多唱歌，少摇摆——唱歌与改善姿势控制有关吗？
这项研究将调查唱歌对平衡和呼吸的影响程度。
歌唱疗法有可能作为跌倒预防计划的辅助或组成部分以及治疗呼吸过度警觉。 降低跌倒风险以及过度警惕和焦虑的水平可能对参与者的参与和生活质量产生广泛的好处。
调查人员的目标是从年龄较大和较年轻的成人年龄组中招募歌手和非歌手。 然后，研究人员将能够确定未经训练的健康年轻人的平衡反应，以了解歌唱训练和衰老对平衡的影响。 参与者的平衡将在他们执行一系列说唱任务时通过测力板进行测量。 其他结果将包括呼吸特定的焦虑和对呼吸的注意，以及平衡特定的焦虑和对平衡的注意。
研究概览
详细说明
唱歌已成为一种流行的艺术治疗活动，被物理治疗师用作其临床治疗的一部分。 例如，歌唱肺部健康 (SLH) 计划用于管理长期呼吸系统疾病。 这些项目涉及以小组为基础的歌唱活动，重点是呼吸控制和姿势。 有迹象表明，SLH 可有效缓解呼吸道疾病的症状，这可能是由于身体、心理和社会机制的结合。
可能直接影响呼吸的一个主要因素是情感和注意力的变化。 有人建议通过唱歌疗法减少焦虑和抑郁，以改善慢性呼吸系统疾病患者的呼吸控制和功能。 定性调查报告称，参与者发现唱歌是一种“令人振奋”的活动，与一群同龄人一起唱歌也可能有助于消除孤立感。
这些变化可能伴随着注意力分配的变化。 也就是说，人们认为焦虑会导致对呼吸的高度警惕监测，而这种过度警觉会导致呼吸控制从自动切换到有意识处理，从而导致呼吸功能障碍和呼吸困难。 值得注意的是，这种与过度焦虑相关的警惕性的正常化可能支持患者在歌唱治疗后报告的改善，即在恶化期间控制呼吸和呼吸困难。 因此，歌唱疗法可以通过减少焦虑以及对呼吸的相关关注来改善呼吸控制。 本研究的一个目的是进一步检验这一想法，并确定唱歌是否会影响呼吸警觉。
歌唱干预的另一个潜在非常重要的影响是人们也可以直接或间接地改善他们的平衡控制。 呼吸和姿势控制紧密相关。 我们不断需要调整姿势以应对因呼吸（变化）引起的干扰——尤其是在呼吸费力和加速时。 几项针对慢性阻塞性肺病患者的 SLH 研究报告称，参与者认为唱歌对他们的姿势有积极影响。 此外，最近的研究表明，与新手相比，专业歌手的姿势控制能力更好。 因此，更好地控制呼吸也可以改善姿势控制。
间接地，类似于呼吸警觉，歌唱干预也可能有助于使个人对姿势和平衡的注意力正常化。 害怕跌倒在患有慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病的人中很常见。 通常，这种恐惧/焦虑会导致对平衡的注意力强烈地、可能过度地增加。 与呼吸一样，这种“过度警觉”本身会导致对不稳定的扭曲感知。 因此，歌唱疗法可以通过减少焦虑和相关的运动注意力来改善平衡控制。
因此，本研究还将探索唱歌对平衡控制的影响以及与平衡相关的过度警觉的相关变化。
为了调查这些问题，调查人员计划了一项范围界定研究，他们在其中：
- 旨在调查唱歌对呼吸控制的影响（例如，呼吸率、呼吸模式评估；见下文所有结果）
- 即时：唱歌的效果（不同的需求）与不唱歌的情况
- 长期：在不唱歌和唱歌的情况下，有和没有经常唱歌经验的人在呼吸控制方面存在差异。
- 旨在调查唱歌对呼吸相关焦虑和警觉的影响（状态焦虑、呼吸警觉；自我报告）
- 即时效果（平衡 vs. 平衡 + 唱歌）和长期效果（有和没有唱歌经验的组之间的差异）
- 旨在调查歌唱对平衡控制（摇摆、摇摆频率）的影响
- 即时效果（平衡 vs. 平衡 + 唱歌）和长期效果（有和没有唱歌经验的组之间的差异）
- 旨在调查歌唱对平衡相关焦虑和警觉的影响（状态焦虑、平衡过度警觉、平衡的有意识处理；所有自我报告）
- 同样，即时效果（平衡与平衡 + 唱歌）和长期效果（有和没有唱歌经验的组之间的差异）
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Adam Lewis, PhD
- 电话号码：+44(0)1895 266336
- 邮箱：adam.lewis@brunel.ac.uk
研究联系人备份
- 姓名：Elmar Kal, PhD
学习地点
-
-
-
Uxbridge、英国、UB8 3PH
- 招聘中
- Brunel University London Division of Physiotherapy
-
接触：
- Adam Lewis, PhD
- 电话号码：+44(0)1895 266336
- 邮箱：adam.lewis@brunel.ac.uk
-
接触：
- Elmar Kal, PhD
- 邮箱：elmar.kal@brunel.ac.uk
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副研究员：
- Keir EJ Philip, BSc
-
副研究员：
- Grant Peterson, PhD
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 对于年轻人：18-35岁
- 对于老年人：60 岁或以上
- 根据世界卫生组织 (2017) 的规范，“老年人”年龄组被定义为 60 岁及以上的成年人。
- “年轻成人”年龄组将定义为 18 至 35 岁（含）的成年人。 36 到 59 岁之间将有一个缓冲范围。 这样做是为了明确划分年龄组。
排除标准：
对全部：
- 任何呼吸系统、神经系统、心脏疾病或缺陷（并且正在接受常规药物治疗）和/或行动不便问题。
- 在过去 15 天内检测出 COVID-19 呈阳性（van Kampen 等人，2021 年）
- 被诊断患有慢性 COVID 综合症
- 限制独立站立 >1 分钟的能力的条件（例如，慢性疲劳、影响平衡的近期伤害）
- 怀孕（尽管这不适用于老年人）
- 限制参与歌唱活动的条件（失语症、构音障碍、发声障碍、言语障碍）
调查年轻人可以更好地隔离唱歌的影响，因为这些人不会患有可能混淆、改变或减弱影响的合并症。 相反，从临床角度来看，老年人群与研究相关。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：其他
- 分配：非随机化
- 介入模型：阶乘赋值
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：年轻的非歌手
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平衡条件：（总共约 5 分钟）
平衡条件的初始测量有两个目的：它为我们生成一个不归因于歌唱条件的姿势控制基线，此外，它允许我们通过评估不同难度级别的任务来单独测量长期歌唱经验对姿势控制的影响。 平衡条件将随机化以防止学习效应。 歌唱条件：（~15分钟）
唱歌教学视频链接： https://www.dropbox.com/s/tro58i6vx6i6w3a/Singing%20Balance%20Exercise%20Video.mp4?dl=0 视频的时间戳：
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实验性的：青年歌手
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平衡条件：（总共约 5 分钟）
平衡条件的初始测量有两个目的：它为我们生成一个不归因于歌唱条件的姿势控制基线，此外，它允许我们通过评估不同难度级别的任务来单独测量长期歌唱经验对姿势控制的影响。 平衡条件将随机化以防止学习效应。 歌唱条件：（~15分钟）
唱歌教学视频链接： https://www.dropbox.com/s/tro58i6vx6i6w3a/Singing%20Balance%20Exercise%20Video.mp4?dl=0 视频的时间戳：
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实验性的：年长的非歌手
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平衡条件：（总共约 5 分钟）
平衡条件的初始测量有两个目的：它为我们生成一个不归因于歌唱条件的姿势控制基线，此外，它允许我们通过评估不同难度级别的任务来单独测量长期歌唱经验对姿势控制的影响。 平衡条件将随机化以防止学习效应。 歌唱条件：（~15分钟）
唱歌教学视频链接： https://www.dropbox.com/s/tro58i6vx6i6w3a/Singing%20Balance%20Exercise%20Video.mp4?dl=0 视频的时间戳：
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实验性的：年长的成年歌手
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平衡条件：（总共约 5 分钟）
平衡条件的初始测量有两个目的：它为我们生成一个不归因于歌唱条件的姿势控制基线，此外，它允许我们通过评估不同难度级别的任务来单独测量长期歌唱经验对姿势控制的影响。 平衡条件将随机化以防止学习效应。 歌唱条件：（~15分钟）
唱歌教学视频链接： https://www.dropbox.com/s/tro58i6vx6i6w3a/Singing%20Balance%20Exercise%20Video.mp4?dl=0 视频的时间戳：
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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姿势摇摆幅度
大体时间：每个平衡条件 30 秒 1
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AMTI 测力板 (Optima AccuSway) 将用于测量姿势摇摆，这将在整个路径中作为“均方根”摇摆信号进行操作（采样率：100Hz）。
将在内侧和前后方向测量摇摆
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每个平衡条件 30 秒 1
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姿势摇摆幅度
大体时间：每个平衡条件 30 秒 2
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AMTI 测力板 (Optima AccuSway) 将用于测量姿势摇摆，这将在整个路径中作为“均方根”摇摆信号运行（采样率：100Hz）。
将在内侧和前后方向测量摇摆
|
每个平衡条件 30 秒 2
|
|
姿势摇摆幅度
大体时间：每个平衡条件 30 秒
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AMTI 测力板 (Optima AccuSway) 将用于测量姿势摇摆，这将在整个路径中作为“均方根”摇摆信号运行（采样率：100Hz）。
将在内侧和前后方向测量摇摆
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每个平衡条件 30 秒
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姿势摇摆幅度
大体时间：每个歌唱条件 30 秒 1-6
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AMTI 测力板 (Optima AccuSway) 将用于测量姿势摇摆，这将在整个路径中作为“均方根”摇摆信号运行（采样率：100Hz）。
将在内侧和前后方向测量摇摆
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每个歌唱条件 30 秒 1-6
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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摇摆频率（以赫兹为单位）
大体时间：每个平衡条件 30 秒 1
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将在内侧和前后方向测量摇摆频率
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每个平衡条件 30 秒 1
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摇摆频率（以赫兹为单位）
大体时间：每个平衡条件 30 秒 2
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将在内侧和前后方向测量摇摆频率
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每个平衡条件 30 秒 2
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摇摆频率（以赫兹为单位）
大体时间：每个平衡条件 30 秒
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将在内侧和前后方向测量摇摆频率
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每个平衡条件 30 秒
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摇摆频率（以赫兹为单位）
大体时间：每个歌唱条件 30 秒 1-6
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将在内侧和前后方向测量摇摆频率
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每个歌唱条件 30 秒 1-6
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平衡警觉问卷
大体时间：在平衡条件 1 之后立即
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平衡警惕问卷
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在平衡条件 1 之后立即
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平衡警觉问卷
大体时间：在平衡条件 2 之后立即
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平衡警惕问卷
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在平衡条件 2 之后立即
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呼吸警觉问卷
大体时间：在平衡条件 3 之后立即
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呼吸警戒问卷
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在平衡条件 3 之后立即
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呼吸警觉问卷
大体时间：在每个歌唱条件 1-6 之后立即
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呼吸警戒问卷
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在每个歌唱条件 1-6 之后立即
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血氧饱和度 (SpO2)
大体时间：在平衡条件 1 之后立即
|
氧饱和度
|
在平衡条件 1 之后立即
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血氧饱和度 (SpO2)
大体时间：在每个歌唱条件 1-6 之后立即
|
氧饱和度
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在每个歌唱条件 1-6 之后立即
|
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心率
大体时间：在平衡条件 1 之后立即
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心率
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在平衡条件 1 之后立即
|
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心率
大体时间：在每个歌唱条件 1-6 之后立即
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心率
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在每个歌唱条件 1-6 之后立即
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呼吸频率
大体时间：所有参与者的所有条件之前的基线测量
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每分钟呼吸次数
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所有参与者的所有条件之前的基线测量
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呼吸频率
大体时间：在平衡条件 1 之后立即
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每分钟呼吸次数
|
在平衡条件 1 之后立即
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呼吸频率
大体时间：在每个歌唱条件 1-6 之后立即
|
每分钟呼吸次数
|
在每个歌唱条件 1-6 之后立即
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Borg 呼吸困难量表
大体时间：在所有参与者的所有条件之前进行基线评估
|
参与者完成呼吸困难测量
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在所有参与者的所有条件之前进行基线评估
|
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Borg 呼吸困难量表
大体时间：在平衡条件 1 之后立即
|
参与者完成呼吸困难测量
|
在平衡条件 1 之后立即
|
|
Borg 呼吸困难量表
大体时间：在平衡条件 2 之后立即
|
参与者完成呼吸困难测量
|
在平衡条件 2 之后立即
|
|
Borg 呼吸困难量表
大体时间：在平衡条件 3 之后立即
|
参与者完成呼吸困难测量
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在平衡条件 3 之后立即
|
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Borg 呼吸困难量表
大体时间：在每个歌唱条件之后立即 1- 6
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参与者完成呼吸困难测量
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在每个歌唱条件之后立即 1- 6
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呼吸模式评估工具
大体时间：所有参与者的条件之前的基线测量
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研究人员记录了对呼吸模式的观察
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所有参与者的条件之前的基线测量
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心理准备表
大体时间：在平衡条件 1 之后立即
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状态焦虑的测量
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在平衡条件 1 之后立即
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心理准备表
大体时间：在平衡条件 2 之后立即
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状态焦虑的测量
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在平衡条件 2 之后立即
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心理准备表
大体时间：在平衡条件 3 之后立即
|
状态焦虑的测量
|
在平衡条件 3 之后立即
|
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心理准备表
大体时间：在每个歌唱条件 1-6 之后立即
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状态焦虑的测量
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在每个歌唱条件 1-6 之后立即
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定时启动
大体时间：在任何歌唱和平衡条件之前（基线测量（老年人））
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体能测量
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在任何歌唱和平衡条件之前（基线测量（老年人））
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国际秋季功效量表
大体时间：在任何歌唱和平衡条件之前进行基线测量
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患者报告的跌倒风险结果测量
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在任何歌唱和平衡条件之前进行基线测量
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状态特质焦虑量表 - Y2
大体时间：所有参与者的任何条件之前的基线测量
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患者报告的焦虑结果测量
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所有参与者的任何条件之前的基线测量
|
合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Hodges PW, Gurfinkel VS, Brumagne S, Smith TC, Cordo PC. Coexistence of stability and mobility in postural control: evidence from postural compensation for respiration. Exp Brain Res. 2002 Jun;144(3):293-302. doi: 10.1007/s00221-002-1040-x. Epub 2002 Apr 13.
- Lord VM, Hume VJ, Kelly JL, Cave P, Silver J, Waldman M, White C, Smith C, Tanner R, Sanchez M, Man WD, Polkey MI, Hopkinson NS. Singing classes for chronic obstructive pulmonary disease: a randomized controlled trial. BMC Pulm Med. 2012 Nov 13;12:69. doi: 10.1186/1471-2466-12-69. Erratum In: BMC Pulm Med. 2014;14:181.
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其他研究编号
- 35423
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IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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