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Die Wirkung von Ganzkörpervibrationen auf Nackenbehinderung und Propriozeption bei Patienten mit nach vorne gerichteter Kopfhaltung

25. Mai 2023 aktualisiert von: Aya Ali Saaid Mahmoed, Cairo University
Um zu untersuchen, ob die Ganzkörpervibration die zervikale Funktion, die Propriozeption, das Schmerzintensitätsniveau und den ROM und bei Probanden mit nach vorne gerichteter Kopfhaltung beeinflusst?

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Vorwärtskopfhaltung (FHP) ist eine der häufigsten Arten von Haltungsanomalien und wird im Allgemeinen als eine vordere Position des Kopfes in Bezug auf die vertikale Linie des Körperschwerpunkts beschrieben. Viele Forscher haben berichtet, dass mehrere Faktoren, darunter Kopfschmerzen, Nackenschmerzen und Muskel-Skelett-Erkrankungen wie Kiefergelenkserkrankungen oder runde Schultern, mit FHP zusammenhängen Das Gewicht des vom Nacken getragenen Kopfes wird erhöht. Das Biegemoment des Kopfes übt zusätzlich zu den aktiven myofaszialen Triggerpunkten des subokzipitalen Muskels Druck auf Muskeln und Gelenke rund um die Halswirbel aus, was zu Spannungskopfschmerzen, Nackenschmerzen und zervikalen Kopfschmerzen führen kann, während die Beweglichkeit des Halses verringert wird. FHP war mit einer Verkürzung des oberen Trapezmuskels, der hinteren zervikalen Streckmuskeln, des Sternocleidomastoideus-Muskels und des M. levator scapulae verbunden. Kürzlich haben Studien berichtet, dass eine beeinträchtigte Propriozeption eine der Folgen einer verlängerten FHP ist. Das propriozeptive System der Halswirbelsäule ist für die Ausrichtung des Kopfes im Raum und in Bezug auf den Rumpf verantwortlich und ist für seine Rolle bei der Aufrechterhaltung der Kopf- und Nackenstabilität bekannt Nackenschmerzen. Patienten mit kleinem CVA haben also eine stärker nach vorne gerichtete Kopfhaltung, und je stärker die nach vorne gerichtete Kopfhaltung ist, desto größer ist die Behinderung.

Nackenschmerzen sind eine häufige Beschwerde in der Bevölkerung. Es tritt episodisch mit unterschiedlicher Erholung zwischen den Episoden auf und gilt als das hartnäckigste muskuloskelettale Schmerzsyndrom. In Bezug auf körperliche Arbeitsfaktoren waren Nackenschmerzen signifikant damit verbunden, den Nacken über einen längeren Zeitraum in einer nach vorne gebeugten Haltung zu halten und sich wiederholende Bewegungen auszuführen signifikante Assoziationen zwischen Nackenschmerzen und FHP, während andere Studien eine Assoziation zwischen FHP und Nackenschmerzen berichteten. Es zeigte sich, dass Erwachsene mit Nackenschmerzen signifikant mehr FHP haben als asymptomatische Erwachsene. Eine größere FHP wurde mit größeren Defiziten im zervikalen Bewegungsbereich in Verbindung gebracht, insbesondere bei der Drehung und Beugung des Halses. Außerdem scheint FHP einen negativen Einfluss auf die Kontrolle des statischen Gleichgewichts bei asymptomatischen Erwachsenen zu haben.

Korrekturübungen sind eine der Interventionsmethoden, die für die Behandlung von FHP vorgeschlagen wurden, einschließlich Dehnungs-, Kräftigungs- und Bewegungskontrollübungen. Darüber hinaus kann es vorteilhaft sein, an die Halswirbelsäule angrenzende Körpersegmente zu trainieren, wie z. B. die Brustwirbelsäule, um die Wirksamkeit des Bewegungstrainings auf FHP zu verbessern. Mehrere Studien haben gezeigt, dass korrigierende Übungsprogramme FHP und möglicherweise damit verbundene Symptome verbessern können. Trainingsprotokolle haben beispielsweise zu einer Verbesserung des CVA, der Kopfneigung, des kranialen oder zervikalen Bewegungsbereichs, der Nackenbehinderung und der Schmerzen geführt

Ganzkörper-Vibrationsübungen (WBV) können die Muskelkraftanpassungen verbessern, die mit traditionellem neuromuskulärem Training oder Rehabilitation verbunden sind. Die potenziell vorteilhaften Wirkungen von WBV werden durch die Übertragung mechanischer, sinusförmiger Schwingungen im ganzen Körper über die Füße verursacht. WBV ist eine neu entwickelte neuromuskuläre Trainingsmethode. Beim WBV-Training steht der Proband auf einer Plattform, die vertikale Sinusschwingungen mit einer Frequenz zwischen 35 und 40 Hz erzeugt. Diese mechanischen Reize werden an den Körper weitergeleitet, wo sie wiederum Sinnesrezeptoren, höchstwahrscheinlich Muskelspindeln, stimulieren. Dies führt zur Aktivierung der Alpha-Motoneurone und löst Muskelkontraktionen aus, vergleichbar mit dem zuvor beschriebenen „tonischen Vibrationsreflex“. Flexibilität (Pollock et al., 2010). WBV-Übungen werden im Stehen auf einer motorbetriebenen Schwingplattform durchgeführt. Der mechanische Vibrationsreiz, der während der WBV-Übung auf die Muskeln und Sehnen ausgeübt wird, ist durch einen zyklischen Übergang zwischen exzentrischen und konzentrischen Muskelkontraktionen gekennzeichnet und führt zu einer neuromuskulären Reaktion

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Cairo, Ägypten, 11311
        • Aya Ali saaid mahmoed

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 19 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Jugendliche Physiotherapiestudenten beiderlei Geschlechts zwischen 18 und 23 Jahren
  2. BMI zwischen 18,5-25 kg/m²
  3. Symptomatische Kopfhaltung nach vorne mit CVA 49° oder weniger.

Ausschlusskriterien:

  1. Zervikale Bandscheibe
  2. Myelopathie oder zervikale Radikulopathie
  3. Halswirbelsäulenchirurgie in der Vergangenheit
  4. Physiotherapie in den drei Monaten vor der Studie erhalten haben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Konventionelle Behandlung
wird ein konventionelles Physiotherapieprogramm erhalten
Übungen zur Haltungskorrektur in Form von Dehnungs- und Kräftigungsübungen. Manuelle Dehnungsübungen als passive Dehnung (oberer Trapezius, M. levator scapulae, sub occipitalis, scalenus, sternocleidomastoideus und Pectoralis major), 30 Sekunden mit 3-5 Wiederholungen für jeden Muskel, gefolgt von 30 Sekunden Ruhe, sowie isotonische Übungen (zur Kräftigung der tiefen Nackenbeuger und Schulterrückziehmuskeln) 3 Sätze mit 12 Wiederholungen jeweils mit 6 Sekunden Halten dazwischen, mit 1-2 Minuten Pause zwischen den Sätzen (Kisner. und Colby 2012).
Experimental: Experimentelle Behandlung
erhalten ein konventionelles Physiotherapieprogramm und ein Ganzkörper-Vibrationstraining
Übungen zur Haltungskorrektur in Form von Dehnungs- und Kräftigungsübungen. Manuelle Dehnungsübungen als passive Dehnung (oberer Trapezius, M. levator scapulae, sub occipitalis, scalenus, sternocleidomastoideus und Pectoralis major), 30 Sekunden mit 3-5 Wiederholungen für jeden Muskel, gefolgt von 30 Sekunden Ruhe, sowie isotonische Übungen (zur Kräftigung der tiefen Nackenbeuger und Schulterrückziehmuskeln) 3 Sätze mit 12 Wiederholungen jeweils mit 6 Sekunden Halten dazwischen, mit 1-2 Minuten Pause zwischen den Sätzen (Kisner. und Colby 2012).
Die Teilnehmer werden angewiesen, barfuß auf der Vibrationsplattform zu stehen und ihr Gewicht gleichmäßig auf beide Füße zu verteilen (Abb. 3). Als nächstes werden sie gebeten, eine Kopf- und Nackenretraktion durchzuführen, während sie mit 30 Grad gebeugten Knien nach vorne schauen. Um eine Ermüdung im zervikalen Bereich des Probanden aufgrund des Zurückziehens von Kopf und Nacken zu verhindern, wird er gebeten, diese Position 15 Sekunden lang zu halten und dann 5 Sekunden lang zu ruhen. Da jeder Satz 60 Sekunden dauert, ermöglichte dies den Probanden, 3 Retraktionen in jedem Satz durchzuführen. Insgesamt führt jeder Proband während des Trainings 15 Retraktionen durch. Die Probanden werden während der Sätze eine vertikale Vibration mit einer Frequenz und Amplitude von 30 Hz und 4 mm erfahren (Salami et al., 2018).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Veränderung der Nackenbehinderung
Zeitfenster: unmittelbar nach der Behandlung
Die Nackenbehinderung wird anhand des englischen Nackenbehinderungsindex (NDI) gemessen. Der Fragebogen besteht aus insgesamt 10 Fragen. Jede Frage hat 6 Antwortmöglichkeiten, die sich auf einen Schweregrad (0-5) beziehen. Bei einer Gesamtpunktzahl von 50 ist die Nackenfunktion am schlechtesten, wenn der NDI hoch ist
unmittelbar nach der Behandlung
Die Veränderung der Halspropriozeption
Zeitfenster: unmittelbar nach der Behandlung
Die Halspropriozeption wird durch die Neigungsmesseranwendung gemessen
unmittelbar nach der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nackenschmerzen
Zeitfenster: Vor und unmittelbar nach der Behandlung
Nackenschmerzen werden anhand der visuellen Analogskala (VAS) gemessen. Bei der Beantwortung eines VAS-Items markieren Patienten entlang der 100-mm-Linie an dem Punkt, der ihrer Meinung nach ihren aktuellen Schmerzzustand darstellt. Dabei bedeutet 100 mm starke Schmerzen und 0 keine Schmerzen
Vor und unmittelbar nach der Behandlung
Zervikaler ROM
Zeitfenster: Vor und unmittelbar nach der Behandlung
Zervikaler ROM wird durch Klinometeranwendung gemessen
Vor und unmittelbar nach der Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. Februar 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. März 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. März 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. März 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. Mai 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Mai 2023

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • P.T.REC/012/003408

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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