Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Učební výsledek resuscitačního školení týmové práce u doktorů a sester v postgraduálním ročníku

3. října 2024 aktualizováno: Taipei Medical University Hospital

Učební výsledek resuscitace Trénink týmové práce o rozvíjení výkonnosti týmové práce v postgraduálním ročníku lékařů a sester - Porovnání učení založeného na deskových hrách, učení založeného na simulaci a učení založeného na přednáškách.

Pro zdravotnický tým je náročné efektivně řídit urgentní pacienty. Většina těchto kritických pacientů má zdravotní stav a potřebuje komplexní lékařskou péči. Výsledky výzkumu ukázaly, že špatná týmová práce ve zdravotnictví by vedla ke špatné komunikaci, chybějícím informacím a nedostatečnému monitorování situace, a tím k ohrožení bezpečnosti pacientů. Simulace se osvědčila jako efektivní metoda pro rozvoj kompetence týmové práce. Ve srovnání s tradičním tréninkovým modelem však simulace vyžaduje více zdrojů, jako je financování, prostory, čas, administrativní personál, rozvrh, facilitátoři a vybavení. Nebylo by snadné dodávat v různých odborných útvarech. Učení založené na hře bylo známým efektivním modelem učení zaměřeným na studenta, který vyžadoval méně zdrojů. Výzkumníci prokázali, že učení založené na hrách je pro studenty přijatelnější a může zlepšit znalosti, postoj, motivaci a výkon studentů. Cílem této studie proto bylo prozkoumat efektivitu učení resuscitačního nácviku týmové spolupráce učení založeného na deskových hrách, učení založeného na simulaci a učení založeného na přednáškách u lékařů a sester PGY.

Přehled studie

Detailní popis

Bude se jednat o prospektivní, longitudinální a randomizovanou kontrolovanou studii. Z fakultní nemocnice v severním Taipei City bude zapsáno celkem 180 lékařů a sester PGY. Budou náhodně rozděleni do výukové skupiny založené na deskových hrách, výukové skupiny založené na simulaci a výukové skupiny založené na přednáškách. Tři skupiny absolvují školení „Emergency Medical Response Teamwork“ a všechny tyto obsahy byly vyvinuty podle směrnic America Heart Association pro kardiopulmonální resuscitaci a osnov ECC a TeamSTEPPS od Agentury pro výzkum a kvalitu zdravotní péče. Budeme shromažďovat profesionální demografii, odborné lékařské znalosti pro lékařský management, koncept znalostí pro týmovou práci, týmový výkon, týmový přístup, lékařský management, průzkum kurzu a škály kognitivní zátěže. Budeme porovnávat efektivitu učení mezi třemi skupinami v pretestu, posttestu a tříměsíčním sledování. Použité statistické metody zahrnovaly deskriptivní a inferenční statistiku, χ2 chí-kvadrát testy, Kruskal-Wallisův H test, Friedmanův test, Wilcoxonův test, zobecněné odhadovací rovnice a dolování textu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

124

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • New Taipei City, Tchaj-wan, 23442
        • Jen-Chieh Wu

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Postgraduální lékař, kterému je 20 let a pracuje v primární péči.
  2. Postgraduální Roční sestry, kterým je 20 let a pracují v primární péči

Kritéria vyloučení:

  1. Účastník nepracuje v poskytování primární péče.
  2. Poskytovatel zdravotní péče nedoručuje na oddělení relativní péče o dospělé, jako je dětské oddělení, porodnické oddělení a psychiatrické oddělení atd.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Učení založené na deskových hrách (skupina zkušeností I)
Tým lékařů a sester PGY absolvuje školení v dovednostech resuscitace týmové práce prostřednictvím výukového přístupu založeného na deskových hrách.
Tým lékařů a sester PGY absolvoval 3 hodiny tréninkové intervence v dovednostech resuscitace týmové práce prostřednictvím výukového přístupu založeného na deskových hrách.
Ostatní jména:
  • zkušenostní skupina-I
Experimentální: Učení založené na simulaci (skupina zkušeností II)
Tým lékařů a sester PGY absolvuje školení v dovednostech resuscitační týmové práce prostřednictvím výukového přístupu založeného na simulaci.
Tým lékařů a sester PGY absolvoval 3 hodiny tréninkové intervence v resuscitačních dovednostech týmové práce prostřednictvím výukového přístupu založeného na simulaci.
Ostatní jména:
  • zážitková skupina-II
Jiný: Výuka založená na přednáškách (kontrolní skupina)
Tým lékařů a sester PGY absolvuje školení v dovednostech resuscitace týmové práce prostřednictvím interaktivního výukového přístupu založeného na přednáškách.
Tým lékařů a sester PGY absolvoval 3 hodiny tréninkové intervence v dovednostech resuscitace týmové práce prostřednictvím interaktivního přístupu založeného na přednáškách.
Ostatní jména:
  • kontrolní skupina

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nástroj pro sledování výkonnosti týmu
Časové okno: Pretest v 0 týdnu, posttest hned po intervenci ve 4 týdnech a následný test v 16 týdnech.
Hodnocení výkonu týmové práce lékařského týmu bylo provedeno pomocí nástroje Team Performance Observation Tool, který obsahuje kontrolní seznam 23 položek. Tento kontrolní seznam je rozdělen do pěti kategorií: struktura týmu (čtyři položky), vedení (šest položek), komunikace (čtyři položky), monitorování situace (pět položek) a vzájemná podpora (čtyři položky). Skóre pro každou položku se pohybuje od 1 (velmi špatné) do 5 (výborné), výsledkem je kumulativní skóre mezi 23 a 115. Vyšší skóre znamená lepší týmový výkon.
Pretest v 0 týdnu, posttest hned po intervenci ve 4 týdnech a následný test v 16 týdnech.
Znalost hodnocení týmové práce
Časové okno: Pretest v 0 týdnu, posttest hned po intervenci ve 4 týdnech a následný test v 16 týdnech.
Hodnocení „Knowledge of Teamwork“, jehož cílem je vyhodnotit, jak zdravotničtí pracovníci chápou znalosti týmové práce, se skládá z 23 položek s možností výběru na základě srovnávacích testů týmových strategií a nástrojů pro zvýšení výkonu a bezpečnosti pacientů (TeamSTEPPS), které poskytuje Agentura pro zdravotní péči Výzkum a kvalita. Každá položka je formulována jako prohlášení, které musí účastníci vyhodnotit jako pravdivé nebo nepravdivé, přičemž si vybírají z pěti dostupných možností odpovědi, z nichž pouze jedna je správná. Účastníci získají jeden bod za každou správnou odpověď, přičemž za nesprávné odpovědi se neudělují žádné body, takže celkové možné skóre je 0 až 23. Vyšší skóre znamená komplexnější pochopení principů znalostí týmové práce.
Pretest v 0 týdnu, posttest hned po intervenci ve 4 týdnech a následný test v 16 týdnech.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Škála meziprofesní spolupráce
Časové okno: Pretest v 0 týdnu, posttest hned po intervenci ve 4 týdnech a následný test v 16 týdnech.
Postoje zdravotnických pracovníků k mezioborové spolupráci byly hodnoceny pomocí 'Interprofessional Collaboration Scale' (IPC), která se skládá z 26 položek. Škála meziprofesní spolupráce zahrnuje tři hlavní aspekty: komunikaci, ubytování a izolaci. Prvních 13 položek jsme přijali, protože jsou relevantní pro lékařské a ošetřovatelské profesní zázemí. Škála se pohybuje od 1 (zcela nesouhlasím) do 4 (zcela souhlasím), přičemž celkové skóre se pohybuje od 13 do 52. Vyšší skóre ukazuje na pozitivnější postoj k meziprofesní spolupráci.
Pretest v 0 týdnu, posttest hned po intervenci ve 4 týdnech a následný test v 16 týdnech.
Škála znalostí resuscitace
Časové okno: Pretest v 0 týdnu, posttest hned po intervenci ve 4 týdnech a následný test v 16 týdnech.
Lékařské znalosti zdravotnických pracovníků v oblasti resuscitace byly hodnoceny pomocí „Adavance Cardiac Life Support Precourse Self-Assessment“, které sestávalo z 60 položek. Hodnocení zahrnovalo tři hlavní aspekty: identifikaci rytmu, farmakologii a praktickou aplikaci. Vybrali jsme 20 položek souvisejících s resuscitační léčbou (ventrikulární tachykardie, komorová fibrilace, asystolie, bezpulsová elektrická aktivita). Celkové skóre se pohybovalo od 0 (minimum) do 20 (maximum), přičemž vyšší skóre naznačuje lepší porozumění lékařským znalostem v oblasti resuscitace.
Pretest v 0 týdnu, posttest hned po intervenci ve 4 týdnech a následný test v 16 týdnech.
Výkon lékařských úkolů
Časové okno: Pretest v 0 týdnu, posttest hned po intervenci ve 4 týdnech a následný test v 16 týdnech.
Výkon řízení resuscitace lékařského týmu byl hodnocen pomocí kontrolního seznamu „Výkonnost lékařského úkolu“. Položky kontrolního seznamu byly odkazovány na směrnice American Heart Association pro rok 2020 pro kardiopulmonální resuscitaci a urgentní kardiovaskulární péči. Na základě resuscitačních guidelines bylo odbornou komisí identifikováno dvacet položek, včetně aplikace adekvátního kyslíku podle dynamického stavu pacienta, včasné identifikace srdeční zástavy a zajištění kvalitní kardiopulmonální resuscitace, identifikace výbojových rytmů a dodání včasných a správných výbojů a správné podávání resuscitačních léků. Kontrolní seznam byl hodnocen na dichotomické škále se skóre 2 (úplný), 1 (částečný) a 0 (neúplný). Celkové skóre se pohybovalo od 0 (minimum) do 40 (maximum), přičemž vyšší skóre indikovalo lepší výkon při řízení resuscitace ze strany lékařského týmu.
Pretest v 0 týdnu, posttest hned po intervenci ve 4 týdnech a následný test v 16 týdnech.
Učení kognitivní zátěž
Časové okno: Posttest hned po zásahu ve 4 týdnech.
Kognitivní zátěž zdravotnických pracovníků při učení byla hodnocena pomocí „čínské verze dotazníku kognitivní zátěže při učení“, který se skládá z 8 položek. Dotazník zahrnuje dva hlavní aspekty: psychickou zátěž a psychickou námahu. Stupnice se pohybuje od 1 (zcela nesouhlasím) do 6 (zcela souhlasím), s celkovým skóre od 6 (minimum) do 48 (maximum). Vyšší skóre ukazuje na vyšší kognitivní zátěž při učení.
Posttest hned po zásahu ve 4 týdnech.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Jen-Chieh Wu, Taipei Medical University Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. srpna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

13. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

13. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

31. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

22. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. října 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • N202201126

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit