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切除不能な喉頭/下咽頭癌における寛解導入化学療法およびトリパリマブとその後の放射線療法

2022年6月12日 更新者:Xiayun He, MD、Fudan University
この研究の目的は、寛解導入化学療法と PD-1 阻害剤(トリパリマブ)とそれに続く放射線療法の組み合わせが、切除不能な喉頭/下咽頭癌患者の無増悪生存期間を改善するかどうかを明らかにすることです。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

歴史的に、導入化学療法は喉頭温存率を高め、無病生存率を改善し、遠隔転移のリスクを軽減することが示されています。 しかし、局所進行喉頭/下咽頭癌の予後は依然として不良です。 最近のフェーズ I ~ II の臨床研究では、局所進行頭頸部がんに対する化学療法の有無にかかわらず、導入 PD-1 阻害剤の優れた病理学的反応が示されました。 この研究の目的は、寛解導入化学療法と PD-1 阻害剤(トリパリマブ)とそれに続く放射線療法の組み合わせが、切除不能な喉頭/下咽頭癌患者の無増悪生存期間を改善するかどうかを明らかにすることです。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

61

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Yu Wang, M.D.

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200032
        • 募集
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 病理学的に確認された切除不能な局所進行喉頭/下咽頭扁平上皮癌で、広範な局所浸潤または内科的併存症によるもの (T3-4b、N0-N3、M0);
  • 18 歳から 75 歳までの年齢。
  • 署名済みのインフォームド コンセント;
  • -RECIST 1.1基準に従って、少なくとも1つの測定可能な病変がありました
  • -予想される全生存期間が3か月を超える;
  • 満足のいくパフォーマンスステータス: ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) スケール 0-1。
  • 正常な臓器機能と骨髄機能;
  • HBV DNA
  • 男性であり、妊娠中の女性ではなく、治療中に避妊法を適応させることができる。

除外基準:

  • トリパリマブ、パクリタキセルまたはシスプラチンに対する過敏症;
  • 5年以内に子宮頸部上皮内がん、甲状腺乳頭がん、または皮膚がん(非黒色腫)を除く悪性腫瘍に罹患した;
  • 重度の制御不能な心臓病;
  • インフォームドコンセントに署名する前の28日以内にワクチンまたは生ワクチンを受け取る;
  • -インフォームドコンセントに署名する前の28日以内のプレドニゾン10mg / dまたは他の免疫抑制治療よりも同等の用量;
  • -インフォームドコンセントに署名する前の28日以内の手術または外傷;
  • 以前に他の免疫チェックポイント阻害剤を投与された;
  • -インフォームドコンセントに署名する前の28日以内の重度の制御されていない感染;
  • 活動性、既知または疑われる自己免疫疾患; I型糖尿病、ホルモン補充療法のみが必要な甲状腺機能低下症、全身療法を必要としない白斑または不活発な喘息が募集できます。
  • -間質性肺疾患の病歴;
  • HIV陽性;
  • -B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性およびHBV-DNA≧500IU / ml、または2500cps / ml;陽性HCV RNA;
  • 臨床試験の安全性またはコンプライアンスに影響を与える可能性のあるその他の疾患 (精神疾患、家族および社会的要因など)。
  • 妊娠中または授乳中の出産の可能性のある女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:導入化学療法とトリパリマブ
導入化学療法 TP レジメンとトリパリマブの併用、その後のシスプラチンベースの同時化学放射線療法。

3 サイクルのトリパリマブと組み合わせた導入化学療法 TP レジメン: トリパリマブ 240mg d1、パクリタキセル 175mg/m2 d2、シスプラチン 25mg/m2 d2-4 q3w。 その後、35 分割で 70Gy の総線量を投与し、同時に週 1 回のシスプラチン (30mg/m2 qw) を投与した。

放射線療法後 3 ~ 6 週間で、維持のためのトリパリマブを 8 サイクル投与しました (240mg d1 q3w、合計 8 サイクル)。

他の名前:
  • JS001

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存
時間枠:2年
入学率から初回進級まで
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
導入化学療法の全奏効率
時間枠:3ヶ月まで
RECIST 1.1 に従って MR/CT 画像によって評価された導入化学療法の全奏効率
3ヶ月まで
局所無再発生存
時間枠:2年
登録率から最初の局所再発まで
2年
無遠隔転移生存
時間枠:2年
登録率から最初の遠隔転移まで
2年
全生存
時間枠:2年
入学率から死亡まで
2年
喉頭温存率
時間枠:2年
解剖学的喉頭の部分的または全体的な保存があり、局所再発の証拠がない患者の発生率
2年
悪影響
時間枠:2年まで
CTCAE 4.0.03 によって評価された悪影響
2年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Xiayun He, M.D.、Fudan University
  • 主任研究者:Yu Wang, M.D.、Fudan University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年4月7日

一次修了 (予想される)

2024年12月31日

研究の完了 (予想される)

2025年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年6月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年6月12日

最初の投稿 (実際)

2022年6月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年6月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月12日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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