Programa de Health Coaching sobre Comportamentos de Promoção da Saúde em Adultos de Meia-idade com Risco Cardiometabólico

A doença cardiometabólica, incluindo síndrome metabólica, pré-diabetes, diabetes mellitus tipo 2, doença cardíaca coronária, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral, tem sido uma tendência crescente globalmente e aumentou mais do que o dobro em 5 anos na China [1].

A doença cardiometabólica continua sendo a principal causa de morbidade e mortalidade em Hong Kong [2]. O diabetes mellitus tipo 2 está associado ao aumento do risco de morbidade e mortalidade [3]. A doença cardíaca isquêmica e o acidente vascular cerebral foram as principais causas de anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs) em todo o mundo, resultando em dependência, incapacidade e comprometimento cognitivo [4]. Além disso, o risco de AVC na meia-idade está associado ao declínio cognitivo em 10 anos [5].

Uma pesquisa de saúde da população local relatou que 41,1% das pessoas entre 45 e 64 anos estão em risco médio a alto de desenvolver doenças cardiovasculares nos próximos 10 anos [6]. A maioria das doenças cardiometabólicas são atribuíveis a comportamentos de saúde. Um estudo internacional identificou fatores de risco para doença coronariana e validou o não laboratorial INTERHEART Risk Score (IHRS), que é calculado principalmente com base em fatores de risco comportamentais, incluindo tabagismo, estresse e atividade física [7]. Além disso, outro estudo entre 32 países na Ásia, África, Austrália, Europa, Oriente Médio e EUA relatou que mais de 90% dos riscos atribuíveis de AVC na população podem ser explicados por fatores de risco comportamentais medidos pelo IHRS [8]. Medidas proativas para moderar esses fatores de risco modificáveis ​​são cruciais para interromper a tendência crescente de doenças cardiometabólicas.

As intervenções de coaching em saúde são geralmente eficazes para o gerenciamento de doenças crônicas, incluindo câncer, doenças cardíacas, diabetes e hipertensão [9]. Uma revisão sistemática relatou que o coaching de saúde aumentou significativamente a atividade física, melhorou o estado de saúde física e mental em pacientes com doenças crônicas [10]. As intervenções de coaching em saúde ajudam os pacientes a participar ativamente de seus cuidados de saúde, e os coaches de saúde colaboram com os pacientes, dando apoio e promovendo a autoeficácia no manejo da doença [11]. Apesar do uso generalizado de treinamento em saúde baseado em evidências no gerenciamento de doenças crônicas e na prevenção de complicações, há menos atenção sobre os efeitos do treinamento em saúde na prevenção primária de doenças.

Portanto, é necessário um ensaio clínico robusto e de grande escala que examine os efeitos do treinamento de saúde na redução do risco cardiometabólico em adultos de meia-idade. O objetivo deste estudo é abordar a lacuna de pesquisa avaliando os efeitos do programa de coaching de saúde no aumento de comportamentos de promoção da saúde em adultos de meia-idade com risco cardiometabólico.