Luun terveyden arviointi kliinisissä olosuhteissa

Potilaille lähetetään rutiininomaisesti luutiheys (BD) -skannaus (DXA) ja luuntiheysmittaus (BM), joko NTx (luun hajoamistuote) tai PINP (luun muodostumistuote). Potilaita, joilla on diagnosoitu osteoporoosi, hoidetaan yleensä bisfosfonaattilääkkeellä, joka voi pysäyttää tai ainakin vähentää luukadon nopeutta.

BM:t mitataan ennen hoitoa ja sen jälkeen hoidon sitoutumisen ja tehokkuuden arvioimiseksi. Tähän käytetään myös DXA:lla mitattua BD:tä, mutta kliinisessä käytännössä sitä ei suositella alle 2 vuoden välein. BM:t osoittavat paljon aikaisemman kliinisen merkityksellisen muutoksen - tyypillisesti 2-6 kuukautta, vs. BD - tyypillisesti 2 vuotta, mikä helpottaa nopeaa tietoa hoitovasteesta tai vasteen puutteesta.

Vaikka DXA on edelleen kultainen standardi luun terveyden alustavassa arvioinnissa BD-mittauksella, BM:illä on kasvava rooli potilaiden seurannassa.

Suosittelemme tutkimaan saatavilla olevia tietoja sen selvittämiseksi, voiko BM:ien käyttö tuottaa seurantatietoja jopa 5 vuoden kuluttua hoidon jälkeen, mikä pidentää seuraavan DXA-skannauksen seuranta-aikaa. Tämä varmistaisi, että potilaille ei tehdä aiheettomasti skannauksia röntgensäteillä ja että DXA-skannaus suoritetaan vain kliinisesti tarpeen mukaan. Lisäksi haluamme tutkia, heijastavatko BM-tasot esikäsittelyssä vastetta markkerin ja BD:n hoitoon, BM-tasojen ennustamista iän perusteella, murtumahistoriaa, hoitoa ja vaikuttaako murtumakohta BM:hen ja BD:hen.

Muiden tutkijoiden aikaisempi työ on kattanut osan tästä aiheesta, mutta se ei ole antanut lopullisia vastauksia.

Tutkimuksen odotetaan kestävän 5 vuotta, eikä siihen liity lisätutkimuksia verrattuna tavanomaiseen hoitoon.