前頭姿勢患者の首の障害と固有受容に対する全身振動の影響

前方頭部姿勢 (FHP) は、最も一般的なタイプの姿勢異常の 1 つであり、一般に、体の重心の垂直線に対する頭部の前方位置として説明されます。 多くの研究者は、頭痛、首の痛み、および顎関節症や丸みを帯びた肩などの筋骨格障害を含むいくつかの要因がFHPに関連していることを報告しています。首で支えられる頭の重量が増えます。 頭の曲げモーメントは、頸椎周辺の筋肉や関節に圧力を加え、緊張型頭痛、首痛、頸部頭痛を誘発する可能性のある後頭下筋の筋筋膜活動性トリガーポイントに加え、首の可動性を低下させます。 FHP は、僧帽筋上部、後部頸部伸筋、胸鎖乳突筋、および肩甲挙筋の短縮と関連していました。 頸椎固有受容システムは、空間内および胴体に対する頭の向きに関与しており、頭と首の安定性を維持する役割で知られています。首の痛み。 そのため、CVA が小さい患者は頭が前傾し、頭が前傾するほど障害が大きくなります。

首の痛みは、人口の一般的な苦情です。 エピソード間の回復が変動するエピソード的な発生があり、最も持続的な筋骨格痛症候群と考えられています。 身体的労働要因に関しては、首の痛みは、首を前屈姿勢で長時間保持し、反復運動を行うことと有意に関連していた.首の痛みと FHP との間に有意な関連性がある一方で、他の研究では FHP と首の痛みとの関連性が報告されています。 首の痛みのある成人は、無症候性の成人よりも FHP が有意に高いことが示されました。 FHP が大きいほど、頸部の可動域、特に首の回旋と屈曲の障害が大きくなります。 また、FHP は、無症候性成人の静的バランス制御に悪影響を及ぼすようです。

矯正運動は、FHP の治療のために提案された介入方法の 1 つであり、ストレッチ、強化、および運動制御運動が含まれます。 さらに、FHP での運動トレーニングの有効性を高めるために、胸椎などの頸椎に隣接する身体セグメントを運動させることには利点があるかもしれません。 いくつかの研究は、矯正運動療法が FHP および潜在的に関連する症状を改善できることを示しています。 たとえば、エクササイズ トレーニング プロトコルにより、CVA、頭の傾き、頭蓋または頸部の可動域、首の障害および痛みが改善されました。

全身振動運動 (WBV) は、従来の神経筋トレーニングまたはリハビリテーションに関連する筋力適応を強化する可能性があります。 WBV の潜在的に有益な効果は、機械的な正弦波振動が足を介して体全体に伝達されることによって引き起こされます。WBV は、最近開発された神経筋トレーニング方法です。 WBV トレーニングでは、被験者は 35 ～ 40 Hz の周波数で垂直正弦波振動を生成するプラットフォームに立ちます。 これらの機械的刺激は身体に伝達され、そこで感覚受容器、最も可能性が高いのは筋紡錘を刺激します。 これにより、アルファ運動ニューロンが活性化され、前述の「緊張性振動反射」に匹敵する筋肉収縮が開始されます。 全身振動 (WBV) は、強さ、パワー、移動速度、バランス、柔軟性 (Pollock et al., 2010)。 WBV エクササイズは、モーター駆動の振動台の上に立って行います。 WBV運動中に筋肉と腱に加えられる機械的振動刺激は、偏心筋収縮と同心筋収縮の間の周期的な移行によって特徴付けられ、神経筋反応につながります