Diagnose af hjertesvigt ved kronisk obstruktiv lungesygdom ved hjælp af lunge-ultralyd

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en hyppig sygdom i vores befolkning, der primært rammer ældre og mænd. Dyspnø er den mest almindelige årsag til konsultation for patienter med KOL i ED. Det kan være en udfordring at skelne mellem lunge- og/eller hjerte-oprindelse. Fysisk undersøgelse, laboratoriefund og røntgen er ufuldkomne. Lunge-ultralyd-sonografi (LUS) har for nylig vundet en stor plads i diagnosticeringen af ​​hjertesvigt (HF), men dens bidrag til diagnosen HF ved KOL er stadig dårligt undersøgt.

Formål: Formålet med denne undersøgelse er at vurdere LUS's bidrag til diagnosticering af HF hos KOL-patienter med akut dyspnø.

. Fysisk undersøgelse, laboratoriefund og røntgen er ufuldkomne, hvilket resulterer i et behov for sofistikerede testresultater, der forsinker behandlingen. Lungeultralyd er ved at blive et standardværktøj i kritiske tilfælde i ED. efterforskerne sigter mod at udføre ultralydsografi på KOL-patienter, der er indlagt på intensivafdelingen med dyspnø, ved at sammenligne resultaterne af lunge-ultralyd ved første præsentation med den endelige diagnose fra intensivafdelingen. Tre elementer blev vurderet: artefakter (horisontale A-linjer eller lodrette B-linjer, der indikerer interstitielt syndrom), lungeglidning og alveolær konsolidering og/eller pleural effusion, disse elementer blev grupperet for at vurdere ultralydsprofiler. Denne undersøgelse vurderer potentialet ved lunge-ultralyd til at diagnosticere hjertesvigt. Det andet formål med denne undersøgelse var at evaluere inter-observatør reproducerbarheden af ​​LUS udført af ED beboere i evalueringen af ​​hjerteårsager til akut dyspnø. Denne undersøgelse omfatter patienter med KOL konsultation ved akut dyspnø. Vi udførte en lunge-ultralyd på alle inkluderede patienter. Diagnosen hjertesvigt (HF) var baseret på kliniske, radiologiske, hjerte-ultralyd og ekspertdata. De diagnostiske præstationsindikatorer for LUS blev beregnet ved hjælp af den forskellige afskæring foreslået af LUS-scoren. Derefter blev sandsynligheden for AHF defineret som: lav sandsynlighed (LUS <15) mellemlig sandsynlighed (15≤ LUS <30) og høj sandsynlighed (LUS) ≥30).