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文書化された M184V 変異を有するナイーブ HIV 感染患者における二重療法としてのドルテグラビル-ラミブジン: パイロット研究 (PADDLE184V)

2022年4月5日 更新者:Pedro Cahn
この研究の目的は、M184V 変異が記録されているナイーブ HIV 患者の初期治療として、3TC と DTG による二重療法の抗ウイルス効果、安全性、忍容性を評価することです。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

これは、M184V 変異を持つ 18 歳以上のナイーブな HIV-1 被験者を対象に、初期治療として 3TC と DTG による二重療法の抗ウイルス効果、安全性、忍容性を評価するために設計されたパイロット研究です。

これは、ITT 暴露分析 (FDA スナップショット) を使用して、48 週目に pVL < 50 コピー/mL の患者の割合として評価されます。

この研究は、最大42日間のスクリーニング期間、48週間の治療期間、その後の4週間の治療後フォローアップ(FU)期間で構成され、後期の有害事象を記録します。

この研究には、すべての包含基準を満たし、この研究の除外基準を満たさない20人のHIV-1感染被験者が含まれます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Buenos Aires
      • Caba、Buenos Aires、アルゼンチン、C1202ABB
        • Fundación Huésped
    • Santa Fe
      • Rosario、Santa Fe、アルゼンチン、S2000PBJ
        • CAICI

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  • 18歳以上。
  • -陽性の迅速検査またはELISAと血漿HIV-1 RNA≥5,000コピー/ mLまたは反応性ウェスタンブロットとして定義される文書化されたHIV-1感染。
  • 被験者は、治験審査委員会(IRB)/独立倫理委員会(IEC)によって承認されたインフォームドコンセントフォームに自発的に署名し、日付を記入しました。研究の性質が説明され、被験者が質問する機会を得た後。 インフォームド コンセントは、研究固有の手順を実行する前に署名する必要があります (付録 4 を参照)。
  • -ARV治療を受けていない(ARV薬への以前の曝露が10日未満)。
  • -以前の遺伝子型検査(過去3か月)またはスクリーニングで、ラミブジンに対する耐性に関連するM184V変異が記録されている。
  • -スクリーニング訪問時のHIV RNA ≥5,000コピー/ mLおよび
  • CD4 ≥200 細胞/mL
  • 被験者はプロトコル要件に準拠できます。
  • 被験者は、治験担当医の承認なしに、市販薬やハーブ製剤を含め、治験中に薬を服用しないことに同意します。
  • 調査官の意見では、被験者の一般的な病状は、調査の評価と完了を妨げません。
  • 患者は、授乳中または妊娠していない男性または女性です。
  • 女性は、次の場合に研究に参加して参加する資格があります。

    • -閉経後(12か月の自然無月経および45歳以上)として定義される出産の可能性がない、または文書化された卵管結紮、子宮摘出術または両側卵巣摘出術で妊娠することが身体的に不可能である、または、
    • -妊娠の可能性があり、スクリーニングと1日目の両方で妊娠検査が陰性であり、付録3に記載されている妊娠を避けるために非常に効果的な避妊方法の1つを使用することに同意します。

除外基準:

以下の基準のいずれかを満たす場合、患者はこの研究の一部として選択されません。

  • 遵守に影響を与える可能性のあるアルコールまたは薬物の使用
  • -スクリーニングでB型肝炎に陽性の被験者(+ HBsAg)、または研究中のC型肝炎ウイルス(HCV)治療の必要性が予想される
  • 妊娠中または授乳中の女性、または2年以内に妊娠を予定している女性
  • -インターフェロン、インターロイキン-2、細胞傷害性化学療法、ドフェチリド(またはピルシカイニド)または免疫抑制剤、試験開始時のCa ++および/またはMg ++を含む制酸薬
  • グレード4の実験室異常
  • -一次HIV感染(不確定なWBまたは過去6か月の以前の陰性HIV
  • -日和見感染症(CDC Cカテゴリー)または他の疾患および/または臨床状態であり、研究者の意見では、患者の安全性または研究の結果を損なう;皮膚カポジ肉腫、基底細胞癌、または切除された非浸潤性皮膚扁平上皮癌、または子宮頸部上皮内腫瘍以外の悪性腫瘍を含む
  • -研究者の判断で、重大な自殺リスクをもたらす被験者。
  • -治験薬またはその成分またはそのクラスの薬に対するアレルギーの病歴または存在
  • -スクリーニングから28日以内の次の薬剤のいずれかによる治療:放射線療法。細胞傷害性化学療法剤;免疫応答を変化させる免疫調節剤、またはスクリーニングから 90 日以内の HIV-1 免疫療法ワクチンによる治療、または 28 日以内、試験薬剤の半減期の 5 倍以内、または生物学的試験期間の 2 倍以内の実験的薬剤または実験的ワクチンへの曝露治験薬の初回投与前の、いずれか長い方の試験薬の効果
  • -スクリーニング時の急性検査異常。治験責任医師の意見では、治験化合物の研究への被験者の参加を妨げる;
  • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が正常上限(ULN)の5倍以上、またはALT≧3xULNおよびビリルビン≧1.5xULN(直接ビリルビンが35%を超える場合)
  • のクレアチニンクリアランス
  • -Child-Pugh分類によって決定された中等度から重度の肝障害(クラスB以上)の被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:シングルアーム
ドルテグラビル 50 mg QD + ラミブジン 300 mg QD
ドルテグラビル 50 mg QD + ラミブジン 300 mg QD
他の名前:
  • 二重療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
48週目のHIVウイルス量の有効性
時間枠:48週間
ITT 暴露分析 (FDA スナップショット) を使用した、48 週目の pVL < 50 コピー/mL の患者の割合。
48週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HIVウイルス耐性変異
時間枠:48週目
ウイルス学的失敗の定義を満たす患者の HIV 耐性変異の数と種類。
48週目
24週目のHIVウイルス量の有効性
時間枠:24週目と36週目
患者の割合
24週目と36週目
CD4 細胞数における免疫応答
時間枠:ベースラインと 48 週目
ベースライン訪問時と 48 週目の 2 点で cd4 細胞数の絶対値を測定および比較するために、この方法で研究中の CD4 細胞数の増加または増加を評価します。
ベースラインと 48 週目
有害事象
時間枠:ベースラインから48週間
DAIDS Adverse event gradeing table バージョン 2.1 に基づいて、臨床および実験室での有害事象の頻度、種類、重症度を説明する
ベースラインから48週間
脂質プロファイルの変化
時間枠:ベースラインと 48 週目
コレステロール値とトリグリセリド値の変化を測定します。 ベースライン来院時と 48 週目の両方の測定値を比較します。このようにして、脂質プロファイルの応答または変化を評価します。
ベースラインと 48 週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年5月22日

一次修了 (予想される)

2022年8月1日

研究の完了 (予想される)

2022年8月30日

試験登録日

最初に提出

2019年10月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年3月16日

最初の投稿 (実際)

2022年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年4月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年4月5日

最終確認日

2022年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

第48週の研究結果を公開する

IPD 共有時間枠

最後の患者の最後の来院から 3 か月後

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)
  • インフォームド コンセント フォーム (ICF)
  • 臨床試験報告書(CSR)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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