심혈관대사 위험이 있는 중년 성인의 건강증진행동에 관한 건강코칭 프로그램

대사 증후군, 당뇨병 전증, 제2형 당뇨병, 관상동맥 심장병, 심근경색 및 뇌졸중을 포함한 심혈관 대사 질환은 전 세계적으로 증가 추세였으며 중국에서는 5년 동안 두 배 이상 증가했습니다[1].

심장 대사 질환은 홍콩에서 이환율과 사망률의 주요 원인으로 남아 있습니다[2]. 제2형 당뇨병은 이환율 및 사망률 증가와 관련이 있습니다[3]. 허혈성 심장 질환과 뇌졸중은 전 세계적으로 장애 조정 수명(DALY)의 주요 원인으로, 의존성, 장애 및 인지 장애를 초래했습니다[4]. 더욱이 중년의 뇌졸중 위험은 10년 이내의 인지 감퇴와 관련이 있습니다[5].

지역 인구 건강 조사에 따르면 45~64세 인구의 41.1%가 향후 10년 동안 심혈관 질환이 발생할 위험이 중간에서 높은 것으로 나타났습니다[6]. 심장 대사 질환의 대부분은 건강 행동에 기인합니다. 관상동맥성심장질환의 위험요인을 규명한 국제연구에서 주로 흡연, 스트레스, 신체활동 등의 행동적 위험요인을 기반으로 산출되는 비실험실 INTERHEART 위험점수(IHRS)를 검증했다[7]. 또한 아시아, 아프리카, 호주, 유럽, 중동, 미국의 32개국을 대상으로 한 또 다른 연구에서는 뇌졸중의 인구 귀속 위험의 90% 이상이 IHRS로 측정한 행동 위험 요인으로 설명될 수 있다고 보고했습니다 [8]. 이러한 수정 가능한 위험 요소를 완화하기 위한 사전 조치는 심혈관 대사 질환의 증가 추세를 멈추는 데 중요합니다.

건강 코칭 개입은 일반적으로 암, 심장병, 당뇨병 및 고혈압을 포함한 만성 질환 관리에 효과적입니다[9]. 체계적 검토에 따르면 건강 코칭은 신체 활동을 크게 증가시켰고 만성 질환 환자의 신체 및 정신 건강 상태를 개선했습니다[10]. 건강 코칭 개입은 환자가 건강 관리에 적극적으로 참여하도록 돕고, 건강 코치는 질병 관리에 대한 지원과 자기 효능감을 촉진함으로써 환자와 협력합니다[11]. 만성 질환 관리 및 합병증 예방에 근거 기반 건강 코칭이 광범위하게 사용되고 있음에도 불구하고 건강 코칭이 일차 질병 예방에 미치는 영향에 대한 관심은 적습니다.

따라서 중년 성인의 심장 대사 위험을 줄이는 데 건강 코칭의 효과를 조사하는 대규모의 강력한 임상 시험이 필요합니다. 본 연구의 목적은 심장대사 위험이 있는 중년 성인의 건강증진행동 증가에 대한 건강코칭 프로그램의 효과를 평가하여 연구 격차를 해소하는 것이다.