Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky psilocybinu po léčbě lymské boreliózy

15. srpna 2025 aktualizováno: Johns Hopkins University
Tato studie bude zkoumat účinky psilocybinu na zátěž symptomů lymské boreliózy a kvalitu života u lidí s lymskou boreliózou po léčbě (PTLD).

Přehled studie

Detailní popis

Tato pilotní studie vyhodnotí terapeutický potenciál psilocybinu u lidí s dobře zdokumentovanou současnou post-léčebnou lymskou boreliózou (PTLD). Studijní opatření posoudí dopad léčby za pomoci psilocybinu na celkovou zátěž symptomů a kvalitu života u 20 lidí s PTLD. Jedná se o otevřenou studii proof-of-concept, ve které účastníci absolvují 8týdenní kurz studijní léčby zahrnující dvě sezení psilocybinu (15 mg v týdnu 4 a 15 nebo 25 mg v týdnu 6) s psychologickou podporou a následným sledováním hodnocení 1, 3 a 6 měsíců po posledním sezení s psilocybinem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
        • Behavioral Pharmacology Research Unit

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ≥ 18 let.
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
  • Ochota umožnit studijnímu týmu revidovat minulé lékařské záznamy.
  • Alespoň jeden aktuální symptom definující PTLD (rozšířená bolest, únava nebo neurokognitivní dysfunkce) po dokončení standardní, doporučené antibiotické terapie pro léčbu lymské boreliózy, a který se objevil v prvních dvou letech po prvním důkazu lymské boreliózy.
  • Dokumentace lékařského záznamu setkání Centers for Disease Control (CDC) definice případu pro jasnou diagnózu a léčbu časné nebo pozdní lymské boreliózy, zatímco žije v lymeské endemické oblasti. Jinými slovy, anamnéza lékařem zdokumentované jediné nebo diseminované vyrážky erythema migrans, pozdní lymské artritidy nebo pozdní lymské neuropatie, NEBO Dokumentace lékařského záznamu o setkání s definicí případu CDC pro pravděpodobnou časnou nebo pozdní lymskou boreliózu. Jinými slovy, anamnéza náhlého nástupu příznaků podobných chřipce s chybně diagnostikovanou vyrážkou nebo bez ní a souběžná pozitivní sérologie při pobytu v lymské endemické oblasti.
  • Přijatá léčba doporučeným průběhem antibiotik.
  • Být zdravotně stabilní, jak bylo určeno screeningem zdravotních problémů prostřednictvím osobního pohovoru, lékařského dotazníku, fyzikálního vyšetření, elektrokardiogramu (EKG) a rutinních lékařských laboratorních testů krve a moči.

Kritéria vyloučení:

  • Splnění kritérií Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, páté vydání (DSM-5) pro středně těžkou nebo těžkou poruchu užívání návykových látek (kromě tabáku) za posledních 5 let.
  • V současné době užíváte antidepresiva jakékoli skupiny léků, antipsychotika nebo inhibitory monoaminooxidázy (IMAO).
  • V současné době užíváte lithium nebo jiné primární centrálně působící serotonergní léky, ať už volně prodejné nebo na předpis (např. efavirenz, 5-hydroxytryptofan, třezalku tečkovanou).
  • Kardiovaskulární stavy: angina pectoris, klinicky významná abnormalita EKG (např. fibrilace síní nebo QTc >450 ms), tranzitorní ischemická ataka (TIA) za posledních 6 měsíců, cévní mozková příhoda, umělé srdeční chlopně nebo nekontrolovaná hypertenze se systolickým krevním tlakem v klidu >139 nebo diastolickým >89 nebo srdeční frekvencí >90 tepů za minutu.
  • Onemocnění ledvin (clearance kreatininu < 40 ml/min podle Cockcroft-Gaultovy rovnice).
  • Současná nebo minulá historie splnění kritérií DSM-5 pro schizofrenii, psychotickou poruchu (pokud není způsobena látkou nebo kvůli zdravotnímu stavu) nebo bipolární poruchu I nebo II.
  • Rodinná (tj. příbuzná 1. stupně) anamnéza schizofrenie, psychotické poruchy (pokud není způsobena látkou nebo kvůli zdravotnímu stavu) nebo bipolární poruchy I.
  • Obdrželi vakcínu proti Lyme, když byla k dispozici (1998-2002).
  • Vývoj nevysvětlitelné chronické bolesti, chronického únavového syndromu, fibromyalgie, autoimunitního onemocnění nebo nevysvětlitelných neurologických příznaků před prvním důkazem lymské boreliózy.
  • Rakovina nebo malignita v posledních 2 letech.
  • Epilepsie s anamnézou záchvatů.
  • diabetes závislý na inzulínu; pokud užíváte perorální hypoglykemikum, pak žádná anamnéza hypoglykémie.
  • Současná demence nebo příbuzné poruchy včetně, ale bez omezení na uvedené, Alzheimerovy choroby, vaskulární demence, demence s Lewyho tělísky a frontotemporálních poruch.
  • Současné nebo minulé závažné imunosupresivní onemocnění nebo léky.
  • V současné době těhotná nebo kojící.
  • V současné době ve fertilním věku a nepoužívá účinné metody antikoncepce.
  • Neumí plynně anglicky.
  • Vysoké riziko sebevražedných myšlenek nebo chování (tj. jedinci, kteří při screeningu uvádějí sebevražedné myšlenky s úmyslem nebo chováním na Columbia-Suicide Severity Rating Scale [C-SSRS], nebo jedinci s pokusem o sebevraždu během posledních 3 let).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Psilocybin
Účastníci absolvují 8týdenní kúru studijní léčby zahrnující dvě dávky psilocybinu s psychologickou podporou podávanou s odstupem přibližně 2 týdnů.
Dávkování při prvním sezení bude 15 mg. Při druhém sezení účastníci buď zůstanou na původní dávce, nebo se zvýší na 25 mg.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v zátěži multisystémových symptomů hodnocená skórem v dotazníku General Symptom Questionnaire (GSQ-30).
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny po poslední dávce psilocybinu, 1 měsíc po poslední dávce psilocybinu
GSQ-30 je ověřený a spolehlivý nástroj vyvinutý pro hodnocení zátěže multisystémových symptomů u pacientů s lymskou boreliózou. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 120, přičemž vyšší skóre naznačuje větší zátěž symptomů.
Výchozí stav, 2 týdny po poslední dávce psilocybinu, 1 měsíc po poslední dávce psilocybinu
Změna funkčního zdraví a pohody, jak je hodnoceno skóre krátkého zdraví (SF-36)
Časové okno: Základní linie, 2 týdny po konečné dávce psilocybinu, 1 měsíc po konečné dávce psilocybinu
SF-36 (SF-36) je víceúčelový průzkum zdraví krátké formy, který poskytuje 8-doménový profil funkčního zdraví a skóre pohody, jakož i psychometricky založená shrnutí fyzického a duševního zdraví. Počet otázek přispívajících do každé domény se pohybuje od 2 do 10. Skóre domény se pohybuje od 0 (nejchudšího zdravotního stavu) do 100 (nejlepší zdravotní stav).
Základní linie, 2 týdny po konečné dávce psilocybinu, 1 měsíc po konečné dávce psilocybinu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna únavy, jak je hodnoceno skóre měřítka závažnosti únavy (FSS)
Časové okno: Základní linie, 2 týdny po konečné dávce psilocybinu, 1 měsíc po konečné dávce psilocybinu
FSS byl navržen tak, aby detekoval a vyhodnotil změny únavy v průběhu času u osob s chronickým onemocněním. Jeho výzkumná společnost spočívá v jeho schopnosti měřit závažnost únavy a identifikovat rysy, které rozlišují únavu mezi jinými klinickými rysy chronických lékařských poruch, jako je deprese. Skóre na FSS se pohybuje od minimálně 9 do maximálně 63, přičemž vyšší skóre ukazuje větší závažnost únavy.
Základní linie, 2 týdny po konečné dávce psilocybinu, 1 měsíc po konečné dávce psilocybinu
Změna bolesti, jak je hodnoceno dotazníkem McGill Pain Short Form (SF-MPQ)
Časové okno: Základní linie, 2 týdny po konečné dávce psilocybinu, 1 měsíc po konečné dávce psilocybinu
Dotazník McGill Pain Short-Form McGill (SF-MPQ) byl navržen tak, aby poskytoval kvantitativní míru bolesti, která může být statisticky testována a zahrnuje hlavní třídy deskriptorů slov používaných pacienty k specifikaci subjektivní bolesti. Metrika bolesti SF-MPQ 15-IMEM má souhrnné skóre v rozmezí od 0 do 45 s vyšším skóre, což naznačuje horší bolest.
Základní linie, 2 týdny po konečné dávce psilocybinu, 1 měsíc po konečné dávce psilocybinu

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna deprese, jak bylo hodnoceno inventarizací Beck Depression-II (BDI-II)
Časové okno: Základní linie, 2 týdny po konečné dávce psilocybinu, 1 měsíc po konečné dávce psilocybinu
Inventář Beck Depression-II (BDI-II) je široce používaný, ověřený a spolehlivý nástroj pro vlastní hlášení určený k posouzení závažnosti depresivních symptomů u dospívajících a dospělých. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 63, přičemž vyšší skóre ukazuje větší depresivní závažnost symptomů.
Základní linie, 2 týdny po konečné dávce psilocybinu, 1 měsíc po konečné dávce psilocybinu
Změna kvality spánku, jak bylo hodnoceno indexem kvality spánku v Pittsburghu (PSQI)
Časové okno: Základní linie, 2 týdny po konečné dávce psilocybinu, 1 měsíc po konečné dávce psilocybinu
Index kvality spánku v Pittsburghu (PSQI) je validovaný a spolehlivý nástroj vyvinutý pro posouzení subjektivní kvality a poruch spánku v průběhu 1 měsíce. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 21 let, přičemž vyšší skóre naznačuje horší kvalitu spánku
Základní linie, 2 týdny po konečné dávce psilocybinu, 1 měsíc po konečné dávce psilocybinu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Albert Garcia-Romeu, PhD, Johns Hopkins University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2022

Primární dokončení (Aktuální)

26. října 2024

Dokončení studie (Aktuální)

7. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

31. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit