外用 1% 甲氨蝶呤凝胶联合微针治疗疣的疗效和安全性

疣是由人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的皮肤和粘膜良性增生。 目前，已鉴定出 170 多种 HPV 类型。 某些 HPV 类型倾向于感染解剖部位的皮肤，例如，掌跖疣通常由血清型 1、2 和 4 引起；然而，任何 HPV 类型的疣都可能发生在任何部位。 疣通过直接或间接接触传播，诱发因素包括正常上皮屏障的破坏。

有几种治疗疣的方法，包括冷冻疗法、电凝术、外用水杨酸、外用 5-氟尿嘧啶和激光手术。 所有这些治疗方案都可能是痛苦的、耗时的和/或昂贵的，并且没有一个被认为是黄金标准。

疣的治疗还包括病灶内注射结核菌素纯化蛋白衍生物 (PPD)、麻疹、腮腺炎和风疹疫苗 (MMR) 以及白色念珠菌抗原 (candidin)。 这种治疗方法被称为病灶内免疫疗法，因为人们认为这些方法会激活免疫系统以识别病毒，从而清除疣

. MTX 作为一种抗代谢药和抗叶酸药是一种经过时间考验的有效治疗方法，广泛用于各种自身免疫性疾病，如牛皮癣、银屑病关节炎、斑秃、红斑狼疮和类风湿性关节炎，低至中等剂量口服或肠胃外给药具有良好的疗效、安全性和长期耐受性

MTX 适用于快速生长的肿瘤，因为它抑制活跃分裂细胞中的 DNA 合成。 MTX 是一种叶酸类似物，可与二氢叶酸还原酶结合，阻断四氢叶酸的形成并阻止嘌呤核苷酸胸苷的合成。

在治疗寨卡病毒感染细胞时观察到 MTX 的抗病毒作用，这解释了 MTX 通过抑制二氢叶酸还原酶发挥抗病毒作用。

文献综述表明，病灶内注射 MTX 已成功用于多种适应症，且未报告并发症。

与全身性 MXT 不同，该药物的局部制剂适用于治疗局部病变，显示出不显着的相关肝毒性和血液学不良反应。

既往研究采用不同浓度的MTX病灶内注射治疗病毒疣，发现MTX病灶内注射治疗足底疣效果较差。

由于 MTX 通过不同的给药途径用于各种疾病，因此开发新型药物递送系统以改善其药代动力学特性和靶向性是未来研究的必要步骤。

如果可以使用不同的递送系统配制药物，则控制爆发释放和引入新的给药途径将是可能的。 在为 MTX 输送提出的各种药物输送系统中，水凝胶因其独特而有吸引力的特性而受到极大关注。

微针是一种细针，可穿透皮肤引起微损伤，从而导致胶原纤维的产生和生长因子的释放。

微针已被用作帮助药物输送的辅助疗法，也用于治疗各种皮肤病。

在这项研究中，研究人员选择浓度为 1%w/v 的水凝胶制剂作为局部 MTX 形式，并结合微针以提高甲氨蝶呤治疗疣的疗效。 所使用的水凝胶将针对与甲氨蝶呤的生物相容性、一致性和化学相容性进行优化。