゴニオメーターは、固定アームを四肢の近位セグメントに合わせ、可動アームを遠位セグメントに合わせて、その軸を膝の動きの軸と一致させます。
3 回の測定が能動的に実行され、別の 3 回が受動的に実行され、それぞれで得られた最高値が選択されます。
屈曲と伸展の動きが分析されます。
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4ヶ月まで
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脳活動
時間枠:4ヶ月まで
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脳活動は、脳波 (EEG) によって測定されます。
頭皮に配置された電極を介して脳の電気的活動を研究するための技術に対応します 測定されるパラメーターは、被験者が認知作業を行って環境刺激を知覚しているときに生成されるベータ波(13〜30 Hz)です。
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4ヶ月まで
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健康に関連する生活の質
時間枠:4ヶ月まで
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SF-12スケールが適用されます
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4ヶ月まで
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心理的知覚テスト:
時間枠:4ヶ月まで
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TSK-11SVアンケート(スペイン語版)。
動くことや怪我をすることへの恐怖に関する11項目のアンケートです。
患者は、1 (完全に同意しない) から 4 (完全に同意する) までのリッカート型スケールを使用して、提示された各ステートメントに対する同意の程度を示さなければなりません。
このアンケートは、活動と害の回避の側面も評価するように設計されていますが、この作業では合計スコアのみを使用します。
高いスコアは、移動に対する恐怖が大きいことを示します
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4ヶ月まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Aníbal Báez Suárez, PhD、University of Las Palmas de Gran Canaria
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Sanders TL, Maradit Kremers H, Bryan AJ, Larson DR, Dahm DL, Levy BA, Stuart MJ, Krych AJ. Incidence of Anterior Cruciate Ligament Tears and Reconstruction: A 21-Year Population-Based Study. Am J Sports Med. 2016 Jun;44(6):1502-7. doi: 10.1177/0363546516629944. Epub 2016 Feb 26.
- Stewart BA, Momaya AM, Silverstein MD, Lintner D. The Cost-Effectiveness of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in Competitive Athletes. Am J Sports Med. 2017 Jan;45(1):23-33. doi: 10.1177/0363546516664719. Epub 2016 Sep 30.
- Kakavas G, Malliaropoulos N, Bikos G, Pruna R, Valle X, Tsaklis P, Maffulli N. Periodization in Anterior Cruciate Ligament Rehabilitation: A Novel Framework. Med Princ Pract. 2021;30(2):101-108. doi: 10.1159/000511228. Epub 2020 Dec 2.
- van Melick N, van Cingel RE, Brooijmans F, Neeter C, van Tienen T, Hullegie W, Nijhuis-van der Sanden MW. Evidence-based clinical practice update: practice guidelines for anterior cruciate ligament rehabilitation based on a systematic review and multidisciplinary consensus. Br J Sports Med. 2016 Dec;50(24):1506-1515. doi: 10.1136/bjsports-2015-095898. Epub 2016 Aug 18.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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