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ASD児の運動と認知

2022年8月19日 更新者:Andy Tse Choi-yeung、Education University of Hong Kong

自閉症スペクトラム障害児における実行機能、自己調整、運動の関係

運動は、自閉症スペクトラム障害 (ASD) の子供の実行機能 (EF) に有益であると広く報告されています。 ただし、この集団の自己調節 (SR) に対する運動の影響は不明のままです。 さらに、運動と EF および運動と SR の関係の根底にあるメカニズムを調べる研究はほとんど行われていません。 本研究の目的は、2 種類の運動 (認知的関与と非認知的関与) が SR に利益をもたらすかどうか、および個人の社会的、感情的、身体的ニーズが運動と EF および運動と SR の関係を媒介するかどうかをテストすることでした。 . ASD と診断された子供は、3 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられました。 2 つの EF (柔軟性と抑制)、SR、および認識された社会的支援、楽しさ、ストレス、身体的自己効力感、および認識された体力の仲介的役割が評価されました。

調査の概要

詳細な説明

典型的な発達 (TD) の子供の実行機能 (EF) に対する身体運動の認知的利点が十分に証明されていることを考えると、そのような利点が自閉症スペクトラム障害 (ASD) の子供にも変換できるかどうかについての研究への関心が高まっています。 以前に、研究者は、ASD の子供の抑制制御とワーキング メモリに対する 12 週間のバスケットボール トレーニング介入の有効性を調べました。 結果は、トレーニングが抑制制御を改善したことを示しました。 最近、Liang と同僚 (2022) は、ASD の子供と青年の EF に対する身体運動介入の効果を調べる 7 つの研究のメタ分析を実施しました。 彼らは、慢性的な運動介入が集団内のEF全体、特に認知の柔軟性と抑制制御に有益であると結論付けました. この集団では運動が有益であるように見えますが、運動が ASD 児の EF に影響を与える可能性のあるメカニズムについては疑問が残ります。 ASD 児の EF の発達を促進するための効果的な運動介入を設計するには、メカニズムを理解することが重要です。

過去数十年にわたり、一般集団における運動と認知の関係を調べた研究のほとんどは、神経栄養仮説によって最も明確に表現された神経生物学的枠組みを介して媒介メカニズムを見てきました。 この仮説は、身体活動が代謝要求を増加させ、脳血流の増強や脳由来神経栄養因子の利用可能性の増加などの生化学的変化のカスケードを引き起こすことを示しています。機能。 科学者が、運動と認知の関係が人の社会的、感情的、身体的ニーズによっても仲介される可能性があるかどうかを疑問視し始めたのは、つい最近のことです。 Diamond and Ling (2016) は、EF を改善するための最も成功したアプローチは、社会的、感情的、身体的ニーズに対処するものであり、社会的相互作用と喜びを高める認知的に関与する身体活動 (武道、ダンスなど) は、EF にとってより有益であるという仮説を立てました。認知的に関与する身体活動よりも。 私たちの知る限りでは、これまでの研究では、運動と EF の関係における社会的支援、感情、および体力の仲介的役割の可能性を調べたものはありません。

また、興味深いのは、身体運動が自己調節に与える影響です。 自己調整 (SR) は、仲間との交流、規則や規制の記憶、感情の制御、不適切で攻撃的な行動の抑制など、さまざまな機能的行動を包含する心理的構成要素です。 これらの行動が EF に関連する高次の認知プロセス (例: 注意のシフト、作業記憶、抑制) を必要とし、SR と EF が同じ肯定的な結果 (例: 身体的健康、精神的健康、学業成績) の多くを予測するという事実を考えると、達成)、SR は長い間 EF の行動の現れと考えられてきました。 ただし、最近のいくつかの研究では、SR と EF は区別可能であり、個別に処理する必要があるという説得力のある証拠が提供されています。 一方を他方なしで測定すると、混乱が生じる場合があります。 したがって、特にSRの問題が一般的であるASDの子供において、運動がEFの場合と同様の利点をSRにもたらすかどうかを調査することが重要です.

したがって、この研究の目的は、運動と SR の関係を調べ、ASD 児の運動と EF および運動と SR の関係における社会的および感情的な経験と身体的知覚の可能な媒介的役割を調査することでした。 本研究では、これらのニーズは、個人の認識された社会的支援、楽しみ、ストレス、身体的自己効力感、および認識された体力によって表されました。 以前の研究と同様に、研究者は 3 つのグループ間で EF を比較しました: 1) 自転車に乗ることを学ぶ、2) 静止サイクリング、3) 2 週間の介入期間の前後のアクティブコントロール (ウォーキング)。 Diamond と Ling (2016) の提案に従い、ホーソン効果の可能性を制御するために、(無治療の対照群の代わりに) ウォーキングを行ったアクティブな対照群を使用しました。 ウォーキングが選択されたのは、介入グループと同じ潜在的なメディエーターを評価できる低強度の身体活動だったからです。 以前の研究とは異なり、この研究では抑制と柔軟性のみが測定された.私たちの以前の研究)。 仲介効果を調べるために、認知された社会的支援、楽しさ、ストレス、身体的自己効力感、および認知された体力が、ベースライン期間、介入中および介入後に測定されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

82

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • China
      • Hong Kong、China、香港、0000
        • EdUHK

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

8年~12年 (子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 8~12歳
  • 精神障害の診断および統計マニュアル、第 5 版 (DSM-5) および自閉症診断観察スケジュール、第 2 版 (ADOS-2 )
  • Wechsler Intelligence Scale for Children (中国語改訂版) [C-WISC] の簡易版を使用した 50 を超える非言語的 IQ
  • 研究スタッフの助けを借りて指示に従うことができる
  • 研究スタッフの助けを借りて、要求された身体的介入、実行機能対策、およびメディエーター対策を実行できる
  • 学習前の少なくとも1か月間は、学校の体育の授業以外の定期的な運動に追加で定期的に参加しない
  • 二輪自転車初心者(一人で連続10秒以上乗れない方)

除外基準:

  • 運動能力を制限するその他の病状(喘息、発作、心臓病など)
  • 複雑な神経障害(てんかん、フェニルケトン尿症、脆弱X症候群、結節性硬化症など)
  • 肥満に苦しんでいる(つまり、年齢性別固有の BMI カットオフの 95 パーセンタイルを超えているため、乗馬中に転倒し始めた場合、研究スタッフがそれらを見つけるのは困難です)
  • 自己申告の色覚異常。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:サポート_ケア
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:自転車学習
この介入グループのプロトコルは、各参加校と香港教育大学のホール/体育館での 10 セッション (週 5 セッション、セッションあたり 60 分) からなる 2 週間の自転車トレーニング プログラムでした。 各介入セッションは、学生ヘルパーの支援を受けたプロのサイクリング インストラクターによって実施されました。 スタッフと参加者の比率は 1:1 でした。
10回の介入セッションは、ウォームアップ(10分)、自転車学習(40分)、クールダウン(10分)の3つの活動からなる同一の形式で実施されました。 自転車のトレーニング活動では、参加者は補助輪付きのトレーニング用自転車に乗って、徐々に自転車をより適切に制御できるようになるように求められました。 その後、参加者はトレーニング自転車から二輪自転車に進みました。 参加者の学習曲線を維持するために、交渉が次第に難しくなる障害物コースを乗り切るように求められました. 障害物は、参加校の 4 人の体育教師と 5 年以上のコーチ経験を持つ 1 人の経験豊富なサイクリング コーチで構成されるフォーカス グループによって設計されました。
実験的:ステーショナリーサイクリンググループ
参加者は、自転車学習グループと同じ形式の固定式自転車に乗るように依頼されました。
10 回の介入セッションは、ウォームアップ (10 分)、静止サイクリング (40 分)、およびクールダウン (10 分) の 3 つのアクティビティを含む同一の形式で実施されました。 静止したサイクリング活動については、運動中に10分ごとに、知覚された運動の評価を示すように求められました(目標範囲:3〜5). 参加者は、トレーニング プログラムでの努力を褒め言葉で積極的に強調し、子供の家に保管されているグラフを通じて日々の改善を視覚化しました。
介入なし:アクティブ コントロール グループ
参加者は、研究期間中、毎日 20 分間、主な介護者と一緒に歩くように依頼されました。 研究の後、彼らは自転車の乗り方を教えられ、コントロールとしての貢献を認識しました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
認知の柔軟性の変化
時間枠:アウトカム測定は、介入前の 1 日目と介入後 30 分以内に実施されました。
認知的柔軟性の変化は、介入前と介入後の間のストループ色および単語テストの干渉スコアの変化によって測定されました。 テストでは、参加者は 3 つの異なる表をできるだけ速く読む必要がありました。 3 つの異なるテーブルは、合同条件と不一致条件の 2 つの条件に分類されました。 また、干渉スコアは、認識されている式 ((最大: 120; 最小: 0) に基づいて計算されました。 干渉スコアが低いほど、認知の柔軟性が高いことを示します。
アウトカム測定は、介入前の 1 日目と介入後 30 分以内に実施されました。
阻害の変化
時間枠:結果測定は、介入前の 1 日目と介入後 30 分以内に評価されました。
阻害の変化は、介入前と介入後の間のゴー/ノーゴーテストにおける誤警報スコアの変化によって測定されました。 この評価では、参加者は、対応する矢印がコンピューター画面の中央に表示されたときに左または右のキーをできるだけ早く押すように求められ (Go 応答)、画面に上矢印が表示されたときはキーを押さないように求められました (ノーゴー応答)。 参加者は 300 回の試行を完了しました。220 回の試行では Go 応答 (左 110 回、右 110 回) が必要で、80 回の試行 (26.7%) では No-go 応答 (キーを押さない) が必要でした。 刺激は、E-Prime 3.0 ソフトウェアを使用して、500 ミリ秒の後に 1000 ミリ秒のブランク間隔が続く間、一度に 1 つずつランダムに提示されました。 60 試行のブロックの後、子供たちは 2 分間の休憩を与えられました。 No-go トライアルでの Go 応答は、誤警報としてコード化されました。 FA エラーは阻害の指標と見なされ (最大 60、最小: 0)、エラーが低いほど阻害が良好です。
結果測定は、介入前の 1 日目と介入後 30 分以内に評価されました。
認知された社会的支援
時間枠:結果測定は、5 回目の介入の直後 (5 日目) に実施されました。
参加者の認知された社会的支援は、アスリートが受けた支援に関するアンケートで参照された自己申告尺度で評価されました。 参加者の理解の難しさを考慮して、6 つの項目がフォーカス グループ (著者、介護者、参加者の教師で構成される) によって選択されました。 各参加者は、パートナーの学生ヘルパーからの口頭での促しで、知覚された社会的支援を評価するよう求められました. 合計スコアは、スケールから計算されました (最大: 6; 最小: 0)。 スコアが高いほど、認知されたソーシャル サポートが優れていることを示します。
結果測定は、5 回目の介入の直後 (5 日目) に実施されました。
楽しみ
時間枠:結果測定は、5 回目の介入の直後 (5 日目) に実施されました。
参加者は、身体活動の楽しみ尺度を使用して、介入と歩行 (アクティブ コントロール) の楽しさを評価する際に支援されました。 尺度は 5 点のリッカート尺度で評価されました)。 合計スコアはスケールから計算されました (最大: 20; 最小: 0)。 合計点が高いほど、楽しさが増します。
結果測定は、5 回目の介入の直後 (5 日目) に実施されました。
ストレスレベル
時間枠:結果測定は、5 回目の介入の直後 (5 日目) に実施されました。
感情スケールを参照して、ストレス スケールは、本研究のフォーカス グループによって設計されました。 フィーリング スケールと同様に、参加者は、介入の途中で「非常にリラックスした」(+5) から「非常にストレスを感じた」(-5) までのストレス レベルを示すように求められました。 スコアが高いほど、ストレス レベルが低くなります。
結果測定は、5 回目の介入の直後 (5 日目) に実施されました。
身体的自己効力感
時間枠:結果測定は、5 回目の介入の直後 (5 日目) に実施されました。
参加者は、身体的自己効力感尺度を使用して、介入と歩行 (アクティブ コントロール) における自己効力感の評価を支援されました。 このスケールは、4 点リッカート スケールで評価されます。 合計スコアは、スケールから計算されました (最大: 16; 最小: 0)。 合計スコアが高いほど、個人の身体的自己効力感が高い
結果測定は、5 回目の介入の直後 (5 日目) に実施されました。
知覚される体力
時間枠:結果測定は、5 回目の介入の直後 (5 日目) に実施されました。
参加者は、「他の人と比較するとき、自分の体力をどのように評価できますか?」と尋ねられました。 5 段階評価 (最大: 5; 最小: 0) を使用して答えるように指示されます。 評価が高いほど、知覚される体力が優れていることを示します。
結果測定は、5 回目の介入の直後 (5 日目) に実施されました。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年3月1日

一次修了 (実際)

2022年5月28日

研究の完了 (実際)

2022年6月3日

試験登録日

最初に提出

2022年8月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年8月12日

最初の投稿 (実際)

2022年8月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月19日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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