En online-intervention rettet mod depression og lav belønningsfølsomhed

Depression er karakteriseret ved lav belønningsfølsomhed, som er en potentiel opretholdende faktor for depressive symptomer. Dette er grunden til, at behandling af depression bør omfatte evidensbaserede interventioner, der er rettet mod belønning af ufølsomhed. Indtil nu er der mangel på forskning, der studier belønner sensitivitet som primært resultatmål eller fokus for interventioner, især i onlineformatet. Det er dog afgørende at identificere psykologiske indgreb, der er mest effektive til behandling af lav belønningsfølsomhed. Tidligere undersøgelser har vist, at adfærdsaktivering kan være en kraftfuld intervention for at øge tilgængeligheden af ​​belønninger i hverdagen. Derudover tilbyder mindfulness-baserede interventioner effektive interventioner med hensyn til lav belønningsfølsomhed, da mindfulness genfokuserer opmærksomheden på nuet.

Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af ​​forskellige online-interventioner sammenlignet med en ventelistekontroltilstand i et randomiseret kontrolleret forsøg. Prøven vil omfatte deltagere med milde til moderate depressive symptomer, som er blevet udvalgt på forhånd for deres lave belønningsrespons. Inklusions- og eksklusionskriterier vil blive bekræftet via en foreløbig online-undersøgelse og en telefonscreening, som vil blive administreret af en uddannet psykolog. Suicidale deltagere eller deltagere, der lider af svær depression, vil blive udelukket. De vil blive informeret om mulighederne for at få intensiv professionel hjælp. Yderligere udelukkelseskriterier vil være en igangværende psykoterapi, en antidepressiv medicin, som er taget i en kortere periode end fire uger, personer med en livstidsdiagnose med bipolar lidelse (I og II), psykotiske lidelser eller en stofmisbrugslidelse.

Deltagerne vil blive tilfældigt opdelt i fire grupper. Randomiseringen vil blive stratificeret efter deres depressionsscore (mild eller moderat). Efterforskerne sigter mod at inkludere 50 deltagere pr. gruppe (N = 200 i alt). Den første gruppe ("Behavioral Activation") vil blive instrueret i at inkludere daglige positive aktiviteter og udfylde en stemningsprotokol, som dækker tidsperioden kort før, under og efter aktiviteten. Den anden gruppe ("Mindfulness og Taknemmelighed") vil udfylde en mindfulness-dagbog og reflektere over den daglige behagelige situation ved at gense indtrykket af deres fem sanser i denne situation. Derudover vil deltagerne angive, hvor længe de har håndteret situationen og vil nævne noget, de er taknemmelige for. Den tredje gruppe vil lave en kombination af de to interventioner. Den fjerde gruppe vil være ventelistekontrolbetingelsen og modtage interventionsmaterialet fra den tredje gruppe efter to uger.

Deltagerne vil modtage en online-undersøgelse forud for intervention med spørgeskemaer som baseline-måling. Denne undersøgelse inkluderer en psykoedukationsvideo og en instruktionsvideo, der forklarer interventionsrationalet og de daglige øvelser. Deltagerne vil modtage arbejdsark til at protokollere deres daglige øvelser over et forløb på to uger. Derudover opfordres deltagerne til at rapportere deres resultater og mulige problemer med implementeringen af ​​øvelserne i en kort online-undersøgelse. Derudover vil der hver dag blive præsenteret et andet casestudie, som omhandler forhindringer og viser strategier til at løse problemer. Endvidere er deltagerne i stand til at kontakte undersøgelsens hovedkontaktperson (Laura Potsch) via telefon for at hjælpe med problemer. Efter to ugers daglige interventioner vil deltagerne modtage et post-spørgeskema for at måle behandlingseffekter og vil modtage et opfølgende spørgeskema efter 4 måneder.