Vurderingen af ​​knoglesundhed i kliniske omgivelser

Patienter henvises til vurdering af deres knoglesundhed har rutinemæssigt en knogletæthed (BD) scanning (DXA), og mange har også en knoglemarkør (BM) måling, enten NTx (nedbrydningsprodukt af knogle) eller PINP (dannelsesprodukt af knogle). Patienter diagnosticeret med osteoporose behandles normalt med et bisfosfonatlægemiddel, som kan standse eller i det mindste mindske hastigheden af ​​knogletab.

BM'er måles før og efter behandling for at vurdere behandlingens adhærens og effektivitet. BD målt med DXA bruges også til dette, men i klinisk praksis anbefales det ikke med intervaller på mindre end 2 år. BM'er viser en meget tidligere klinisk meningsfuld ændring - typisk 2-6 måneder vs BD - typisk 2 år, hvilket hjælper med hurtig viden om respons eller manglende respons på behandlingen.

Selvom DXA fortsat er guldstandarden for indledende vurdering af knoglesundhed ved at måle BD, har BM'er en stigende rolle at spille i patientopfølgningen.

Vi foreslår at undersøge tilgængelige data for at undersøge, om brug af BM'er kan give overvågningsinformation op til 5 år efter behandling og derved øge opfølgningstiden for den næste DXA-scanning. Dette ville sikre, at patienter ikke udsættes for scanninger med røntgenstråler unødigt, og at en DXA-scanning kun udføres, når det er klinisk nødvendigt. Derudover ønsker vi at undersøge, om BM-niveauer før behandling afspejler responsen på behandling af markøren og BD, forudsigelse af BM-niveauer fra alder, frakturhistorie, behandling og påvirker frakturstedet BM og BD.

Tidligere arbejde fra andre efterforskere har dækket noget af denne grund, men er ikke kommet med endelige svar.

Undersøgelsen forventes at tage 5 år og vil ikke involvere yderligere undersøgelser sammenlignet med standardbehandling.