臨床現場における骨の健康の評価

患者は骨の健康状態の評価のために紹介され、定期的に骨密度 (BD) スキャン (DXA) を受け、多くの患者は NTx (骨の分解産物) または PINP (骨の形成産物) のいずれかの骨マーカー (BM) 測定も受けています。 骨粗鬆症と診断された患者は、通常、骨量減少を止めるか、少なくとも減少させることができるビスフォスフォネート薬で治療されます。

BM は、治療の順守と有効性を評価するために治療前と治療後に測定されます。 DXA によって測定された BD もこれに使用されますが、臨床現場では 2 年未満の間隔では推奨されません。 BM は、通常 2 ～ 6 か月、BD では通常 2 年という、より早い段階で臨床的に意味のある変化を示すため、治療への反応または反応の欠如を迅速に把握するのに役立ちます。

DXA は依然として BD を測定することによる骨の健康状態の初期評価のゴールド スタンダードですが、BM は患者のフォローアップにおいてますます重要な役割を果たしています。

利用可能なデータを調査して、BM の利用が治療後 5 年までのモニタリング情報を提供できるかどうかを調べることを提案し、それによって次の DXA スキャンのフォローアップ時間を増やすことを提案します。 これにより、患者が不当に X 線を使用したスキャンを受けることがなくなり、臨床的に必要な場合にのみ DXA スキャンが実行されるようになります。 さらに、治療前のBMレベルがマーカーとBDの治療に対する反応、年齢、骨折歴、治療からのBMレベルの予測を反映しているかどうか、骨折部位がBMとBDに影響を与えるかどうかを調査したいと考えています。

他の研究者による以前の研究では、この根拠の一部がカバーされていましたが、決定的な答えは出ていません。

この研究には5年かかると予想されており、標準治療と比較して追加の調査は必要ありません。