乳幼児の食事の実践を改善するために女性を支援する女性

背景と根拠:

生後 2 年間の低栄養は、5 歳までに予防できる最大の死亡原因です。 生き残った人の中でも、2 歳になる前に発育阻害を起こした何百万人もの人々が生涯にわたる身体的および認知的欠陥を抱えており、それをその後の人生で補うことは困難です。 パキスタンは、発育阻害の子供の数が南アジアで 2 番目に多い国です。 COVID-19 は、来年、子供の栄養失調の蔓延をほぼ 14% 増加させると予測されており、その大部分は、パキスタンのような低中所得国 (LMIC) で発生します。 過去 20 年間で、他の低中所得国と比較して、パキスタンの子どもの低栄養の蔓延はわずかに減少しました。 5 歳未満の子供の 10 人に 4 人が発育阻害、3 人に 1 人、5 人に 1 人の体重が減っています。 珍しいが成功している (つまり、 ポジティブな逸脱 -PD) 経済的に恵まれない家庭の栄養状態の良い子供を持つ地元の母親が実践している IYCF の行動を、より広いコミュニティで同様に不利な立場にある栄養不足の子供を持つ母親に移す.

目標: 中等度の栄養失調にある生後 7 ～ 23 か月の子どもたちのリハビリテーションを行い、母親が IYCF の実践、育児、衛生、健康を求める行動を変えることで、家庭でこの健康的な成長を維持できるようにすること。

仮説：対照群と比較して、介入を受けた子供の割合が高く、介入の最初の4か月で平均400g/月の体重増加を経験する.

目的:

1. IYCFの実践とケアに関する地域の認識、経験、文化的規範を理解し、
2. ローカル リソースを使用して、明らかに成功している IYCF の行動と戦略を発見し、
3. 文化的に適切で状況に応じた介入を開発し、実施する。
4. 介入を評価します。

アプローチ: この集団健康調査は、パキスタンのパンジャブ州ラヒム ヤル カーン地区の 2 つの農村コミュニティ (テシル) で行われます。 tehsils は、制御または介入するためにランダムに選択されます。 コミュニティベースのアプローチを使用して、コミュニティを計画、開発、実装、および評価に参加させています。 研究活動には、(1) PD IYCF の実践を特定するための形成的研究 (フォーカスグループおよび世帯調査/観察)、(2) 形成的研究データに基づいた行動変容介入の開発、(3) 母親への介入の提供、および栄養失調の子供の父親は、母親が新しい行動を学び、実践するために、コミュニティの啓発イベント、印刷された情報、および家庭のような環境を使用して、(4) フォーカスグループ、世帯調査、および子供の成長パターンを使用して、介入。

専門知識: 私たちの研究チームには、健康と栄養に関するコミュニティの信念を深く理解している、コミュニティベースの研究、グローバルヘルス、行動変容、質的および量的方法、子供の栄養に関するカナダとパキスタンの専門家が含まれています。

期待される成果: このプロジェクトは、アフガニスタンやウガンダなど、私たちのチームが所属する他の LMICs にこの作業を拡大する可能性を持って、低栄養を改善するためのパキスタンでの取り組みを導くために私たちのチームを戦略的に位置付けます。 この提案は、低中所得国における健康の不平等に対処するグローバルな健康研究を推進するという CIHR の使命に沿ったものです。