心血管代謝リスクのある中年成人の健康増進行動に関するヘルスコーチングプログラム

メタボリックシンドローム、前糖尿病、2型糖尿病、冠状動脈性心疾患、心筋梗塞、脳卒中などの心臓代謝疾患は世界的に増加傾向にあり、中国では5年間で2倍以上増加しました[1]。

心臓代謝疾患は依然として香港における罹患率と死亡率の主な原因である[2]。 2 型糖尿病は、罹患率および死亡率のリスク増加と関連しています [3]。 虚血性心疾患と脳卒中は、世界中で障害調整生存年（DALY）の主な原因となっており、依存症、障害、認知障害を引き起こしています[4]。 さらに、中年期の脳卒中のリスクは、10 年以内の認知機能の低下と関連しています [5]。

地元住民の健康調査では、45 歳から 64 歳までの人の 41.1% が、今後 10 年間に心血管疾患を発症するリスクが中から高であると報告されています [6]。 心臓代謝性疾患のほとんどは、健康行動に起因します。 国際研究では、冠状動脈性心疾患の危険因子が特定され、主に喫煙、ストレス、身体活動などの行動危険因子に基づいて計算される非検査室のINTERHEARTリスクスコア（IHRS）が検証されました[7]。 また、アジア、アフリカ、オーストラリア、ヨーロッパ、中東、米国の 32 か国を対象とした別の研究では、人口に起因する脳卒中リスクの 90% 以上が、IHRS によって測定された行動リスク要因によって説明できると報告されています [8]。 これらの修正可能な危険因子を緩和するための積極的な対策は、心臓代謝性疾患の増加傾向を止めるために非常に重要です。

ヘルスコーチング介入は一般に、がん、心臓病、糖尿病、高血圧などの慢性疾患の管理に効果的です[9]。 系統的レビューでは、ヘルスコーチングにより慢性疾患患者の身体活動が大幅に増加し、身体的および精神的健康状態が改善されたと報告されています[10]。 ヘルスコーチング介入は、患者がヘルスケアに積極的に参加できるように支援し、ヘルスコーチは疾患管理におけるサポートを提供し、自己効力感を促進することで患者と協力します[11]。 慢性疾患の管理や合併症の予防において、科学的根拠に基づいたヘルスコーチングが広く使用されているにもかかわらず、一次疾患予防におけるヘルスコーチングの効果についてはあまり注目されていません。

したがって、中年成人の心臓代謝リスクの軽減におけるヘルスコーチングの効果を調べる大規模で堅牢な臨床試験が必要です。 この研究の目的は、心臓代謝リスクのある中年成人の健康増進行動の増加に対するヘルスコーチングプログラムの効果を評価することにより、研究のギャップに対処することです。