Vurderingen av beinhelse i en klinisk setting

Pasienter henvises for vurdering av beinhelsen deres har rutinemessig en bentetthet (BD) scan (DXA) og mange har også en benmarkør (BM) måling, enten NTx (nedbrytningsprodukt av bein) eller PINP (dannelsesprodukt av bein). Pasienter diagnostisert med osteoporose blir vanligvis behandlet med et bisfosfonatmedikament som kan stoppe eller i det minste redusere frekvensen av bentap.

BM-er måles før og etter behandling for å vurdere etterlevelse og effektivitet av behandlingen. BD målt med DXA brukes også til dette, men i klinisk praksis anbefales ikke med intervaller på mindre enn 2 år. BM viser en mye tidligere klinisk meningsfull endring - typisk 2-6 måneder, vs BD - typisk 2 år, og hjelper dermed rask kunnskap om respons eller manglende respons på behandling.

Selv om DXA fortsatt er gullstandarden for innledende vurdering av beinhelse ved å måle BD, har BM-er en økende rolle å spille i pasientoppfølgingen.

Vi foreslår å undersøke tilgjengelige data for å undersøke om bruk av BM-er kan gi overvåkingsinformasjon opptil 5 år etter behandling og dermed øke oppfølgingstiden for neste DXA-skanning. Dette vil sikre at pasienter ikke blir utsatt for skanninger med røntgenstråler unødig, og at en DXA-skanning kun utføres når det er klinisk nødvendig. I tillegg ønsker vi å undersøke om BM-nivåer før behandling reflekterer responsen på behandling av markøren og BD, prediksjon av BM-nivåer fra alder, bruddhistorie, behandling og påvirker bruddstedet BM og BD.

Tidligere arbeid fra andre etterforskere har dekket noe av dette grunnlaget, men har ikke kommet med definitive svar.

Studien forventes å ta 5 år og vil ikke innebære ytterligere undersøkelser sammenlignet med standardbehandling.