パーキンソン病における視覚運動機能に対する脳深部刺激 (DBS visuomotor)

非常に一般的な症状であるパー​​キンソン病 (PD) の患者は、震え、固縮、および動作が遅いことが知られています。 PD は、人間の動作に与える影響に加えて、脳機能の他の多くの側面にも影響を与えます。 PDでは視力障害がよく見られます。 これらの患者は、目を一定の位置にしっかりと保持すること、シームレスに周囲を見回して本を読むこと、異なる深さにある物体を見ながらある画像から別の画像に目の焦点を合わせ直すことが困難です。 PD 患者の約 3 分の 1 は、両眼の動きを調整することに問題がある、つまり異常な両眼輻輳を抱えています。 後者では、複視や異常な奥行き知覚が無効になります。 PD 患者が利用できるほとんどの治療選択肢は、振戦、硬直、および遅さに対する効果に限定されており、視覚機能に対する効果は非常に限られています。 変性の性質によりPD脳の状態が絶えず変化することを考慮すると、目の手術はこれらの症状に対する理想的な治療戦略ではありません。 最先端の脳深部刺激（DBS）手術は、PD における眼球運動と輻輳機能にさまざまな影響を与えます。 私たちの研究プログラムの目標は、DBS を使用して他の利点を提供し続けながら、PD における輻輳眼球運動を改善するための最良の治療戦略を特定することです。 私たちの学際的なプログラムには 2 つの側面があります。 研究の一環として、さまざまな深度で焦点を合わせる能力に影響を与える輻輳異常に対する DBS の影響を調べる予定です。 研究者らは、最先端の高解像度の研究グレードの眼科機器を使用して、DBSが患者の焦点を再調整する能力をどのように変化させるのか、また、二重視や異常な奥行き知覚を引き起こす可能性がある両目の間の配置をどのように変化させるのかを詳細に調査する。 研究者がこれらの特徴的な変化を特定すると、DBS と患者自身の MRI の新しいコンピューター シミュレーションの組み合わせを使用して決定された、同じ患者の脳内の刺激された解剖学的位置とそれらを関連付けます。 得られた知識により、震え、固縮、緩慢な動きに対して引き続き利点を提供しながら、視力の改善に患者にとって最も有益な理想的な刺激位置を見つけることができます。