より多くの歌を歌い、より少ないスウィング - 歌うことは姿勢制御の改善に関係していますか?
この研究では、歌うことがバランスと呼吸にどの程度影響するかを調査します。
歌唱療法は、転倒予防プログラムの補助または構成要素として、また呼吸過敏症の治療に利用できる可能性があります。 転倒のリスク、過覚醒や不安のレベルを軽減することは、参加者の参加と生活の質に広範なメリットをもたらす可能性があります。
調査員は、歌手とそうでない人の両方を、より高齢の成人とより若い成人の年齢層から採用することを目指します。 研究者らは、訓練を受けていない健康な若者の平衡反応を測定し、歌の訓練と老化が平衡感覚に及ぼす影響を理解できるようになります。 参加者のバランスは、一連の話したり歌ったりするタスクを実行する際に、フォース プレートを介して測定されます。 その他の結果には、呼吸特有の不安と呼吸への注意、およびバランス特有の不安とバランスへの注意が含まれます。
調査の概要
詳細な説明
歌うことは、理学療法士が臨床治療の一環として使用する人気のある治療法活動となっています。 たとえば、Singing for Lung Health (SLH) プログラムは、長期的な呼吸器疾患の管理に使用されます。 これらのプログラムには、呼吸コントロールと姿勢に重点を置いたグループベースの歌唱活動が含まれます。 SLH が呼吸器疾患の症状を軽減するのに効果的であるという兆候があり、これはおそらく身体的、心理的、社会的メカニズムの組み合わせによるものです。
呼吸に直接影響を与える可能性のある主な要因の 1 つは、感情と注意の変化です。 歌唱療法による不安や抑うつの軽減は、慢性呼吸器疾患を持つ人の呼吸制御と呼吸機能を改善することが示唆されています。 定性的調査では、参加者は歌うことが「気分を高揚させる」活動であると感じており、仲間のグループと一緒に歌うことは孤立と闘うのにも役立つ可能性があると報告しています。
これらの変化には、注意の配分の変化が伴う場合があります。 つまり、不安は呼吸の警戒監視を高め、この過剰な警戒により呼吸制御が自動制御から意識的に処理される制御に切り替わり、その結果、呼吸機能障害や息切れが生じると考えられています。 特に、このような過剰な不安に関連した警戒心が正常化することは、増悪時の呼吸と息切れの制御という点で、歌唱療法後に患者が報告する改善を裏付ける可能性がある。 したがって、歌によるセラピーは、不安やそれに伴う呼吸への注意を軽減することで、呼吸のコントロールを改善する可能性があります。 この研究の目的の 1 つは、このアイデアをさらに検証し、歌うことが呼吸の警戒に影響を与えるかどうかを判断することです。
歌による介入のさらなる潜在的に非常に重要な効果は、人々が直接的および間接的にバランス制御を改善する可能性があることです。 呼吸と姿勢制御は密接に関係しています。 私たちは呼吸（の変化）による乱れに応じて姿勢を調整する必要があり、特に呼吸が激しく加速している場合にはそうする必要があります。 COPD患者を対象としたSLHに関するいくつかの研究では、参加者が歌うことが姿勢に良い影響を与えたと認識していると報告しています。 また、最近の研究では、歌手の専門家は初心者に比べて姿勢のコントロールが優れていることが示唆されています。 したがって、呼吸をより適切に制御することにより、姿勢制御も改善される可能性があります。
間接的に、そして呼吸の警戒と同様に、歌による介入も姿勢やバランスに対する個人の注意を正常化するのに役立つ可能性があります。 転倒に対する恐怖は、COPD などの呼吸器疾患のある人によく見られます。 通常、そのような恐怖や不安は、バランスに対する強い、場合によっては過剰な注意の増加につながります。 呼吸と同様に、この「過覚醒」自体が不安定さの歪んだ認識につながる可能性があります。 したがって、歌による療法は、不安やそれに伴う動きへの注意を軽減することで、バランス制御を改善する可能性があります。
したがって、この研究では、平衡感覚の制御に対する歌の影響と、それに関連する平衡感覚に関連する過覚醒の変化についても調査します。
これらの疑問を調査するために、研究者は次のような範囲調査を計画しました。
- 呼吸制御に対する歌の影響を調査することを目的とします (例: 呼吸数、呼吸パターンの評価。以下のすべての結果を参照)
- 即時: 歌の影響 (さまざまな要求) と歌わない状態の比較
- 長期: 歌っていないときと歌っているときの呼吸制御に関する、定期的な歌唱経験のある人とない人の違い。
- 呼吸関連の不安と警戒に対する歌の影響を調査することを目的とします（状態不安、呼吸警戒、自己申告）
- 即時効果 (バランス vs バランス + 歌) と長期効果 (歌の経験のあるグループとないグループの違い)
- 歌うことがバランス制御に及ぼす影響（揺れ、揺れの頻度）を調査することを目的としています。
- 即時効果 (バランス vs バランス + 歌) と長期効果 (歌の経験のあるグループとないグループの違い)
- 平衡感覚に関連した不安と警戒感（状態不安、平衡感覚の過覚醒、平衡感覚の意識的処理、すべて自己申告）に対する歌の影響を調査することを目的とする。
- 繰り返しますが、即時効果（バランス vs. バランス + 歌）と長期効果（歌の経験があるグループとないグループの違い）
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Adam Lewis, PhD
- 電話番号：+44(0)1895 266336
- メール：adam.lewis@brunel.ac.uk
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Elmar Kal, PhD
研究場所
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Uxbridge、イギリス、UB8 3PH
- 募集
- Brunel University London Division of Physiotherapy
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コンタクト：
- Adam Lewis, PhD
- 電話番号：+44(0)1895 266336
- メール：adam.lewis@brunel.ac.uk
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コンタクト：
- Elmar Kal, PhD
- メール：elmar.kal@brunel.ac.uk
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副調査官：
- Keir EJ Philip, BSc
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副調査官：
- Grant Peterson, PhD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 若者向け: 18 ～ 35 歳
- 高齢者対象：60歳以上
- 「高齢者」の年齢層は、世界保健機関 (2017) の仕様に基づいて、60 歳以上の成人として定義されます。
- 「若年成人」の年齢層は、18 歳から 35 歳までの成人として定義されます。 バッファー範囲は36歳から59歳までとなります。 これは、年齢層を明確に区別するために行われます。
除外基準:
すべてのために：
- 呼吸器疾患、神経疾患、心臓疾患または障害（定期的にその治療を受けている）、および/または運動能力の問題。
- 過去 15 日間に COVID-19 検査で陽性反応が出た (van Kampen et al., 2021)
- 慢性新型コロナウイルス症候群と診断されている
- 1分以上自立して立つ能力が制限されている状態（例：慢性疲労、平衡感覚に影響を与えている最近の怪我）
- 妊娠（ただし、これは高齢者には当てはまりません）
- 歌唱活動への参加を制限する症状（失語症、構音障害、発声障害、言語障害）
若者を調査することで、歌の影響をより適切に分離することができます。なぜなら、これらの人々は、歌の影響を混乱させたり、変化させたり、弱めたりする可能性のある併存疾患に悩まされないからです。 逆に、高齢者グループは臨床的観点からの研究に関連しています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：他の
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：階乗代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：歌手ではないヤングアダルト
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バランス条件: (合計約 5 分)
バランス状態の初期測定には 2 つの目的があります。1 つは歌唱条件に関係なく、姿勢制御のベースラインを生成することです。さらに、難易度の異なる課題を評価することで、長期の歌唱経験が姿勢制御に及ぼす影響を個別に測定できるようになります。 学習効果を防ぐため、バランス条件はランダム化されます。 歌唱条件：（～15分）
歌唱指導ビデオへのリンク: https://www.dropbox.com/s/tro58i6vx6i6w3a/Singing%20Balance%20Exercise%20Video.mp4?dl=0 ビデオのタイムスタンプ:
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実験的：ヤングアダルト歌手
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バランス条件: (合計約 5 分)
バランス状態の初期測定には 2 つの目的があります。1 つは歌唱条件に関係なく、姿勢制御のベースラインを生成することです。さらに、難易度の異なる課題を評価することで、長期の歌唱経験が姿勢制御に及ぼす影響を個別に測定できるようになります。 学習効果を防ぐため、バランス条件はランダム化されます。 歌唱条件：（～15分）
歌唱指導ビデオへのリンク: https://www.dropbox.com/s/tro58i6vx6i6w3a/Singing%20Balance%20Exercise%20Video.mp4?dl=0 ビデオのタイムスタンプ:
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実験的：歌手ではない高齢者
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バランス条件: (合計約 5 分)
バランス状態の初期測定には 2 つの目的があります。1 つは歌唱条件に関係なく、姿勢制御のベースラインを生成することです。さらに、難易度の異なる課題を評価することで、長期の歌唱経験が姿勢制御に及ぼす影響を個別に測定できるようになります。 学習効果を防ぐため、バランス条件はランダム化されます。 歌唱条件：（～15分）
歌唱指導ビデオへのリンク: https://www.dropbox.com/s/tro58i6vx6i6w3a/Singing%20Balance%20Exercise%20Video.mp4?dl=0 ビデオのタイムスタンプ:
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実験的：高齢の大人の歌手
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バランス条件: (合計約 5 分)
バランス状態の初期測定には 2 つの目的があります。1 つは歌唱条件に関係なく、姿勢制御のベースラインを生成することです。さらに、難易度の異なる課題を評価することで、長期の歌唱経験が姿勢制御に及ぼす影響を個別に測定できるようになります。 学習効果を防ぐため、バランス条件はランダム化されます。 歌唱条件：（～15分）
歌唱指導ビデオへのリンク: https://www.dropbox.com/s/tro58i6vx6i6w3a/Singing%20Balance%20Exercise%20Video.mp4?dl=0 ビデオのタイムスタンプ:
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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姿勢の揺れの振幅
時間枠：各バランス状態 1 で 30 秒間
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AMTI フォース プレート (Optima AccuSway) を使用して姿勢の揺れを測定します。これは、トレイル全体の「二乗平均平方根」揺れ信号として操作されます (サンプル レート: 100 Hz)。
動揺は、内外側方向と前後方向の両方で測定されます。
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各バランス状態 1 で 30 秒間
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姿勢の揺れの振幅
時間枠：バランス状態 2 ごとに 30 秒間
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AMTI フォース プレート (Optima AccuSway) を使用して姿勢の揺れを測定します。これは、トレイル全体の「二乗平均平方根」揺れ信号として操作されます (サンプル レート: 100 Hz)。
動揺は、内外側方向と前後方向の両方で測定されます。
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バランス状態 2 ごとに 30 秒間
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姿勢の揺れの振幅
時間枠：各バランス状態 3 で 30 秒間
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AMTI フォース プレート (Optima AccuSway) を使用して姿勢の揺れを測定します。これは、トレイル全体の「二乗平均平方根」揺れ信号として操作されます (サンプル レート: 100 Hz)。
動揺は、内外側方向と前後方向の両方で測定されます。
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各バランス状態 3 で 30 秒間
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姿勢の揺れの振幅
時間枠：各歌唱条件 1 ～ 6 で 30 秒間
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AMTI フォース プレート (Optima AccuSway) を使用して姿勢の揺れを測定します。これは、トレイル全体の「二乗平均平方根」揺れ信号として操作されます (サンプル レート: 100 Hz)。
動揺は、内外側方向と前後方向の両方で測定されます。
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各歌唱条件 1 ～ 6 で 30 秒間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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揺れ周波数 (Hz)
時間枠：各バランス状態 1 で 30 秒間
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揺れの頻度は、内外側方向と前後方向の両方で測定されます。
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各バランス状態 1 で 30 秒間
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揺れ周波数 (Hz)
時間枠：バランス状態 2 ごとに 30 秒間
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揺れの頻度は、内外側方向と前後方向の両方で測定されます。
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バランス状態 2 ごとに 30 秒間
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揺れ周波数 (Hz)
時間枠：各バランス状態 3 で 30 秒間
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揺れの頻度は、内外側方向と前後方向の両方で測定されます。
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各バランス状態 3 で 30 秒間
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揺れ周波数 (Hz)
時間枠：各歌唱条件 1 ～ 6 で 30 秒
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揺れの頻度は、内外側方向と前後方向の両方で測定されます。
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各歌唱条件 1 ～ 6 で 30 秒
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バランス警戒アンケート
時間枠：バランス状態1直後
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バランス警戒アンケート
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バランス状態1直後
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バランス警戒アンケート
時間枠：バランス状態２直後
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バランス警戒アンケート
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バランス状態２直後
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呼吸警戒アンケート
時間枠：バランス状態3直後
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呼吸警戒アンケート
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バランス状態3直後
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呼吸警戒アンケート
時間枠：各歌唱条件1～6の直後
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呼吸警戒アンケート
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各歌唱条件1～6の直後
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血中酸素飽和度 (SpO2)
時間枠：バランス状態1直後
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酸素飽和度
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バランス状態1直後
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血中酸素飽和度 (SpO2)
時間枠：各歌唱条件1～6の直後
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酸素飽和度
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各歌唱条件1～6の直後
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心拍数
時間枠：バランス状態1直後
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心拍数
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バランス状態1直後
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心拍数
時間枠：各歌唱条件1～6の直後
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心拍数
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各歌唱条件1～6の直後
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呼吸数
時間枠：すべての参加者に対するすべての条件前のベースライン測定
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1分あたりの呼吸数
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すべての参加者に対するすべての条件前のベースライン測定
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呼吸数
時間枠：バランス状態1直後
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1分あたりの呼吸数
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バランス状態1直後
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呼吸数
時間枠：各歌唱条件1～6の直後
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1分あたりの呼吸数
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各歌唱条件1～6の直後
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ボーグ呼吸困難スケール
時間枠：すべての参加者に対するすべての条件前のベースライン評価
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参加者は呼吸困難の測定を完了しました
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すべての参加者に対するすべての条件前のベースライン評価
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ボーグ呼吸困難スケール
時間枠：バランス状態1直後
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参加者は呼吸困難の測定を完了しました
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バランス状態1直後
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ボーグ呼吸困難スケール
時間枠：バランス状態２直後
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参加者は呼吸困難の測定を完了しました
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バランス状態２直後
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ボーグ呼吸困難スケール
時間枠：バランス状態3直後
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参加者は呼吸困難の測定を完了しました
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バランス状態3直後
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ボーグ呼吸困難スケール
時間枠：各歌唱条件1～6の直後
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参加者は呼吸困難の測定を完了しました
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各歌唱条件1～6の直後
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呼吸パターン評価ツール
時間枠：すべての参加者の条件を整える前のベースライン測定
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研究者は呼吸パターンの観察を記録した
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すべての参加者の条件を整える前のベースライン測定
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心の準備フォーム
時間枠：バランス状態1直後
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状態不安の尺度
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バランス状態1直後
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心の準備フォーム
時間枠：バランス状態２直後
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状態不安の尺度
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バランス状態２直後
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心の準備フォーム
時間枠：バランス状態3直後
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状態不安の尺度
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バランス状態3直後
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心の準備フォーム
時間枠：各歌唱条件1～6の直後
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状態不安の尺度
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各歌唱条件1～6の直後
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タイムアップ＆ゴー
時間枠：歌唱およびバランス状態のいずれかの前（ベースライン測定（高齢者））
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身体的パフォーマンスの測定
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歌唱およびバランス状態のいずれかの前（ベースライン測定（高齢者））
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国際秋季有効性スケール
時間枠：歌唱とバランスの条件の前に、ベースライン測定を行います。
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患者が報告した転倒リスクの転帰測定
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歌唱とバランスの条件の前に、ベースライン測定を行います。
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州特性不安の目録 - Y2
時間枠：すべての参加者を対象とした条件前のベースライン測定
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患者が報告した不安のアウトカム尺度
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すべての参加者を対象とした条件前のベースライン測定
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Hodges PW, Gurfinkel VS, Brumagne S, Smith TC, Cordo PC. Coexistence of stability and mobility in postural control: evidence from postural compensation for respiration. Exp Brain Res. 2002 Jun;144(3):293-302. doi: 10.1007/s00221-002-1040-x. Epub 2002 Apr 13.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 35423
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。