治療後のライム病におけるシロシビンの効果

包含基準:

• 18歳以上。
• -研究への参加について書面によるインフォームドコンセントを提供できる。
• -研究チームが過去の医療記録を確認することを許可する意欲。
• ライム病の治療のための標準的で推奨される抗生物質療法の完了後、ライム病の最初の証拠から最初の2年間に現れた、少なくとも1つの現在のPTLD定義症状（広範な痛み、疲労、または神経認知機能障害）。
• ライム病の流行地域に住んでいる間、早期または後期のライム病の明確な診断と治療のための疾病管理センター (CDC) の症例定義を満たす医療記録文書。 言い換えれば、医師が文書化した単発性または播種性紅斑性遊走性発疹、後期ライム関節炎、または後期ライム神経障害の病歴、または CDC の推定早期または後期ライム病の症例定義を満たす医療記録文書。 言い換えれば、誤診された発疹の有無にかかわらず、インフルエンザ様症状の突然の発症の歴史、およびライム流行地域に住んでいる間に同時に陽性の血清学.
• 抗生物質の推奨コースで治療を受けました。
• 個人面接、問診票、身体検査、心電図（ECG）、定期的な医学的血液および尿検査による医学的問題のスクリーニングによって決定されるように、医学的に安定していること。

除外基準:

• 過去5年以内に、精神障害の診断および統計マニュアル、第5版（DSM-5）の中等度または重度の物質使用障害（タバコを除く）の基準を満たしている。
• 現在、あらゆる薬物クラスの抗うつ薬、抗精神病薬、またはモノアミン酸化酵素阻害薬 (MAOI) を服用しています。
• 現在、市販薬または処方薬（例：エファビレンツ、5-ヒドロキシトリプトファン、セントジョンズワート）を問わず、リチウムまたは他の主要な中枢作用性セロトニン作動薬を服用しています。
• 心血管疾患: 狭心症、臨床的に重要な心電図異常 (例: 心房細動または QTc >450 ミリ秒)、過去 6 か月間の一過性脳虚血発作 (TIA)、脳卒中、人工心臓弁、または安静時血圧が 139 を超える収縮期または拡張期が 89 を超える、または心拍数が 90 bpm を超える制御されていない高血圧。
• 腎疾患 (Cockcroft-Gault 式を使用したクレアチニン クリアランス < 40 ml/分)。
• -統合失調症、精神病性障害（物質誘発または病状によるものを除く）、または双極IまたはII障害のDSM-5基準を満たす現在または過去の履歴。
• -統合失調症、精神病性障害（物質誘発または病状によるものを除く）、または双極I型障害の家族（すなわち、第1親等）の歴史。
• 利用可能になったときにライムワクチンを接種しました（1998-2002）。
• 原因不明の慢性疼痛、慢性疲労症候群、線維筋痛症、自己免疫疾患、またはライム病の最初の証拠の前の原因不明の神経学的症状の発症。
• 過去2年間のがんまたは悪性腫瘍。
• 発作歴のあるてんかん。
• インスリン依存性糖尿病;経口血糖降下薬を服用している場合、低血糖の病歴はありません。
• アルツハイマー病、血管性認知症、レビー小体型認知症、および前頭側頭障害を含むがこれらに限定されない現在の認知症または関連障害。
• -現在または過去の主要な免疫抑制疾患または投薬。
• 現在妊娠中または授乳中。
• 現在、妊娠の可能性があり、効果的な避妊方法を使用していません。
• 英語に堪能ではありません。
• -自殺念慮または行動のリスクが高い（つまり、スクリーニング時にコロンビア自殺重症度評価尺度[C-SSRS]で意図または行動を伴う自殺念慮を報告した個人、または過去3年以内に自殺未遂をした個人）。