集中治療室に入院した SLE 患者の臨床的特徴と転帰

全身性エリテマトーデス (SLE) は、多くの異なる臓器が影響を受ける可能性があり、その経過と予後が非常に変化しやすい全身性異種自己免疫疾患です。 それは、すべての年齢と民族に影響を与える幅広い臨床症状を持っています。 妊娠中の女性は、この病気に最も頻繁に悩まされていますが、さまざまな病気の症状とさまざまな重症度があります.

SLE の病因は複雑で、まだほとんどわかっていません。 遺伝的、環境的、およびホルモン的要因が病気の感受性に寄与しています。 SLE の診断は、皮膚、関節、腎臓、および中枢神経系の特徴的な臨床所見、ならびに抗核抗体 (ANA) などの血清学的パラメータに基づいています。 SLE は、主に腎臓、心臓、関節、血管、肝臓、肺、神経系に損傷を与えます。 SLE は不均一な疾患であるため、その合併症はさまざまであり、重症度や強度は影響を受ける領域によって異なります。 肺高血圧症、肺胞出血、血小板減少症、壊滅性抗リン脂質症候群（APS）、溶血性貧血、好中球減少症、血液がんおよび血栓性血小板減少性紫斑病、アテローム性動脈硬化症、心タンポナーデ心筋炎、心不全、関節炎、血管炎、副腎不全、ループス腎炎（LN）、神経精神医学障害、膵炎、および脊髄炎は、SLE の主要な合併症の一部です。 エジプトの SLE 患者に関する以前の研究では、胸膜肺系が最も一般的に影響を受けるシステムの 1 つであることがわかりました。胸膜炎が最も頻繁な臨床所見であり、続いて肺感染症であり、疾患活動性は感染症の重要な予測因子でした。

狼瘡の発赤と感染症は、SLE 患者が ICU に入院する最も一般的な原因です。 感染症による合併症に関しては、下部肺管感染症は通常、より重症で頻繁です。

多くの研究が、重篤な SLE 患者の特徴と転帰に取り組んできました。 全国データベースから検索された 2870 人の SLE 患者のコホートでは、ICU 入院の主な原因は感染症と臓器機能障害 (神経、心血管、および呼吸器系) であることがわかりました。

民族の違い、治療の利用可能性、および医療紹介システムは、SLE の症状と予後に影響を与える可能性があります。 ICU に入院した SLE 患者の臨床的特徴付けを提供した研究はほとんどなく、患者の転帰の予測因子に関するデータは一致していません。