いぼの治療におけるマイクロニードルと組み合わせた局所メトトレキサートゲル1％の有効性と安全性

いぼは、ヒトパピローマウイルス（HPV）によって引き起こされる、皮膚や粘膜の良性の増殖です。 現在、170 を超える HPV 型が特定されています。 特定のタイプの HPV は解剖学的部位の皮膚に感染する傾向があります。ただし、任意の HPV タイプの疣贅は、任意の部位に発生する可能性があります。 いぼは、直接的または間接的な接触によって伝染し、素因には正常な上皮バリアの破壊が含まれます。

いぼの治療には、凍結療法、電気凝固、局所サリチル酸、局所 5-フルオロウラシル、およびレーザー手術など、いくつかのモダリティがあります。 これらの治療オプションはすべて、痛みを伴う、時間がかかる、および/または費用がかかる可能性があり、ゴールドスタンダードと見なされるものはありません.

いぼの治療には、ツベルクリン精製タンパク質誘導体 (PPD)、はしか、おたふくかぜ、風疹ワクチン (MMR)、およびカンジダ アルビカンス抗原 (カンジジン) の病変内注射も含まれ​​ています。 この治療アプローチは、病巣内免疫療法として知られています。これらのモダリティが免疫系を活性化してウイルスを認識し、疣贅の除去につながると考えられているからです。

.代謝拮抗薬および葉酸拮抗薬としての MTX は、乾癬、乾癬性関節炎、円形脱毛症、エリテマトーデス、関節リウマチなどのさまざまな自己免疫疾患において、低用量から中用量で経口または非経口で広く使用されている実績のある有効な治療法であり、有効性、安全性、および長期的な忍容性

MTX は活発に分裂している細胞の DNA 合成を阻害するため、急速に増殖する腫瘍に適しています。 MTX は、ジヒドロ葉酸レダクターゼに結合する葉酸類似体であり、テトラヒドロ葉酸の形成をブロックし、プリン ヌクレオチド チミジンの合成を防ぎます。

MTX の抗ウイルス効果は、ジヒドロ葉酸レダクターゼの阻害による MTX の抗ウイルス効果を説明するジカウイルス感染細胞の処理で観察されました..

文献レビューによると、病巣内 MTX はいくつかの適応症で成功裏に使用されており、合併症は報告されていません。

全身性 MXT とは異なり、限局性病変の治療に適応したこの薬の局所製剤は、重大ではない関連する肝毒性および血液学的有害作用を示しました。

以前の研究では、さまざまな濃度のウイルス疣贅の治療に病巣内 MTX 注射が使用され、病巣内 MTX は足底疣贅の治療にはあまり効果がないことが明らかになりました。

MTX はさまざまな投与経路を介してさまざまな疾患に使用されるため、その薬物動態特性とターゲティング性を改善するための新しい薬物送達システムの開発は、将来の調査に必要なステップです。

異なる送達システムを使用して薬物を処方できれば、バースト放出の制御と新しい投与経路の導入が可能になります。 MTX 送達用に提案されたさまざまな薬物送達システムの中で、そのユニークで魅力的な特性により、ハイドロゲルに大きな注目が向けられています。

マイクロニードルは、皮膚を貫通して微小損傷を誘発し、コラーゲン繊維の生成と成長因子の放出をもたらす細い針です。

マイクロニードルは、薬物送達を助ける補助療法として使用され、さまざまな皮膚疾患の治療にも使用されています。

この研究では、研究者は、疣贅の治療におけるメトトレキサートの有効性を高めるために、マイクロニードルと組み合わせた局所 MTX フォームとして 1%w/v の濃度のヒドロゲル製剤を選択しました。 使用されるハイドロゲルは、生体適合性、一貫性、およびメトトレキサートとの化学的適合性のために最適化されます。