Программа коучинга по здоровому образу жизни у взрослых среднего возраста с кардиометаболическим риском

Кардиометаболические заболевания, в том числе метаболический синдром, предиабет, сахарный диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и инсульт, являются растущей тенденцией во всем мире, а в Китае их число увеличилось более чем вдвое за 5 лет [1].

Кардиометаболические заболевания остаются основной причиной заболеваемости и смертности в Гонконге [2]. Сахарный диабет 2 типа связан с повышенным риском заболеваемости и смертности [3]. Ишемическая болезнь сердца и инсульт были основной причиной лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) во всем мире, что приводило к зависимости, инвалидности и когнитивным нарушениям [4]. Более того, риск инсульта в среднем возрасте связан со снижением когнитивных функций в течение 10 лет [5].

Обследование здоровья местного населения показало, что 41,1% лиц в возрасте от 45 до 64 лет имеют средний или высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих 10 лет [6]. Большинство кардиометаболических заболеваний связано с поведением в отношении здоровья. Международное исследование выявило факторы риска ишемической болезни сердца и утвердило нелабораторную шкалу риска INTERHEART (IHRS), которая в основном рассчитывается на основе поведенческих факторов риска, включая курение, стресс и физическую активность [7]. Кроме того, другое исследование, проведенное в 32 странах Азии, Африки, Австралии, Европы, Ближнего Востока и США, показало, что более 90% популяционных рисков инсульта можно объяснить поведенческими факторами риска, измеренными с помощью IHRS [8]. Проактивные меры по смягчению этих поддающихся изменению факторов риска имеют решающее значение для прекращения растущей тенденции кардиометаболических заболеваний.

Вмешательства по коучингу здоровья, как правило, эффективны для лечения хронических заболеваний, включая рак, болезни сердца, диабет и гипертонию [9]. В систематическом обзоре сообщается, что коучинг здоровья значительно увеличивает физическую активность, улучшает физическое и психическое состояние у пациентов с хроническими заболеваниями [10]. Вмешательства по коучингу по здоровью помогают пациентам активно участвовать в заботе о своем здоровье, а тренеры по здоровью сотрудничают с пациентами, оказывая поддержку и способствуя самоэффективности в лечении заболеваний [11]. Несмотря на широкое использование коучинга здоровья, основанного на фактических данных, для лечения хронических заболеваний и предотвращения осложнений, меньше внимания уделяется влиянию коучинга здоровья на первичную профилактику заболеваний.

Таким образом, оправдано крупномасштабное надежное клиническое исследование, изучающее влияние коучинга здоровья на снижение кардиометаболического риска у взрослых среднего возраста. Целью данного исследования является восполнение пробела в исследованиях путем оценки влияния программы коучинга здоровья на улучшение поведения, способствующего укреплению здоровья, у взрослых среднего возраста с кардиометаболическим риском.