Эффективность и безопасность местного геля 1% метотрексата в сочетании с микронидлингом при лечении бородавок

Бородавки – это доброкачественные разрастания кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). В настоящее время идентифицировано более 170 типов ВПЧ. Некоторые типы ВПЧ имеют тенденцию инфицировать кожу на анатомических участках, например, ладонно-подошвенные бородавки обычно вызываются серотипами 1, 2 и 4; однако бородавки любого типа ВПЧ могут возникать в любом месте. Бородавки передаются при прямом или непрямом контакте, а предрасполагающие факторы включают нарушение нормального эпителиального барьера.

Существует несколько методов лечения бородавок, включая криотерапию, электрокоагуляцию, местное применение салициловой кислоты, местного применения 5-фторурацила и лазерную хирургию. Все эти варианты лечения могут быть болезненными, длительными и/или дорогими, и ни один из них не считается золотым стандартом.

Лечение бородавок также включало внутриочаговые инъекции очищенного туберкулинового белкового производного (PPD), вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и антигена Candida albicans (кандидин). Этот подход к лечению известен как внутриочаговая иммунотерапия, поскольку считается, что эти методы активируют иммунную систему для распознавания вируса, что приводит к исчезновению бородавок.

. МТХ в качестве антиметаболитного и антифолатного препарата является проверенным временем эффективным средством лечения, широко используемым перорально или парентерально при различных аутоиммунных заболеваниях, таких как псориаз, псориатический артрит, очаговая алопеция, красная волчанка и ревматоидный артрит, в низких и умеренных дозах с хорошей эффективностью, безопасностью и переносимость на долгосрочной основе

МТХ подходит для лечения быстро растущих опухолей, поскольку он ингибирует синтез ДНК в активно делящихся клетках. МТХ является аналогом фолиевой кислоты, который связывается с дигидрофолатредуктазой, блокируя образование тетрагидрофолата и предотвращая синтез пуринового нуклеотида тимидина.

Противовирусный эффект метотрексата наблюдался при лечении инфицированных вирусом Зика клеток, что объясняет противовирусный эффект метотрексата за счет ингибирования дигидрофолатредуктазы.

Обзор литературы показывает, что метотрексат внутри очага успешно применялся по нескольким показаниям без сообщений об осложнениях.

В отличие от системного MXT, препараты препарата для местного применения, адаптированные для лечения локализованных поражений, показали незначительные сопутствующие гепатотоксические и гематологические побочные эффекты.

Предыдущие исследования использовали внутриочаговую инъекцию метотрексата при лечении вирусных бородавок в различных концентрациях и показали, что метотрексат внутри очага был менее эффективен при лечении подошвенных бородавок.

Поскольку метотрексат используется для лечения различных заболеваний различными путями введения, разработка новых систем доставки лекарств для улучшения его фармакокинетических свойств и направленности является необходимым шагом для будущих исследований.

Контролировать взрывное высвобождение и введение новых путей введения можно было бы, если бы лекарство можно было изготавливать с использованием различных систем доставки. Среди различных систем доставки лекарств, предложенных для доставки метотрексата, большое внимание уделяется гидрогелям из-за их уникальных и привлекательных характеристик.

Микронидлинг — это тонкая игла, которая проникает в кожу, вызывая микротравмы, ведущие к выработке коллагеновых волокон и высвобождению факторов роста.

Микронидлинг используется в качестве вспомогательной терапии, помогающей доставке лекарств, а также при лечении различных дерматологических заболеваний.

В этом исследовании исследователи выбрали гидрогелевую форму в концентрации 1% вес./об. в качестве формы местного применения метотрексата в сочетании с микронидлингом для повышения эффективности метотрексата при лечении бородавок. Используемый гидрогель будет оптимизирован для биосовместимости, консистенции и химической совместимости с метотрексатом.