うつ病と報酬感度の低さを対象としたオンライン介入

うつ病は報酬感受性が低いという特徴があり、これがうつ病の症状を維持する潜在的な要因となります。 このため、うつ病の治療には、報酬の不感受性をターゲットとした科学的根拠に基づいた介入が含まれる必要があります。 これまで、特にオンライン形式において、主な成果の尺度または介入の焦点として報酬の感受性を研究する研究は不足していました。 ただし、報酬感受性の低さを治療するのに最も効果的な心理的介入を特定することが重要です。 以前の研究では、行動の活性化が日常生活における報酬の利用可能性を高めるための強力な介入となり得ることが示されています。 さらに、マインドフルネスは現在の瞬間に再び注意を集中させるため、マインドフルネスに基づく介入は、低い報酬感受性に関して効果的な介入を提供します。

この研究は、ランダム化比較試験における待機リスト対照条件と比較して、さまざまなオンライン介入の有効性を評価することを目的としています。 サンプルには、特性報酬反応性が低いという理由で事前に選択された、軽度から中等度のうつ病症状を持つ参加者が含まれます。 対象および除外基準は、事前のオンライン調査と訓練を受けた心理学者による電話スクリーニングによって確認されます。 自殺願望のある参加者や重度のうつ病に苦しむ参加者は除外されます。 専門家の集中的な支援を受ける可能性について通知されます。 さらなる除外基準は、継続中の精神療法、4週間未満の期間服用した抗うつ薬、双極性障害（IおよびII）、精神病性障害または物質使用障害と生涯診断されている人である。

参加者はランダムに 4 つのグループに割り当てられます。 ランダム化は、うつ病スコア（軽度または中等度）に従って階層化されます。 研究者らは、各グループに 50 人の参加者を含めることを目指しています (合計 N = 200)。 最初のグループ (「行動活性化」) には、毎日のポジティブな活動を含め、活動の直前、最中、直後の期間をカバーする気分プロトコルに記入するよう指示されます。 2 番目のグループ (「マインドフルネスと感謝」) は、マインドフルネス日記を記入し、その状況での五感の印象を再訪することで、毎日の楽しい状況を振り返ります。 さらに、参加者はその状況にどれくらいの期間対処したかを明らかにし、感謝していることを挙げます。 3 番目のグループは、2 つの介入を組み合わせて実行します。 4 番目のグループは待機リスト制御条件となり、2 週間後に 3 番目のグループの介入資料を受け取ります。

参加者は、ベースライン測定としてアンケートを含む介入前のオンライン調査を受け取ります。 この調査には、心理教育ビデオと、介入の理論的根拠と毎日の演習を説明する指導ビデオが含まれています。 参加者は、2 週間にわたる毎日の演習を計画するための作業シートを受け取ります。 さらに、参加者は、短いオンライン アンケートで演習の結果と演習の実施で起こり得る問題を報告することが推奨されます。 さらに、障害を扱い、問題を解決するための戦略を示す、毎日異なるケーススタディが提示されます。 さらに、参加者は問題解決のために研究の主任担当者 (Laura Potsch) に電話で連絡することができます。 2 週間の毎日の介入の後、参加者は治療効果を測定するための事後アンケートを受け取り、4 か月後に追跡アンケートを受け取ります。