- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05274711
O efeito da vibração de corpo inteiro na incapacidade do pescoço e propriocepção em pacientes com postura anterior da cabeça
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A postura anteriorizada da cabeça (FHP) é um dos tipos mais comuns de anormalidade postural e é geralmente descrita como uma posição anterior da cabeça em relação à linha vertical do centro de gravidade do corpo. Muitos pesquisadores relataram que vários fatores, incluindo dor de cabeça, dor no pescoço e distúrbios musculoesqueléticos, como disfunções temporomandibulares ou ombros arredondados, estão relacionados ao PSF. o peso da cabeça suportada pelo pescoço é aumentado. O momento de flexão da cabeça aplica pressão nos músculos e articulações ao redor das vértebras cervicais, além de pontos de gatilho miofasciais ativos do músculo suboccipital que podem induzir dores de cabeça do tipo tensional, dores no pescoço e dores de cabeça cervicais, reduzindo a mobilidade do pescoço Além disso, O PSF foi associado ao encurtamento do trapézio superior, dos músculos extensores cervicais posteriores, do músculo esternocleidomastóideo e do músculo levantador da escápula Estudos recentes relataram que a propriocepção prejudicada é um dos resultados do PSF prolongado. O sistema proprioceptivo da coluna cervical é responsável pela orientação da cabeça no espaço e em relação ao tronco e é conhecido por seu papel na manutenção da estabilidade da cabeça e pescoço dor de pescoço. Assim, pacientes com AVC pequeno apresentam maior anteriorização da cabeça, e quanto maior for a anteriorização da cabeça, maior a incapacidade.
A cervicalgia é uma queixa comum na população. Tem ocorrência episódica com recuperação variável entre os episódios, sendo considerada a síndrome de dor musculoesquelética mais persistente. Em relação aos fatores físicos do trabalho, a dor no pescoço foi significativamente associada a manter o pescoço em uma postura inclinada para frente por um tempo prolongado e fazer movimentos repetitivos Apesar das alegações de que o PSF pode estar relacionado à dor no pescoço, as evidências existentes parecem controversas, uma vez que alguns estudos anteriores relataram associações significativas entre dor no pescoço e dor no pescoço, enquanto outros estudos relataram uma associação entre dor no pescoço e dor no pescoço. Foi demonstrado que adultos com cervicalgia têm significativamente mais PSF do que adultos assintomáticos. Maior FHP tem sido associado a maiores déficits na amplitude de movimento cervical, particularmente rotação e flexão do pescoço. Além disso, o PSF parece ter um impacto negativo no controle do equilíbrio estático em adultos assintomáticos.
O exercício corretivo é um dos métodos intervencionistas sugeridos para o tratamento do PSF, incluindo exercícios de alongamento, fortalecimento e controle do movimento. Além disso, pode haver vantagens em exercitar segmentos corporais adjacentes à coluna cervical, como a coluna torácica, para aumentar a eficácia do treinamento físico no PSF. Vários estudos mostraram que os regimes de exercícios corretivos podem melhorar o PSF e os sintomas potencialmente relacionados. Por exemplo, protocolos de treinamento de exercícios resultaram em melhora de AVC, inclinação da cabeça, amplitude de movimento cranial ou cervical, incapacidade e dor no pescoço
O exercício de vibração de corpo inteiro (WBV) pode melhorar as adaptações de força muscular associadas ao treinamento ou reabilitação neuromuscular tradicional. Os efeitos potencialmente benéficos da WBV são causados pela transmissão de vibrações sinusoidais mecânicas por todo o corpo através dos pés WBV é um método de treinamento neuromuscular que foi desenvolvido recentemente. No treinamento WBV, o sujeito fica em uma plataforma que gera vibração senoidal vertical em uma frequência entre 35 e 40 Hz. Esses estímulos mecânicos são transmitidos ao corpo, onde estimulam, por sua vez, os receptores sensoriais, provavelmente os fusos musculares. Isso leva à ativação dos motoneurônios alfa e inicia contrações musculares comparáveis ao "reflexo de vibração tônica" descrito anteriormente A vibração de corpo inteiro (WBV) tornou-se cada vez mais popular com relatos de melhora da força, potência, velocidade de movimento, bem como equilíbrio e flexibilidade (Pollock et al., 2010). Os exercícios de WBV são realizados em pé em um dispositivo de plataforma oscilante acionado por motor. O estímulo de vibração mecânica aplicado aos músculos e tendões durante o exercício WBV é caracterizado por uma transição cíclica entre contrações musculares excêntricas e concêntricas e leva a uma resposta neuromuscular
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Cairo, Egito, 11311
- Aya Ali saaid mahmoed
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adolescentes estudantes de fisioterapia de ambos os sexos entre 18 a 23 anos
- IMC entre 18,5-25 kg/m²
- Postura de cabeça anterior sintomática com AVC de 49° ou menos.
Critério de exclusão:
- disco cervical
- Mielopatia ou radiculopatia cervical
- Cirurgia da coluna cervical no passado
- Ter recebido fisioterapia nos três meses anteriores ao estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Tratamento convencional
receberá programa de fisioterapia convencional
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Exercícios de correção postural na forma de exercícios de alongamento e fortalecimento.
Exercícios de alongamento manual como alongamento passivo para (músculos trapézio superior, elevador da escápula, sub occipital, escaleno, esternocleidomastóideo e peitoral maior), 30 segundos de 3-5 repetições para cada músculo, seguidos de 30 segundos de descanso, bem como exercícios isotônicos (para fortalecer os flexores profundos do pescoço e os músculos retratores da escápula) 3 séries de 12 repetições cada uma com 6 segundos de espera entre elas, com um descanso de 1-2 minutos entre as séries (Kisner.
e Colby 2012).
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Experimental: Tratamento experimental
receberá programa de fisioterapia convencional e treinamento de vibração de corpo inteiro
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Exercícios de correção postural na forma de exercícios de alongamento e fortalecimento.
Exercícios de alongamento manual como alongamento passivo para (músculos trapézio superior, elevador da escápula, sub occipital, escaleno, esternocleidomastóideo e peitoral maior), 30 segundos de 3-5 repetições para cada músculo, seguidos de 30 segundos de descanso, bem como exercícios isotônicos (para fortalecer os flexores profundos do pescoço e os músculos retratores da escápula) 3 séries de 12 repetições cada uma com 6 segundos de espera entre elas, com um descanso de 1-2 minutos entre as séries (Kisner.
e Colby 2012).
Os participantes serão instruídos a ficar em pé sobre a plataforma vibratória com os pés descalços e distribuir o peso uniformemente em ambos os pés (fig. 3).
Em seguida, eles serão solicitados a fazer uma retração de cabeça e pescoço enquanto olham para frente com os joelhos em 30 graus de flexão.
A fim de evitar a fadiga na região cervical do sujeito devido a manter a cabeça e o pescoço em retração, ele será solicitado a manter essa posição por 15 segundos e depois descansar por 5 segundos.
Como cada série dura 60 segundos, isso permite que os sujeitos façam 3 retrações em cada série.
No total, cada sujeito realizará 15 retrações durante o treinamento.
Os sujeitos experimentarão uma vibração vertical na frequência e amplitude de 30 Hz e 4 mm durante as séries (Salami et al., 2018).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A mudança na deficiência do pescoço
Prazo: imediatamente após o tratamento
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A incapacidade do pescoço será medida pelo questionário do índice inglês de incapacidade do pescoço (NDI), composto por um total de 10 perguntas.
Cada pergunta tem 6 opções de resposta que se referem a um nível de gravidade (0-5) Com pontuação total de 50, quando o NDI é alto, a função do pescoço é a pior
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imediatamente após o tratamento
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A mudança na propriocepção do pescoço
Prazo: imediatamente após o tratamento
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A propriocepção do pescoço será medida pela aplicação do clinômetro
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imediatamente após o tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dor de pescoço
Prazo: Antes e imediatamente após o tratamento
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A dor no pescoço será medida pela escala visual analógica (VAS).
Ao responder a um item da EVA, os pacientes fazem marcas ao longo da linha de 100 mm no ponto que sentem representar seu estado atual de dor.
Com 100 mm significa alto nível de dor e 0 significa sem dor
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Antes e imediatamente após o tratamento
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ADM cervical
Prazo: Antes e imediatamente após o tratamento
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A ADM cervical será medida por aplicação de clinômetro
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Antes e imediatamente após o tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- P.T.REC/012/003408
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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