経皮的冠動脈インターベンションを受ける高出血リスク患者における静脈内 CAngrelor (ICARUS) レジストリ (ICARUS)

カングレロールの投与は、現在、P2Y12 阻害剤の投与を受けていない PCI を受ける患者に対する国際ガイドラインによって推奨されています。 これらの推奨事項は、慢性冠症候群と急性冠症候群の両方を登録した 3 つの無作為化比較試験 (RCT) を含む、血小板阻害の最適な管理を達成するための大規模な Cangrelor 対標準治療 (CHAMPION) プログラムに基づいています。 一貫して、前述の研究は、虚血性イベント（主に心筋梗塞（MI）およびステント血栓症（ST）の減少による）に関してカングレロルの利点を示しました。 しかし、これらのRCTは主に、出血リスクの特徴のない若い患者を含め、かなりの虚血リスクがあり、出血傾向が予想通りに低い集団に焦点を当てていました.

しかし、現代の診療では、出血の危険性が高い患者で PCI がますます頻繁に行われています。この患者は、国際ガイドラインによってカングレロールの投与が正式に禁止されておらず、複雑な経皮血行再建術を受けている間、強力で急速な血小板阻害が必要になる可能性があります。 したがって、現在のレジストリは、現代の PCI を受けている高出血リスク (HBR) 患者におけるカングレロールの使用に関するデータを収集する範囲で考案されました。 具体的には、カングレロールで治療された個人の実際のコホートにおける HBR 患者の頻度を評価し、HBR 患者と非 HBR 患者の臨床転帰を比較します。