Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ćwiczenia i funkcje poznawcze u dzieci z ASD

19 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: Andy Tse Choi-yeung, Education University of Hong Kong

Związki między funkcjami wykonawczymi, samoregulacją i ćwiczeniami fizycznymi u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu

Powszechnie uważa się, że ćwiczenia fizyczne są korzystne dla funkcji wykonawczych (EF) u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD). Jednak wpływ ćwiczeń fizycznych na samoregulację (SR) w tej populacji pozostaje nieznany. Co więcej, przeprowadzono bardzo niewiele badań w celu zbadania mechanizmu (mechanizmów) leżącego u podstaw relacji ćwiczenie-EF i ćwiczenie-SR. Celem niniejszego badania było sprawdzenie, czy dwa rodzaje ćwiczeń fizycznych (poznawczo angażujące vs. niepoznawczo angażujące) przyniosły korzyści SR oraz czy społeczne, emocjonalne i fizyczne potrzeby jednostki pośredniczyły w relacjach ćwiczenie-EF i ćwiczenie-SR . Dzieci z rozpoznaniem ASD zostały losowo przydzielone do jednej z trzech grup: nauka jazdy na rowerze (n = 23), jazda na rowerze stacjonarnym (n = 19) lub aktywna kontrola z chodzeniem (n = 22). Oceniono dwa EF (elastyczność i hamowanie), SR i pośredniczące role postrzeganego wsparcia społecznego, przyjemności, stresu, poczucia własnej skuteczności i postrzeganej sprawności fizycznej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Biorąc pod uwagę dobrze udowodnione korzyści poznawcze ćwiczeń fizycznych dla funkcji wykonawczych (EF) u dzieci z typowym rozwojem (TD), rośnie zainteresowanie naukowców, czy takie korzyści można również przełożyć na dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD). Wcześniej badacze badali skuteczność 12-tygodniowego treningu koszykówki na kontrolę hamowania i pamięć roboczą u dzieci z ASD. Wyniki pokazały, że trening poprawił kontrolę hamowania. Niedawno Liang i współpracownicy (2022) przeprowadzili metaanalizę siedmiu badań oceniających wpływ interwencji związanych z ćwiczeniami fizycznymi na EF u dzieci i młodzieży z ASD. Doszli do wniosku, że interwencje związane z przewlekłymi ćwiczeniami były korzystne dla ogólnych EF w populacji, szczególnie dla elastyczności poznawczej i kontroli hamowania. Chociaż ćwiczenia fizyczne wydają się być korzystne w tej populacji, mechanizm, za pomocą którego ćwiczenia fizyczne potencjalnie wpływają na EF u dzieci z ASD, pozostaje pytaniem. Ważne jest, aby zrozumieć mechanizm w celu zaprojektowania skutecznej interwencji polegającej na ćwiczeniach fizycznych w celu promowania rozwoju EF wśród dzieci z ASD.

W ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci większość badań badających związek ćwiczeń i funkcji poznawczych w populacji ogólnej postrzegała mechanizm pośredniczący poprzez ramy neurobiologiczne, wyrażone najwyraźniej przez hipotezę neurotroficzną. Hipoteza głosi, że aktywność fizyczna zwiększa zapotrzebowanie metaboliczne i wyzwala kaskadę zmian biochemicznych, takich jak nasilenie udaru mózgu i zwiększenie dostępności czynnika neurotroficznego pochodzenia mózgowego, który wzmacnia plastyczność mózgu dla czynności poznawczych wyższego poziomu, takich jak te związane z funkcjami wykonawczymi. Funkcje. Dopiero niedawno naukowcy zaczęli kwestionować, czy relacja między ćwiczeniem a poznaniem może być również zależna od społecznych, emocjonalnych i fizycznych potrzeb danej osoby. Diamond i Ling (2016) postawili hipotezę, że najskuteczniejsze podejście do poprawy EF dotyczyłoby potrzeb społecznych, emocjonalnych i fizycznych oraz że angażująca poznawczo aktywność fizyczna (np. sztuki walki, taniec), która poprawia interakcje społeczne i radość, byłaby bardziej korzystna dla EF niż mniej angażująca poznawczo aktywność fizyczna. Zgodnie z naszą najlepszą wiedzą, żadne wcześniejsze badania nie badały możliwych pośredniczących ról wsparcia społecznego, emocji i sprawności fizycznej w relacji ćwiczenia-EF.

Interesujący jest również wpływ ćwiczeń fizycznych na samoregulację. Samoregulacja (SR) to konstrukt psychologiczny, który obejmuje szereg zachowań funkcjonalnych, takich jak interakcje z rówieśnikami, zapamiętywanie zasad i przepisów, kontrolowanie emocji oraz hamowanie niewłaściwych i agresywnych działań. Biorąc pod uwagę, że te zachowania odwołują się do procesów poznawczych wyższego rzędu związanych z EF (np. przenoszenie uwagi, pamięć robocza, hamowanie) oraz fakt, że SR i EF przewidują wiele takich samych pozytywnych wyników (np. zdrowie fizyczne, zdrowie psychiczne, akademickie osiągnięcie), SR od dawna uważano za behawioralną manifestację EF. Jednak kilka ostatnich badań dostarczyło przekonujących dowodów na to, że SR i EF są rozróżnialne i powinny być traktowane niezależnie. Podczas pomiaru jednego bez drugiego może powstać zamieszanie. Dlatego ważne jest zbadanie, czy ćwiczenia fizyczne mogą przynieść podobne korzyści w SR, jak te w EF, szczególnie u dzieci z ASD, u których problemy z SR są powszechne.

Dlatego celem tego badania było zbadanie relacji ćwiczenie-SR oraz zbadanie możliwych pośredniczących ról doświadczenia społecznego i emocjonalnego oraz percepcji fizycznej w relacjach ćwiczenie-EF i ćwiczenie-SR u dzieci z ASD. W niniejszym badaniu potrzeby te zostały wyrażone przez postrzegane wsparcie społeczne, radość, stres, poczucie własnej skuteczności fizycznej i postrzeganą sprawność fizyczną. Podobnie jak w naszym poprzednim badaniu, badacze porównali EF w trzech grupach: 1) nauka jazdy na rowerze, 2) jazda na rowerze stacjonarnym i 3) aktywna kontrola (chodzenie) przed i bezpośrednio po dwutygodniowym okresie interwencji. Zgodnie z sugestią Diamonda i Linga (2016), aktywna grupa kontrolna z chodzeniem (zamiast grupy kontrolnej bez leczenia) została wykorzystana do kontroli potencjalnych efektów Hawthorne. Wybrano chodzenie, ponieważ była to aktywność fizyczna o niskiej intensywności, która umożliwiła nam ocenę tych samych potencjalnych mediatorów, co w grupach interwencyjnych. W przeciwieństwie do naszego poprzedniego badania, w tym badaniu mierzono tylko hamowanie i elastyczność, ponieważ wykazano, że interwencje ruchowe skutecznie poprawiają te dwa EF u dzieci z ASD i zwiększają wykonalność badania (aby uniknąć przeciążania uczestników dodatkowymi ocenami mediacji w porównaniu z nasze poprzednie badanie). Aby zbadać efekty mediacyjne, mierzono postrzegane wsparcie społeczne, przyjemność, stres, poczucie własnej skuteczności fizycznej i postrzeganą sprawność fizyczną w okresie wyjściowym, w połowie interwencji i po interwencji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

82

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • China
      • Hong Kong, China, Hongkong, 0000
        • EdUHK

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

8 lat do 12 lat (DZIECKO)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek 8 - 12 lat
  • diagnoza łagodnego do umiarkowanego ASD (tj. klasyfikacja wsparcia poziomu 1-2) od lekarzy lub psychologów na podstawie Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, wydanie 5, (DSM-5) i Harmonogram obserwacji diagnostycznych autyzmu, wydanie 2 (ADOS-2 )
  • niewerbalne IQ powyżej 50 przy użyciu skróconej wersji Skali Inteligencji Wechslera dla dzieci (poprawionej w języku chińskim) [C-WISC]
  • w stanie postępować zgodnie z instrukcjami z pomocą personelu badawczego
  • w stanie wykonać żądaną interwencję fizyczną, środki funkcji wykonawczych i środki mediatora przy pomocy personelu badawczego
  • brak dodatkowego regularnego uczestniczenia w zajęciach ruchowych innych niż zajęcia z wychowania fizycznego w szkole przez co najmniej miesiąc przed badaniem
  • nowicjusz w jeździe na dwukołowym rowerze (tj. nie może samodzielnie jeździć na rowerze dłużej niż 10 kolejnych sekund).

Kryteria wyłączenia:

  • inne schorzenia, które ograniczają możliwości wysiłkowe (np. astma, drgawki, choroby serca)
  • złożone zaburzenie neurologiczne (np. padaczka, fenyloketonuria, zespół łamliwego chromosomu X, stwardnienie guzowate)
  • cierpiących na otyłość (tj. > 95 percentyla wartości granicznej BMI określonej dla wieku i płci, tak że personelowi badawczemu trudno byłoby je złapać, gdyby zaczęły spadać podczas jazdy
  • samodzielnie zgłaszana ślepota barw.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POJEDYNCZY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Nauka jazdy na rowerze
Protokół dla tej grupy interwencyjnej obejmował 2-tygodniowy program treningu rowerowego składający się z 10 sesji (pięć sesji tygodniowo, 60 minut na sesję) w sali gimnastycznej każdej uczestniczącej szkoły i Education University of Hong Kong. Każda sesja interwencyjna była prowadzona przez profesjonalnego instruktora kolarstwa wspieranego przez uczniów-pomocników. Stosunek personelu do liczby uczestników wynosił 1:1.
10 sesji interwencyjnych przeprowadzono w identycznym formacie, składając się z trzech ćwiczeń: rozgrzewki (10 min), nauki jazdy na rowerze (40 min) i wyciszenia (10 min). Podczas treningu rowerowego uczestnicy zostali poproszeni o jazdę na rowerze treningowym z kołami treningowymi, aby stopniowo uzyskać lepszą kontrolę nad rowerem. Następnie uczestnicy przeszli z roweru treningowego na rower dwukołowy. Aby utrzymać uczestników na krzywej uczenia się, poproszono ich o pokonanie toru przeszkód, który był coraz trudniejszy do pokonania. Przeszkody zostały zaprojektowane przez grupę fokusową, która składała się z czterech nauczycieli wychowania fizycznego z uczestniczących szkół i jednego doświadczonego trenera kolarstwa z ponad pięcioletnim doświadczeniem trenerskim.
Eksperymentalny: Stacjonarna grupa rowerowa
Uczestnicy zostali poproszeni o jazdę na rowerze stacjonarnym w takim samym formacie jak w grupie nauki jazdy na rowerze.
10 sesji interwencyjnych przeprowadzono w identycznym formacie, obejmując trzy czynności: rozgrzewkę (10 min), jazdę na rowerze stacjonarnym (40 min) i wyciszenie (10 min). W przypadku stacjonarnej aktywności rowerowej byli oni również proszeni co 10 minut podczas ćwiczeń o wskazanie swoich ocen postrzeganego wysiłku (zakres docelowy: 3-5). Uczestnicy byli pozytywnie wzmacniani werbalnie komplementami za ich wysiłki w programie szkoleniowym, a ich codzienne postępy wizualizowano za pomocą wykresów trzymanych w domu dziecka.
Brak interwencji: Aktywna grupa kontrolna
Uczestnicy zostali poproszeni o chodzenie ze swoimi głównymi opiekunami przez 20 minut każdego dnia w okresie badania. Po badaniu uczono ich, jak jeździć na rowerze, aby rozpoznać swój wkład jako grupę kontrolną.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana elastyczności poznawczej
Ramy czasowe: Miarę wyników przeprowadzono pierwszego dnia przed interwencją iw ciągu 30 minut po interwencji.
Zmianę elastyczności poznawczej mierzono poprzez zmianę wyników interferencji w Stroop Color and Word Test pomiędzy okresem przed i po interwencji. W teście uczestnicy musieli przeczytać trzy różne tabele tak szybko, jak tylko mogli. Trzy różne tabele podzielono na dwa warunki: warunki zgodne i niespójne. Wynik interferencji został obliczony na podstawie uznanej formuły ((maksimum: 120; minimum: 0). Niższe wyniki interferencji wskazują na lepszą elastyczność poznawczą.
Miarę wyników przeprowadzono pierwszego dnia przed interwencją iw ciągu 30 minut po interwencji.
Zmiana hamowania
Ramy czasowe: Miarę wyniku oceniono na dzień 1 przed interwencją iw ciągu 30 minut po interwencji.
Zmianę hamowania mierzono poprzez zmianę wyników fałszywych alarmów w teście Go/No-go między przed i po interwencji. W tej ocenie uczestnicy zostali poproszeni o jak najszybsze naciśnięcie lewego lub prawego klawisza, gdy odpowiednia strzałka pojawi się na środku ekranu komputera (odpowiedź Go), i nie naciskanie żadnego klawisza, gdy na ekranie pojawi się strzałka w górę ( odpowiedź „nie”. Uczestnicy ukończyli 300 prób: 220 prób wymagających odpowiedzi Go (110 w lewo i 110 w prawo) oraz 80 prób (26,7%) wymagających odpowiedzi No go (bez naciskania żadnego klawisza). Bodźce prezentowano losowo, jeden po drugim, przez 500 ms, a następnie 1000 ms przerwy z użyciem oprogramowania E-Prime 3.0. Po blokach 60 prób dzieciom zaproponowano 2-minutową przerwę. Odpowiedź Go w próbie No-go została zakodowana jako fałszywy alarm. Błędy FA są uważane za wskaźnik hamowania (maksymalnie 60; minimum: 0), a im niższy błąd, tym lepsze hamowanie.
Miarę wyniku oceniono na dzień 1 przed interwencją iw ciągu 30 minut po interwencji.
Postrzegane wsparcie społeczne
Ramy czasowe: Pomiar wyników przeprowadzono natychmiast po piątej interwencji (dzień 5).
Postrzegane wsparcie społeczne uczestnika oceniano za pomocą zgłaszanej przez samego siebie skali, do której odniesiono się w Kwestionariuszu Otrzymanego Wsparcia Sportowca. Biorąc pod uwagę trudności ze zrozumieniem uczestników, grupa fokusowa (składająca się z autorów, opiekunów i nauczycieli uczestników) wybrała sześć pozycji. Każdy uczestnik został poproszony o ocenę postrzeganego wsparcia społecznego za pomocą werbalnej zachęty ze strony współpracujących z nim uczniów-pomocników. Całkowity wynik obliczono na podstawie skali (maksimum: 6; minimum: 0). Im wyższy wynik, tym lepiej postrzegane wsparcie społeczne.
Pomiar wyników przeprowadzono natychmiast po piątej interwencji (dzień 5).
Przyjemność
Ramy czasowe: Pomiar wyników przeprowadzono natychmiast po piątej interwencji (dzień 5).
Uczestnikom pomagano w ocenie zadowolenia z interwencji i chodzenia (aktywna kontrola) za pomocą Skali Radości z Aktywności Fizycznej. Skalę oceniono na 5-stopniowej skali Likerta). Całkowity wynik obliczono na podstawie skali (maksimum: 20; minimum: 0). Im wyższy wynik całkowity, tym lepsza przyjemność.
Pomiar wyników przeprowadzono natychmiast po piątej interwencji (dzień 5).
Poziom stresu
Ramy czasowe: Pomiar wyników przeprowadzono natychmiast po piątej interwencji (dzień 5).
Grupa fokusowa w niniejszym badaniu zaprojektowała skalę stresu, opartą na Skali Uczuć. Podobnie jak w przypadku Skali Uczuć, uczestnicy zostali poproszeni o wskazanie poziomu stresu od „bardzo zrelaksowanego” (+5) do „bardzo zestresowanego” (-5) w trakcie trwania interwencji. Im wyższy wynik, tym niższy poziom stresu.
Pomiar wyników przeprowadzono natychmiast po piątej interwencji (dzień 5).
Fizyczna samoskuteczność
Ramy czasowe: Pomiar wyników przeprowadzono natychmiast po piątej interwencji (dzień 5).
Uczestnikom pomagano w ocenie własnej skuteczności w interwencjach i chodzeniu (aktywna kontrola) za pomocą Fizycznej Skali Własnej Skuteczności. Skala ta jest oceniana na 4-stopniowej skali Likerta. Całkowity wynik obliczono na podstawie skali (maksimum: 16; minimum: 0). Im wyższy wynik całkowity, tym lepsze poczucie własnej skuteczności fizycznej danej osoby
Pomiar wyników przeprowadzono natychmiast po piątej interwencji (dzień 5).
Postrzegana sprawność fizyczna
Ramy czasowe: Pomiar wyników przeprowadzono natychmiast po piątej interwencji (dzień 5).
Uczestników zapytano: „Jak mógłbyś ocenić własną sprawność fizyczną w porównaniu z innymi?” i kazano odpowiedzieć przy użyciu pięciostopniowej skali (maksimum: 5; minimum: 0). Im wyższa ocena, tym lepsza ocena sprawności fizycznej.
Pomiar wyników przeprowadzono natychmiast po piątej interwencji (dzień 5).

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 maja 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

3 czerwca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 sierpnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 sierpnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 sierpnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 sierpnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj