Diagnose av hjertesvikt ved kronisk obstruktiv lungesykdom ved bruk av lunge-ultralyd

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er en hyppig sykdom i vår befolkning som hovedsakelig rammer eldre og menn. Dyspné er den vanligste årsaken til konsultasjon for pasienter med KOLS i ED. Det kan være utfordrende å skille mellom lunge- og/eller hjerteopprinnelse. Fysisk undersøkelse, laboratoriefunn og radiografi er ufullkomne. Lungeultralydsonografi (LUS) har nylig fått en stor plass i diagnosen hjertesvikt (HF), men dens bidrag til diagnosen HF ved KOLS er fortsatt dårlig studert.

Hensikt: Formålet med denne studien er å vurdere bidraget til LUS i diagnostisering av HF hos KOLS-pasienter med akutt dyspné

. Fysisk undersøkelse, laboratoriefunn og radiografi er ufullkomne, noe som resulterer i et behov for sofistikerte testresultater som forsinker behandlingen. Lungeultralyd er i ferd med å bli et standardverktøy i kritiske tilfeller i ED. etterforskerne tar sikte på å utføre ultrasonografi på KOLS-pasienter innlagt på intensivavdelingen med dyspné, ved å sammenligne resultater fra lungeultralyd ved første presentasjon med den endelige diagnosen fra intensivavdelingen. Tre elementer ble vurdert: artefakter (horisontale A-linjer eller vertikale B-linjer som indikerer interstitielt syndrom), lungeglidning og alveolar konsolidering og/eller pleural effusjon, disse elementene ble gruppert for å vurdere ultralydprofiler. Denne studien vurderer potensialet til lunge-ultrasonografi for å diagnostisere hjertesvikt. Det andre målet med denne studien var å evaluere inter-observatørens reproduserbarhet av LUS utført av ED-beboere i evalueringen av hjerteårsaker til akutt dyspné. Denne studien inkluderer pasienter med KOLS-konsultasjon. for akutt dyspné. Vi utførte lunge-ultralyd på alle inkluderte pasienter. Diagnosen hjertesvikt (HF) var basert på kliniske, radiologiske, hjerte-ultralyd og ekspertdata. De diagnostiske ytelsesindikatorene for LUS ble beregnet ved å bruke den forskjellige grensen foreslått av LUS-skåren. Deretter ble sannsynligheten for AHF definert som: lav sannsynlighet (LUS <15) middels sannsynlighet (15≤ LUS <30), og høy sannsynlighet (LUS) ≥30).