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大学院生の医師と看護師における蘇生チームワーク研修の学習成果

2024年10月3日 更新者:Taipei Medical University Hospital

大学院の医師と看護師のチームワークパフォーマンスの開発に関する蘇生チームワークトレーニングの学習成果 - ボードゲームベースの学習、シミュレーションベースの学習、および講義ベースの学習の比較。

医療チームにとって、救急患者を効果的に管理することは困難です。 これらの重症患者のほとんどは病状を抱えており、複雑な医学的管理が必要です。 研究結果によると、医療チームワークが不十分だと、コミュニケーションが不十分になり、情報が欠落し、状況監視が不十分になり、患者の安全が損なわれる可能性があります。 シミュレーションは、チームワーク能力を開発するための効果的な方法であることが証明されています。 ただし、従来のトレーニング モデルと比較すると、シミュレーションには資金、スペース、時間、管理スタッフ、スケジュール、ファシリテーター、設備など、より多くのリソースが必要になります。 さまざまな専門部門に納品するのは簡単ではありません。 ゲームベースの学習は、必要なリソースが少ない効果的で学習者中心の学習モデルとして知られていました。 研究者らは、ゲームベースの学習は学習者に受け入れられやすく、学習者の知識、態度、モチベーション、パフォーマンスを向上させることができることを示しています。 したがって、本研究の目的は、PGY の医師と看護師を対象に、ボードゲームベースの学習、シミュレーションベースの学習、講義ベースの学習からなる蘇生チームワークトレーニングの学習効果を調査することでした。

調査の概要

詳細な説明

これは、前向き、縦断的、ランダム化比較試験デザインになります。 台北市北部の教育病院から合計180人のPGYの医師と看護師が登録される予定です。 彼らは、ボードゲームベースの学習グループ、シミュレーションベースの学習グループ、講義ベースの学習グループにランダムに割り当てられます。 3 つのグループが「緊急医療対応チームワーク」トレーニングを受けます。これらの内容はすべて、米国心臓協会の心肺蘇生ガイドラインと、医療研究品質庁の ECC および TeamSTEPPS カリキュラムに従って開発されました。 専門家層、医療管理のための専門的な医学知識、チームワークのための知識の概念、チームパフォーマンス、チーム態度、医療管理、コース調査、認知負荷スケールなどを収集します。 事前テスト、事後テスト、および 3 か月のフォローアップで 3 つのグループ間の学習効果を比較します。 使用された統計手法には、記述統計および推論統計、χ2 カイ 2 乗検定、クラスカル-ウォリス H 検定、フリードマン 検定、ウィルコクソン 検定、一般化推定方程式、およびテキスト マイニングが含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

124

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • New Taipei City、台湾、23442
        • Jen-Chieh Wu

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. プライマリケアに従事する 20 歳の大学院卒の医師。
  2. プライマリケアに従事する20歳の大学院看護師

除外基準:

  1. 参加者はプライマリケア施設で働いていません。
  2. 医療提供者は、小児科、産科、精神科などの成人医療部門では出産を行いません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ボードゲームを使った学習(体験グループI)
PGYの医師と看護師のチームは、ボードゲームベースの教育アプローチを通じて蘇生チームワークスキルのトレーニングを受けています。
PGYの医師と看護師のチームは、ボードゲームベースの教育アプローチを通じて、蘇生チームワークスキルに関する3時間のトレーニング介入を受けました。
他の名前:
  • 体験グループI
実験的:模擬学習(体験グループⅡ)
PGY の医師と看護師のチームは、シミュレーション ベースの教育アプローチを通じて蘇生チームワーク スキルのトレーニングを受けます。
PGYの医師と看護師のチームは、シミュレーションベースの教育アプローチを通じて、蘇生チームワークスキルに関する3時間のトレーニング介入を受けました。
他の名前:
  • 体験グループⅡ
他の:講義ベースの学習(対照群)
PGY の医師と看護師のチームは、対話型の講義ベースの学習アプローチを通じて、蘇生チームワーク スキルのトレーニングを受けます。
PGYの医師と看護師のチームは、対話型の講義ベースのアプローチを通じて、蘇生チームワークスキルに関する3時間のトレーニング介入を受けました。
他の名前:
  • 対照群

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
チームパフォーマンス観察ツール
時間枠:0週目にプレテスト、4週間目に介入直後の事後テスト、16週目にフォローアップテスト。
医療チームのチームワークパフォーマンスの評価は、23 項目の評価チェックリストを含むチームパフォーマンス観察ツールを使用して実施されました。 このチェックリストは、チーム体制(4項目)、リーダーシップ(6項目)、コミュニケーション(4項目)、状況監視(5項目)、相互支援(4項目)の5つのカテゴリーに分かれています。 各項目のスコアの範囲は 1 (非常に悪い) から 5 (非常に良い) であり、累積スコアは 23 ~ 115 になります。 スコアが高いほど、チームワークのパフォーマンスが優れていることを示します。
0週目にプレテスト、4週間目に介入直後の事後テスト、16週目にフォローアップテスト。
チームワーク評価の知識
時間枠:0週目にプレテスト、4週間目に介入直後の事後テスト、16週目にフォローアップテスト。
「チームワークの知識」評価は、医療従事者のチームワークの知識の理解を評価することを目的としており、医療庁が提供するパフォーマンスと患者の安全を強化するためのチーム戦略とツール (TeamSTEPPS) 学習ベンチマークに基づいた 23 の多肢選択項目で構成されています。研究と品質。 各項目は、参加者が 5 つの利用可能な回答オプションから選択し、そのうち 1 つだけが正しいものを選択して、真または偽を評価する必要があるステートメントとして作成されます。 参加者は正解ごとに 1 ポイントを獲得しますが、不正解の場合はポイントは付与されず、合計スコアは 0 ~ 23 になります。 スコアが高いほど、チームワークの知識の原則がより包括的に理解されていることを意味します。
0週目にプレテスト、4週間目に介入直後の事後テスト、16週目にフォローアップテスト。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
多職種連携の規模
時間枠:0週目にプレテスト、4週間目に介入直後の事後テスト、16週目にフォローアップテスト。
医療従事者の多職種連携に対する姿勢は、26項目からなる「多職種連携尺度」(IPC)を用いて評価された。 専門職間コラボレーション尺度は、コミュニケーション、適応、隔離という 3 つの主要な側面をカバーしています。 最初の 13 項目は、医療および看護の専門職の背景に関連しているため、採用しました。 スケールは 1 (まったく同意しない) から 4 (非常に同意する) までの範囲で、合計スコアは 13 から 52 までの範囲になります。 スコアが高いほど、専門職間のコラボレーションに対してより積極的な姿勢を示します。
0週目にプレテスト、4週間目に介入直後の事後テスト、16週目にフォローアップテスト。
蘇生知識スケール
時間枠:0週目にプレテスト、4週間目に介入直後の事後テスト、16週目にフォローアップテスト。
医療従事者の蘇生医療知識は、60項目からなる「Advance Cardiac Life Support事前自己評価」を用いて評価された。 評価では、リズムの特定、薬理学、実用化という 3 つの主要な側面が取り上げられました。 蘇生医療管理(心室頻拍、心室細動、心停止、無脈電気活動)に関する20項目を選定しました。 合計スコアは 0 (最小) から 20 (最大) の範囲であり、スコアが高いほど蘇生の医学知識がよりよく理解されていることを示します。
0週目にプレテスト、4週間目に介入直後の事後テスト、16週目にフォローアップテスト。
医療業務のパフォーマンス
時間枠:0週目にプレテスト、4週間目に介入直後の事後テスト、16週目にフォローアップテスト。
医療チームの蘇生管理パフォーマンスは、「医療タスクパフォ​​ーマンス」チェックリストを使用して評価されました。 チェックリストの項目は、2020 年米国心臓協会の心肺蘇生および緊急心血管ケアに関するガイドラインから参照されました。 蘇生ガイドラインに基づいて専門家委員会によって20項目が特定された。これには、患者の動的状態に応じた適切な酸素の適用、心停止のタイムリーな特定と質の高い心肺蘇生の提供、ショック可能なリズムの特定とタイムリーで正しいショックの実施などが含まれる。 、蘇生薬の正しい投与。 チェックリストは、2 (完全)、1 (部分)、0 (不完全) のスコアの二分法で評価されました。 合計スコアは 0 (最小) から 40 (最大) の範囲であり、スコアが高いほど医療チームによる蘇生管理のパフォーマンスが優れていることを示します。
0週目にプレテスト、4週間目に介入直後の事後テスト、16週目にフォローアップテスト。
学習の認知負荷
時間枠:4週間目の介入直後の事後テスト。
医療従事者の学習認知負荷は、8項目からなる「中国語版学習認知負荷アンケート」を用いて評価された。 アンケートには、精神的負荷と精神的努力という 2 つの主要な側面が含まれています。 スケールの範囲は 1 (非常にそう思わない) ~ 6 (非常にそう思う) で、合計スコアは 6 (最小) ~ 48 (最大) です。 スコアが高いほど、学習認知負荷が高いことを示します。
4週間目の介入直後の事後テスト。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Jen-Chieh Wu、Taipei Medical University Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年8月7日

一次修了 (実際)

2022年12月13日

研究の完了 (実際)

2022年12月13日

試験登録日

最初に提出

2022年3月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年3月21日

最初の投稿 (実際)

2022年3月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年11月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年10月3日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • N202201126

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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