肩関節形成術後のオピオイドの消費と廃棄

肩関節形成術の適応によると、アイオワ大学病院およびクリニックの肩外科クリニックへの訪問中に、患者は2人の肩外科医（BMP、JVN）の1人によって潜在的な研究対象として特定されます。

術前のワークアップ訪問中に、患者は調査研究に参加するよう招待されます。 研究コーディネーターは、個人のオフィスまたは試験室で潜在的な被験者と研究について話し合います。 患者が参加に関心を示した場合、研究コーディネーターと患者は参加者の同意のプロセスを経ます。

参加に同意し、インフォームド コンセントに署名した後、参加者は術前のワークアップ訪問時に 2 つの研究群のいずれかに無作為に割り付けられます。

アーム 1 (対照群) の参加者は、標準的なケアの実践で通常行うように、手術の前後にすべての手順を実行し、すべての手順は予定どおりに続行されます。 UIHCの肩外科部門の標準的なケアの実践は、外科手術を受ける患者は、手術前にオピオイドの消費、廃棄、またはリスクに関するいかなる種類の教育も受けないことです.

アーム 2 (教育 + 廃棄) の参加者は、ワークアップ訪問時にパンフレットを受け取り、教育ビデオを視聴し、未使用のオピオイド ピルを廃棄できる封筒も受け取ります。 これらの封筒は、チームの以前のパイロット研究 (IRB# 202012142) で使用されたものと同じものになります。 廃棄方法は、過剰なオピオイド薬を廃棄するための安全なラベル付き封筒で構成されています。 これらの封筒は、医療施設の医薬品廃棄物処理プログラムを管理する会社「Sharps Compliance, Inc.」によって提供されます。 彼らの「テイクアウェイ メディケーション リカバリー システム エンベロープ (USPS)」を通じて、規制物質 (スケジュール II-IV) および規制対象外の医薬品の収集と処分が可能になります。 対象者は、封筒の使用方法と、ラベルが貼られているため使用時に料金を支払う必要がないことを説明されます。 パンフレットでは、オピオイドのリスク、副作用、廃棄について取り上げ、非オピオイド疼痛管理戦略について説明します。 教育ビデオは、現在のオピオイド危機について患者を教育し、過剰なオピオイドを安全に処分する方法を説明し、薬物を使用しない疼痛管理技術について患者に教える短いビデオで構成されます。

すべての参加者 (Arm 1 および Arm 2) は、手術後および退院後に、REDCap 調査へのリンクが記載されたテキスト メッセージを毎日受け取ります。 このテキストは、手術後の最初の 2 週間の間に配信されます。 この調査では、Pain VAS による過去 24 時間の術後の痛み、過去 24 時間に服用した錠剤の数、廃棄した錠剤の数、廃棄方法を評価します。

毎日のアンケートに回答しなかった参加者、および手術後 2 週間経ってもまだオピオイドを服用している参加者は、肩外科クリニックでの術後の予約時にアンケートに回答することができます (術後 2 週間または術後 6 週間)。 .

教育グループの患者は、6 週間の術後訪問後に電子メールで通知され、教育モジュールおよび術後バディ アプリ/テキスト プログラムに対する全体的な満足度を尋ねられます。

廃棄封筒は、廃棄センター (Sharps Compliance Inc.) によって受領されたことを確認するためだけに、追跡番号によって追跡されます。