Vliv vibrací celého těla na postižení krku a propriocepci u pacientů s přední pozicí hlavy

Přední držení hlavy (FHP) je jedním z nejběžnějších typů posturálních abnormalit a obecně se popisuje jako přední poloha hlavy ve vztahu ke svislé linii těžiště těla. Mnoho vědců uvedlo, že několik faktorů, včetně bolesti hlavy, bolesti krku a muskuloskeletálních poruch, jako jsou temporomandibulární poruchy nebo zaoblená ramena, souvisí s FHP V přední pozici hlavy (FHP) jsou dolní krční obratle ohnuté a horní krční obratle jsou prodloužené. hmotnost hlavy podepřená krkem se zvyšuje. Ohybový moment hlavy vyvíjí tlak na svaly a klouby kolem krčních obratlů, kromě aktivních myofasciálních spouštěcích bodů subokcipitálního svalu, které mohou vyvolat tenzní bolesti hlavy, bolesti šíje a krční bolesti a zároveň snižují pohyblivost krku. FHP byla spojena se zkrácením horního trapézu, zadních cervikálních extenzorů, m. sternocleidomastoideus a m. levator scapulae Nedávné studie uvádějí poruchu propriocepce jako jeden z výsledků prodloužené FHP. Proprioceptivní systém krční páteře je zodpovědný za orientaci hlavy v prostoru a ve vztahu k trupu a je známý svou rolí při udržování stability hlavy a krku. Bylo zjištěno, že kraniovertebrální úhel (CVA) negativně koreluje s postižením pacientů s bolest krku. Takže pacienti s malým CMP mají větší držení hlavy vpřed a čím větší je držení hlavy vpřed, tím větší je postižení.

Bolest šíje je běžnou stížností v populaci. Má epizodický výskyt s proměnlivým zotavením mezi epizodami a je považován za nejtrvalejší syndrom muskuloskeletální bolesti. Pokud jde o faktory fyzické práce, bolest krku byla významně spojena s dlouhodobým držením krku v předkloněné pozici a prováděním opakovaných pohybů Navzdory tvrzením, že FHP může souviset s bolestí krku, se stávající důkazy zdají kontroverzní, protože některé předchozí studie uváděly žádné významné souvislosti mezi bolestí krku a FHP, zatímco jiné studie uvádějí souvislost mezi FHP a bolestí krku. Bylo prokázáno, že dospělí s bolestí krku mají významně více FHP než asymptomatičtí dospělí. Větší FHP bylo spojeno s větším deficitem cervikálního rozsahu pohybu, zejména rotace a flexe krku. Zdá se také, že FHP má negativní dopad na kontrolu statické rovnováhy u asymptomatických dospělých.

Korekční cvičení je jednou z intervenčních metod, které byly navrženy pro léčbu FHP, včetně strečinku, posilování a cvičení kontroly pohybu. Kromě toho mohou být výhody při procvičování segmentů přilehlých ke krční páteři, jako je hrudní páteř, pro zvýšení účinnosti cvičení na FHP. Několik studií ukázalo, že režimy nápravného cvičení mohou zlepšit FHP a potenciálně související příznaky. Protokoly cvičebního tréninku například vedly ke zlepšení CVA, náklonu hlavy, kraniálního nebo cervikálního rozsahu pohybu krčního postižení a bolesti

Celotělové vibrační cvičení (WBV) může zlepšit adaptace svalové síly spojené s tradičním neuromuskulárním tréninkem nebo rehabilitací. Potenciálně příznivé účinky WBV jsou způsobeny přenosem mechanických, sinusových vibrací po celém těle přes chodidla WBV je neuromuskulární tréninková metoda, která byla nedávno vyvinuta. Při tréninku WBV stojí subjekt na platformě, která generuje vertikální sinusové vibrace o frekvenci mezi 35 a 40 Hz. Tyto mechanické podněty jsou přenášeny do těla, kde naopak stimulují smyslové receptory, pravděpodobně svalová vřeténka. To vede k aktivaci alfa-motoneuronů a iniciuje svalové kontrakce srovnatelné s dříve popsaným „tonickým vibračním reflexem“ Celotělové vibrace (WBV) jsou stále populárnější se zprávami o zlepšení síly, výkonu, rychlosti pohybu a také rovnováhy a flexibilita (Pollock et al., 2010). Cvičení WBV se provádějí ve stoje na motorem poháněném zařízení s oscilační plošinou. Mechanický vibrační stimul aplikovaný na svaly a šlachy během cvičení WBV je charakterizován cyklickým přechodem mezi excentrickými a koncentrickými svalovými kontrakcemi a vede k neuromuskulární reakci.