肺超音波を用いた慢性閉塞性肺疾患における心不全の診断

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、主に高齢者と男性に影響を与える人口の頻繁な病気です。 呼吸困難は、ED の COPD 患者が受診する最も一般的な理由です。 肺および/または心臓の起源を区別することは困難な場合があります.身体検査、検査所見、およびレントゲン写真は不完全です. 肺の超音波検査 (LUS) は、最近、心不全 (HF) の診断に大きな位置を占めていますが、COPD における心不全の診断への貢献は十分に研究されていません。

目的: この研究の目的は、急性呼吸困難を伴う COPD 患者の HF の診断における LUS の寄与を評価することです。

.身体検査、検査所見、および X 線撮影は不完全であるため、高度な検査結果が必要となり、管理が遅れます。 肺の超音波検査は、ED の重篤な症例における標準的なツールになりつつあります。研究者は、呼吸困難で ICU に入院した COPD 患者に超音波検査を実施し、最初の提示時の肺の超音波検査結果と ICU チームによる最終診断を比較することを目指しています。 3 つの項目が評価されました: アーチファクト (間質性症候群を示す水平 A ラインまたは垂直 B ライン)、肺のスライド、および肺胞硬化および/または胸水、これらの項目は、超音波プロファイルを評価するためにグループ化されました。 この研究は、心不全を診断するための肺超音波検査の可能性を評価します。この研究の 2 番目の目的は、急性呼吸困難の心臓の原因の評価において ED レジデントによって実行される LUS の観察者間再現性を評価することでした。この研究には、COPD コンサルティングの患者が含まれます。急性呼吸困難に。 含まれるすべての患者に対して肺の超音波検査を実施しました。 心不全 (HF) の診断は、臨床、放射線、心臓超音波および専門家のデータに基づいていました。 LUS 診断性能指標は、LUS スコアによって提案された異なるカットオフを使用して計算されました。次に、AHF の確率は次のように定義されました: 低確率 (LUS<15) 中間確率 (15≤ LUS<30)、および高確率 (LUS) ≥30)。